В каких случаях перед установкой брекетов необходимо удаление зубов? Когда можно обойтись без него? Какие преимущества дает удаление зубов перед ортодонтическим лечением? Вы на канале стоматологического центра "Аструм", где врачи-стоматологи рассказывают о лечении, имплантации и протезировании зубов. В этом материале отвечаем на вопросы и даем пациентам рекомендации от практикующих специалистов с многолетним опытом.
Успех ортодонтического лечения определяется тщательным планированием. В сложных ситуациях достижение оптимального результата возможно только при условии удаления отдельных зубов перед установкой брекетов. Окончательное решение о необходимости удаления принимает врач, исходя из конкретной клинической ситуации. Чаще всего перед ортодонтическим лечением приходится прибегать к удалению зубов мудрости (восьмых зубов в ряду) или премоляров (четвертых зубов).
Когда удаление зубов необходимо
✅ При выраженной скученности зубов, вызванной очень маленьким размером челюсти или чересчур крупными зубами, риск того, что брекеты не смогут эффективно выполнить функцию выравнивания слишком велик. В такой ситуации выполнить выравнивание зубных рядов только с помощью брекетов становится невозможно ввиду недостатка пространства для правильного расположения зубов. В этом случае удаление одного или нескольких зубов помогает освободить то пространство, которое необходимо для размещения оставшихся зубов.
✅ Большая разница в размерах челюстей, которая приводит к выраженным нарушениям прикуса (глубокий или открытый прикус, а также дистальный и мезиальный), требует удаления зубов для приведения прикуса к нормальному состоянию.
✅ Удаление зубов может также потребоваться при коррекции окклюзионных нарушений, то есть в тех случаях, когда из-за ассимметрии зубных рядов зубные единицы верхней и нижней челюсти не соприкасаются должным образом. В такой ситуации для восстановления правильного смыкания челюстей может потребоваться удаление зубов.
✅ В редких случаях у пациентов могут быть обнаружены сверхкомплектные зубы, которые также подлежать удалению.
✅ Неправильное расположение (атопия), воспалительные заболевания, кариозное поражение зубов мудрости является показанием к их удалению перед ортодонтическим лечением.
В каких случаях можно обойтись без удаления
Удаления зубов при подготовке к лечению с помощью брекетов можно избежать даже при наличии скученности зубов и аномалий прикуса при своевременно начатом ортодонтическом лечении. У детей и подростков рост челюсти продолжается, что дает врачу возможность использовать методики расширения челюстей и специальные корректирующие аппараты, которые помогают создать пространство, необходимое для нормального прорезывания и роста зубов. Таким образом, удаления зубов можно избежать.
У взрослых пациентов также можно использовать щадящие методы лечения, но только в тех случаях, когда состояние зубов позволяет это сделать. Если скученность зубов небольшая или нарушения прикуса не слишком выраженные, в создании большого пространства для размещения зубов нет необходимости. В такой ситуации использование элайнеров или гибридных систем помогает добиться результата, не прибегая к удалению зубов. Также для создания дополнительного пространства может быть использован стриппинг (сепарация), который представляет собой сошлифовку с боковых поверхностей зубов небольшого слоя эмали.
Лечение брекетами без удаления зубов как правило занимает больше времени, требует большего контроля со стороны ортодонта и увеличенного количества посещений врача. Тем не менее, если существует возможность обойтись при ортодонтическом лечении без удаления зубов, рекомендуется использовать зубосохраняющие методики.
Преимущество удаления зубов перед брекетами
🦷 Вероятность успешного ортодонтического лечения зависит от наличия достаточного пространства для перемещения зубов. Удаление зубов упрощает задачу правильного размещения зубов и уменьшает риски ортодонтического лечения.
🦷 Наличие свободного пространства для перемещения зубов ускоряет процесс лечения, поскольку брекет-системе легче и быстрее справляться с задачей выравнивания.
🦷 Удаление мешающих зубов уменьшает риск возникновения рецидивов после лечения, поскольку отсутствует давление на остальные зубы, которое может вызвать смещение зубных единиц после снятия брекетов.
🦷 Удаление неправильно расположенных, растущих под углом зубов мудрости устраняет риск развития воспалительных заболеваний, которые могут помешать ортодонтическому лечению.
🦷 Удаление зубов позволяет получить более гармоничный результат, лучшую эстетику лица, более здоровую окклюзию, особенно если нарушения прикуса достаточно выраженные.
🦷 Удаление зубов позволяет обойтись без ортогнатической операции. Это своего рода компромиссный вариант. У пациентов с выраженными аномалиями невозможно добиться результата, не прибегая ни к удалению, ни к операции. Такие случи редки, но все же они бывают. Поэтому часто пациент делает выбор в пользу удаления как менее травматичного вмешательства (по сравнению с ортогнатической ооперацией).
Сайт стоматологического центра "Аструм" с актуальными ценами на лечение:
Страничка стоматологического центра "Аструм" на Яндекс с отзывами пациентов:
Написать нам в Телеграм:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.