Каковы особенности имплантации на верхней и нижней челюсти? Есть ли разница? Где ставить имплантаты проще? Вы на канале стоматологического центра "Аструм", где врачи-стоматологи рассказывают о лечении, имплантации и протезировании зубов. В этом материале отвечаем на все вопросы, комментируем мифы и даем пациентам рекомендации от практикующих специалистов с многолетним опытом.
В анатомическом строении верхней и нижней челюсти есть существенные различия. В этой связи тактика имплантологического лечения может быть разной. В этой статье расскажем о нюансах, касающихся вживления имплантатов в верхнюю и нижнюю челюсть.
Особенности имплантации на верхней челюсти
В теле верхней челюсти имеются воздухоносные полости - гайморовы пазухи. Они располагаются над корнями верхних жевательных зубов. Иногда корни зубов погружены в гайморову пазуху, но чаще их отделяет от нее несколько миллиметров костной ткани. Изнутри гайморова пазуха выстлана оболочкой - Шнейдеровой мембраной. Во время имплантации важно не повредить оболочку пазухи, не допустить проникновения тела имплантат внутрь нее, не разрушить костную перегородку, отделяющую ротовую полость от верхнечелюстного синуса. Чтобы избежать осложнений, перед вживлением имплантата выполняют компьютерную томографию. С помощью специального программного модуля осуществляют подбор типоразмера и виртуальное позиционирование имплантата. На основании этих данных изготавливают хирургический шаблон (трафарет), который задает направление и глубину сверления. Все это в комплексе позволяет избежать повреждения верхнечелюстного синуса и других анатомических образований.
Имплантаты на верхней челюсти могут устанавливаться под углом до 45°. Это позволяет обойти гайморовы пазухи и избежать синус-лифтинга. Есть и другие методики имплантации, с помощью которых можно обойтись без костной пластики. На верхнюю челюсть могут быть установлены более длинные базальные или скуловые имплантаты.
Верхняя челюсть имеет более пористую структуру, чем нижняя. Из-за этого она мягче, может быть даже рыхлой. Это негативно сказывается на первичной стабильности имплантата сразу после установки. В твердой костной ткани он будет держаться лучше, чем в рыхлой. Поэтому для фиксации полного протеза на верхнюю челюсть чаще устанавливают не 4, а 6 имплантатов. Это позволяет уменьшить нагрузку на каждый из них, распределить ее более равномерно. Также могут использоваться особые модели имплантатов, предназначенные именно для неблагоприятных костных условий. Они снабжены более широкой агрессивной резьбой, которая помогает имплантату лучше удерживаться в рыхлой кости до тех пор, пока не произойдет остеоинтеграция.
Особенности имплантации на нижней челюсти
Костная ткань нижней челюсти обычно более плотная. Это способствует хорошей первичной стабильности имплантатов. Для фиксации полного протеза нижней челюсти достаточно установить всего 4 имплантата. На нижней челюсти чаще, чем на верхней можно проводить имплантацию с немедленной нагрузкой, когда коронка фиксируется в то же посещение. Это тоже обусловлено более высокой плотностью кости.
В толще нижней челюсти есть канал, внутри которого проходит нижний альвеолярный нерв и сосуды. В процессе вживления имплантата важно не повредить нерв, так как это может приводить к потере чувствительности нижних зубов, губы и подбородка. В этой связи также, как и при имплантации на верхней челюсти, важно выполнить виртуальное позиционирование имплантата и устанавливать их с использованием хирургического шаблона.
Приживление имплантатов на нижней челюсти происходит быстрее. В большинстве случаев коронки можно устанавливать уже спустя 4 месяца, в то время как процесс остеоинтеграции на верхней челюсти занимает 6 месяцев. В целом, имплантация на нижней челюсти - более простая задача. Лечение занимает меньше времени, обычно не требует дополнительной подготовки и проходит без осложнений.
Сайт стоматологического центра "Аструм" с актуальными ценами на лечение:
Страничка стоматологического центра "Аструм" на Яндекс с отзывами пациентов:
Написать нам в Телеграм:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.