Эксперт рассказала, как питание, стресс и неправильный уход вредят коже
Проблема акне знакома практически каждому подростку и многим студентам. Это не просто косметический дефект, а серьезное заболевание, влияющее на психологическое состояние. Почему появляются высыпания, какие ошибки в уходе совершают молодые люди и когда бежать к врачу? На эти и другие вопросы отвечает кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог и косметолог Наталья Сергеевна Чепурнова. А своим опытом борьбы с акне делится студентка ТГМУ Елизавета Шелест.
Причины возникновения и лечение
— Наталья Сергеевна, в каком возрасте чаще всего начинается акне?
Н.С. Чепурнова: Чаще всего проблема акне встречается у молодёжи в 12-13 лет, но не у всех она развивается сразу с тяжёлой степенью. Как правило, это единичные высыпания, 1-2 в неделю. На этом этапе и родители, и подростки часто не обращают на это внимания, надеясь подобрать уход самостоятельно или же кто-то сразу идет за помощью к дерматологу. Пик же проблемы приходится на 15-17 лет — время выпускных и поступления в университет. Здесь высыпания уже достаточно выражены и сильно беспокоят как с эстетической, так и с психоэмоциональной точки зрения. Известно, что само акне вызывает стресс, а стресс, в свою очередь, по подтверждённым данным, усиливает высыпания на лице.
— Елизавета, а как это было у вас?
Елизавета Шелест: Наиболее ярко проявлялись высыпания на лбу, висках, иногда на щеках. Могу честно сказать, это было связано с питанием и стрессом. В основном я консультировалась с мамой, как с главным врачом в нашей семье. Она посоветовала подкорректировать питание: есть меньше сладкого, добавить овощей и фруктов, а также регулярно и правильно умываться.
— Кто больше всего подвержен акне: мальчики или девочки?
Н.С. Чепурнова: Чаще всего подвержены акне девочки. Это связано с настройкой менструального цикла; их гормональный фон более колеблется, чем у парней. Очень важен и генетический фактор. Если у папы или мамы в подростковом периоде были высыпания, это часто определяет их появление и у ребёнка.
— Какие основные ошибки в уходе за кожей приводят к обострению?
Н.С. Чепурнова: Основная ошибка — это отсутствие ухода или уход просто водой и мылом. Молодые люди не всегда понимают, что необходимо снимать кожное сало, смешанное с пылью и загрязнениями, и восстанавливать pH кожи. Бактерии не любят кислую среду, а тоник как раз её восстанавливает, профилактируя новые высыпания. Мыло же часто очень сушит кожу. Кожа после умывания не должна «скрипеть» — это признак повреждённого гидролипидного барьера. Она должна быть увлажнённой.
— А какими средствами по уходу обычно пользуется молодёжь?
Н.С. Чепурнова: Исследования показывают, что более 70% студентов могут покупать уходовые средства, но в большинстве случаев не знают, какие именно им нужны. Остальные признаются, что у них нет на это средств. Идеальное решение — хотя бы один раз обратиться к дерматологу, чтобы он подобрал средства по типу кожи и бюджету.
— При каком количестве высыпаний уже стоит обратиться к врачу?
Н.С. Чепурнова: Обращаться нужно в нескольких случаях. Первый — когда молодой человек начинает выдавливать высыпания. Это говорит о том, что он не может с этим смириться, а это грозит рубцами. Второй случай — если высыпания появились быстро, их много, и они болезненные (воспалительные папулы, узлы). И конечно, если это серьёзно беспокоит самого пациента. Акне — не смертельное заболевание, но оно сильно влияет на психику.
— Как именно акне влияет на психику молодых людей?
Н.С. Чепурнова: Влияние очень выражено. Существуют даже специальные опросники для оценки психического статуса при дерматологических заболеваниях. На практике студенты часто связывают обострения с сессией. Такие люди становятся депрессивными, не хотят никуда выходить, знакомиться. Меняется состояние и их окружения: родные начинают водить бедного молодого человека по всем врачам, начиная с педиатра и гастроэнтеролога, и только потом доходят до дерматолога. Хотя должно быть наоборот: первый врач — именно дерматолог.
— Как распознать степень тяжести акне?
Н.С. Чепурнова: Сейчас выделяют несколько степеней. Лёгкая — до 10 воспалительных элементов на лице. Средняя — более 10. Тяжёлая — когда присутствуют глубокие воспалительные узлы. Лёгкую и среднюю степень часто лечат дома, что приводит либо к рубцам, либо к затяжным депрессиям.
— Какие есть бытовые ошибки в профилактике акне?
Н.С. Чепурнова: Ошибки начинаются с гигиены. Те, кто вытирается отдельным полотенцем для лица, имеют на 50% меньше высыпаний, чем те, кто использует общее полотенце для тела. Менять его нужно 2-4 раза в неделю. Также необходимо чаще менять наволочку — если есть высыпания, то идеально делать это 2 раза в неделю.
Роль питания, стресса и профилактика
— Правда ли, что некоторые продукты провоцируют акне?
Н.С. Чепурнова: Современные данные подтверждают, что продукты с высоким гликемическим индексом (быстро повышающие уровень глюкозы в крови) способствуют повышенной выработке андрогенов и инсулиноподобного фактора роста, которые усиливают воспаление и проявления акне. Это белая мука, белый рис. Их лучше ограничить в периоды стресса, например, во время сессии. То же касается молока и шоколада — они не причина, но выраженность симптомов увеличивают.
— Какое питание вы рекомендуете студентам?
Н.С. Чепурнова: Нужно питаться сбалансированно. Лишь половина студентов ест 3 раза в день, а 20% — всего один раз. И часто это фастфуд и булочки, которые быстро насыщают, но провоцируют высыпания. Правило простое — гармония. Хотите шоколад? Съешьте несколько кусочков горького, а не целую плитку.
— Как стресс может спровоцировать акне?
Н.С. Чепурнова: При переезде на учёбу обострение часто связано со стрессом, сменой состава воды, отсутствием правильного ухода. Студенты отмечают, что высыпания обостряются в начале учебного года и перед сессией. Стресс поддерживает воспалительную реакцию. Важно понимать, что последствия стресса могут проявиться через 3-4 месяца. Страдает нервная, эндокринная и иммунная системы — это три коня в одной упряжке.
— Елизавета, как вы справляетесь со стрессом?
Елизавета Шелест: Мои основные способы — это спорт и чтение книг. Раньше занималась боевыми искусствами, сейчас бегаю. Спорт — это выброс эндорфинов, после него настроение повышается, а мозг начинает лучше работать. Отдых — это смена деятельности. Тот студент, кто делает перерывы на активность, будет менее нервничать и более продуктивен, чем тот, кто учит без остановки.
— Каковы главные профилактические меры против акне у студентов?
Н.С. Чепурнова: Профилактика начинается в подростковом периоде. Если кожа проблемная, молодой человек должен знать, как за ней ухаживать. Если высыпания появились впервые уже в университете, есть смысл обратиться к дерматологу для анализа микрофлоры кожи. Часто виноваты не конкретные бактерии, а условно-патогенная флора, которая размножилась из-за нарушений в диете, сне или стрессе. Нарушаются биоритмы — страдает иммунная защита кожи.
Самое важное: при первых же проявлениях акне в 11-13 лет, даже если они кажутся незначительными, нужно обращаться к дерматологу. Современные методы могут быстро купировать воспаление и не дать развиться рубцам. Это особенно важно для девушек, ведь наличие рубцов впоследствии может вызывать серьезные психологические проблемы и даже депрессию.
— Елизавета, а что вас вдохновляет справляться со всем этим?
Елизавета Шелест: Меня вдохновляет картина будущего. Я представляю себя уже окончившей университет, добившейся профессии мечты: просторный кабинет, широкий стол, грамоты на стене, благодарные пациенты. Эта идеальная картинка того врача, который всего достиг и готов двигаться дальше, помогает мне идти вперёд.
Хотите решить проблему акне? Переходите на наш сайт!
Смотрите видео версию: https://rutube.ru/video/c20e7f70ef1b763353a26ceb7cd2539d/
Колонка эксперта: Наталья Сергеевна Чепурнова,
К.М.Н., врач дерматовенеролог, косметолог.
Герой материала: Елизавета Шелест, студентка ТГМУ.