Зубы мудрости — одна из самых спорных тем в стоматологии.
Кто-то живёт с ними всю жизнь и не знает проблем, а кто-то сталкивается с воспалениями, болью и сложным лечением уже после 40–50 лет.
Поэтому главный вопрос, который задают пациенты:
стоит ли лечить зуб мудрости или проще и надёжнее сразу его удалить?
Разберём этот вопрос подробно:
Почему зубы мудрости часто вызывают проблемы
Зубы мудрости прорезываются последними, обычно после 18–25 лет, а у многих — и значительно позже.
К этому моменту челюсть уже сформирована, и места для полноценного зуба часто просто не хватает.
Из-за этого восьмые зубы нередко:
- растут под наклоном;
- прорезываются не полностью;
- находятся глубоко и неудобно для чистки;
- быстро накапливают налёт и кариес.
Особенно часто проблемы с зубами мудрости появляются именно после 40–50 лет, когда ткани восстанавливаются медленнее, а иммунный ответ уже не такой активный.
В каких случаях зуб мудрости имеет смысл лечить
Несмотря на распространённое мнение, не каждый зуб мудрости нужно удалять.
Есть ситуации, когда лечение оправдано и разумно.
1. Зуб полностью прорезался и стоит ровно
Если зуб мудрости:
- полностью вышел из десны,
- расположен вертикально,
- участвует в жевании,
- имеет доступ для качественной гигиены,
его можно рассматривать как обычный жевательный зуб.
В таком случае лечение кариеса или установка пломбы допустимы.
2. Зуб является опорой для протезирования
Иногда зуб мудрости используется как опора для мостов или протезов.
В этом случае врач оценивает его состояние и может рекомендовать лечение, если корни и кость в хорошем состоянии.
3. Отсутствуют хронические воспаления
Если вокруг зуба нет:
- постоянных воспалений десны,
- карманов,
- периодических отёков,
а снимок показывает стабильную картину, зуб можно сохранить.
Когда лечение зуба мудрости — плохая идея
Есть ситуации, когда лечение восьмого зуба не только нецелесообразно, но и может привести к повторным проблемам.
1. Зуб растёт под углом или упирается в соседний
Если зуб мудрости наклонён и давит на седьмой зуб, это может привести к:
- разрушению соседнего зуба;
- хроническому воспалению;
- боли и рецидивам.
В таком случае лечение самого зуба мудрости не решает проблему — его рекомендуют удалить.
2. Зуб прорезался частично
Частично прорезавшиеся зубы — одна из самых частых причин воспалений.
Под «капюшоном» из десны скапливаются бактерии, остатки пищи, начинается воспалительный процесс.
Даже если временно снять воспаление, проблема, как правило, возвращается.
3. Глубокий кариес или поражение нерва
Лечение каналов зуба мудрости — технически сложная процедура:
- корни часто изогнуты;
- доступ ограничен;
- риск недолеченных каналов выше.
У пациентов 50+ такие зубы нередко дают осложнения спустя несколько месяцев или лет после лечения.
4. Зуб не участвует в жевании
Если зуб мудрости не выполняет функцию, но при этом регулярно воспаляется или плохо очищается, его сохранение не имеет смысла.
Почему после 50 лет чаще рекомендуют удаление
С возрастом меняется не только состояние зубов, но и реакция тканей.
После 50 лет:
- воспаления чаще переходят в хроническую форму;
- кость медленнее восстанавливается;
- выше риск осложнений при повторном лечении;
- сложнее поддерживать гигиену в труднодоступных зонах.
Поэтому стоматологи чаще склоняются к удалению проблемных зубов мудрости, чтобы не создавать постоянный очаг инфекции.
Опасно ли удалять зуб мудрости в зрелом возрасте
Это ещё один частый страх.
На практике плановое удаление зуба мудрости у пациентов 50+ при правильной подготовке переносится спокойно.
Гораздо сложнее и травматичнее лечить хронические воспаления, которые возникают, если зуб годами оставляют «на всякий случай».
Современная анестезия и щадящие методики позволяют провести удаление без серьёзных осложнений.
Что будет, если ничего не делать
Если проблемный зуб мудрости не лечить и не удалять, возможны:
- повторяющиеся воспаления десны;
- повреждение соседнего зуба;
- образование кисты или гранулёмы;
- неприятный запах изо рта;
- боль, которая появляется неожиданно и в самый неподходящий момент.
Со временем ситуация, которая могла решиться простым удалением, становится более сложной и дорогостоящей.
Как принять правильное решение
Правильное решение всегда принимается по снимку и осмотру, а не «на всякий случай».
Врач оценивает:
- положение зуба;
- состояние корней;
- состояние кости;
- влияние на соседние зубы;
- возраст и общее состояние пациента.
Иногда действительно стоит лечить, но очень часто удаление — это более надёжный и спокойный вариант.
Итог
Зуб мудрости нужно лечить только тогда, когда он полноценно функционирует и не создаёт рисков.
Во всех остальных случаях его сохранение чаще приводит к повторным проблемам, особенно после 50 лет.
Удаление — это не «крайняя мера», а способ избежать хронического воспаления и сохранить здоровье остальных зубов.