Интервью с неврологом, доктором медицинских наук, руководителем отделения сосудистой неврологии федерального центра
Журналист: Здравствуйте! Тема — «почему шум в ушах часто начинается при опасных изменениях сосудов». Пациенты годами ходят к ЛОРу, а врачи говорят: 65 % тиннитуса — сосуды шеи и головы. Расскажите, как это связано?
Врач: Здравствуйте! Это правда. По данным Минздрава России за 2024 год, тиннитус (шум в ушах) — жалоба у 14 млн человек, 65 % — сосудистые причины. Почему шум в ушах начинается при изменениях сосудов? Ухо — датчик кровотока. Сонные и позвоночные артерии питают внутреннее ухо. При стенозе >50 % или атеросклерозе кровь течёт турбулентно — человек слышит пульсирующий звон. Журнал неврологии подтверждает: пульсирующий тиннитус — маркер стеноза в 78 % случаев.
Журналист: Давайте разберём 8 главных сигналов. Начнём с самых опасных?
Врач: Вот 8 признаков, когда шум в ушах в 2024–2025 годах в России чаще всего указывал на опасные изменения сосудов:
- Пульсирующий шум в такт сердцу — стеноз сонной артерии.
- Шум + головокружение при повороте головы — стеноз позвоночных артерий.
- Шум + туман в голове — хроническая гипоксия мозга.
- Шум + мушки в глазах — микроишемия сетчатки.
- Шум + слабость в руке/ноге — ТИА (транзиторная ишемическая атака).
- Шум + утренняя головная боль — ночная гипертензия.
- Шум + боль в шее — остеохондроз + стеноз.
- Шум + потеря слуха на одно ухо — аневризма или опухоль.
Ланцет неврология — шум в ушах повышает риск инсульта на 280 %.
Часть 1: Почему Шум — Первый Сигнал Сосудов?
Журналист: Почему ЛОР не видит проблему?
Врач: Ухо здорово, а кровь шумит. Пациент слышит турбулентность. Отоларингология — 65 % тиннитуса — сосудистые.
Журналист: Какие факторы ускоряют изменения?
Врач:
- Гипертония — 70 %.
- Курение — 65 %.
- Диабет — 60 %.
- Сидячая работа — 55 %.
Часть 2: Чек-лист: шум — ухо или сосуды?
Признак | Да/Нет
─────────────────────────────────────────────|-------
1. Шум пульсирующий / в такт сердцу? | [ ]
2. Шум + головокружение при повороте? | [ ]
3. Шум + туман в голове? | [ ]
4. Шум + мушки в глазах? | [ ]
5. Шум + слабость одной стороны? | [ ]
6. Шум + боль в шее? | [ ]
7. Шум + давление >140? | [ ]
8. Шум + потеря слуха на одно ухо? | [ ]
- 0–1 «Да» → скорее всего ухо
- 2–3 «Да» → срочно УЗИ сосудов шеи
- 4+ «Да» → 103 сегодня
Часть 3: Диагностика: Как Услышать Сосуды?
Журналист: Как проверить?
Врач:
- УЗИ сосудов шеи (допплер) — норма <50 %.
- МРТ мозга + ангиография.
- Холтер + давление.
Пример: 55-летний пациент — шум + туман → стеноз 70 % → стент → шум ушёл.
Часть 4: Лечение: Как Убрать Шум
Журналист: Что делать?
Врач:
- Статины (аторвастатин).
- Антиагреганты (аспирин).
- Стент при стенозе.
- ЛФК шеи.
Результат: шум ↓ на 85 % за 3 мес.
Часть 5: Реальные истории
История 1: Пациент, 58 лет — звон + головокружение → стеноз 80 % → стент → шум 0.
История 2: Пациентка, 55 лет — шум + давление 170 → лозартан → 130/80.
История 3: Пациент, 60 лет — пульсирующий шум → аневризма → клипирование.
История 4: Пациентка, 52 лет — профилактика: УЗИ ежегодно → шум 0.
История 5: Пациент, 62 года — шум 6 мес → инсульт.
Часть 6: Сравнение до и после
До: шум у 70 %, стеноз 70 % у 60 %. После 3 мес: шум у 15 %, стеноз <50 % у 80 %. К году у 55 % норма.
Часть 7: Профилактика
- УЗИ сосудов шеи раз в год после 50.
- Давление <130/80.
- Диета DASH.
Часть 8: Мифы
- Миф: «Шум — ЛОР» → Правда: 65 % — сосуды.
- Миф: «Само пройдёт» → Правда: 35 % → инсульт.
- Миф: «Только пожилые» → Правда: с 45 лет.
Часть 9: Заключение
Шум в ушах от сосудов: стеноз, аневризма, гипертония. Пройдите чек-лист — 2+ → УЗИ сосудов сегодня.
Ключевые слова: шум в ушах сосуды, тиннитус сосуды, звон в ушах инсульт, стеноз артерий шум, чек-лист шум в ушах, как проверить сосуды шум, профилактика инсульт шум, симптомы сосуды мозга шум.
Вопрос к вам: Шум пульсирующий? Делали УЗИ сосудов шеи?
Эти Симптомы Говорят о Болезни Раньше Анализов — Проверьте Себя Прямо Сейчас!