Внутриглазное давление — это сила, с которой глазная жидкость давит на стенки глазного яблока. Благодаря этому показателю глаз сохраняет правильную форму, стабильно работает дренажная система и поддерживается обмен веществ внутри всех структур.
Какая норма внутриглазного давления?
Оптимальные значения — от 10 до 21 мм рт. ст.
В течение суток давление может слегка меняться — обычно не более чем на 2–3 мм рт. ст., что считается физиологичным. Чтобы получить объективную картину, офтальмологи рекомендуют измерять давление несколько раз: утром, днем и вечером.
Жидкость внутри глаза постоянно вырабатывается и так же постоянно оттекает. Если система оттока нарушается, давление начинает подниматься — так развивается глаукома.
Почему повышается внутриглазное давление
Основные причины — две:
- Замедление или блокировка оттока внутриглазной жидкости.Это характерно для открытоугольной глаукомы: дренажные пути работают, но слишком медленно.
- Полная закупорка угла передней камеры глаза.Такое бывает при закрытоугольной глаукоме, когда путь жидкости перекрывает радужка, увеличенный хрусталик или спайки.
Глаукома может быть:
- врожденной (редкая, но крайне опасная форма),
- первичной (связанной с возрастными изменениями),
- вторичной (последствие травм, воспалений, катаракты или вывиха хрусталика).
Как проявляется повышение глазного давления
Опасность в том, что длительное повышение давления может никак не ощущаться. Особенно это касается открытоугольной глаукомы, которая годами развивается незаметно, разрушая зрительный нерв.
Основные симптомы:
- сужение полей зрения,
- радужные круги вокруг источников света,
- ощущение «пелены» или тумана перед глазами,
- тяжесть и напряжение в глазах,
- снижение четкости зрения,
- боли в височной и лобной области.
Если давление поднимается резко (острый приступ глаукомы), зрение может пострадать за часы — это неотложное состояние.
Когда давление, наоборот, понижено
Сниженное внутриглазное давление встречается реже, но тоже опасно: ухудшается питание тканей глаза, повышается риск дистрофических процессов. При любых необычных ощущениях стоит обратиться к офтальмологу.
Диагностика: как измеряют внутриглазное давление
Врач использует:
- контактную тонометрию (по Гольдману) — наиболее точный метод;
- бесконтактную тонометрию — быстрый способ без прикосновений.
Комплексная диагностика включает также исследование поля зрения, толщины роговицы, состояние зрительного нерва и угла передней камеры. Всё это важно для точной постановки диагноза «глаукома».
Как снизить повышенное внутриглазное давление
Самолечение в этом случае недопустимо. Только врач определяет, какой метод подходит именно вам.
1. Медикаментозное лечение
Капли могут:
- снижать выработку внутриглазной жидкости,
- улучшать её отток,
- сочетать оба механизма.
Подбор препарата зависит от типа глаукомы, возраста, давления, сопутствующих заболеваний.
2. Лазерное и хирургическое лечение
Если капли не помогают, требуется операция.
Цель — улучшить отток жидкости, восстановив или создав новые пути.
В нашей клинике выполняются:
- лазерная иридотомия,
- гониопластика,
- трабекулопластика,
- непроникающая глубокая склерэктомия,
- десцеметогониопунктура YAG-лазером,
- синустрабекулэктомия с имплантацией дренажа.
Операции проводятся на оборудовании Carl Zeiss и VisuLas YAG III — это современные, точные технологии, обеспечивающие стабильные результаты.
Профилактика: что можно сделать самим
Контроль внутриглазного давления особенно важен тем, у кого в семье были случаи глаукомы, а также людям с диабетом, выраженной дальнозоркостью, катарактой.
Чтобы снизить риски:
- делайте перерывы в работе за гаджетами,
- исключите курение и уменьшите потребление кофеина,
- не забывайте о гимнастике для глаз,
- обеспечьте достаточное освещение для чтения,
- следите за качеством сна и питания,
- проходите осмотр у офтальмолога раз в год.
Когда нужно обратиться к врачу
Если вы замечаете ухудшение бокового зрения, «радужные круги», пелену, туман, тяжесть в глазах — это повод проверить давление и состояние зрительного нерва.
В «Московской офтальмологической клинике» проводится точная диагностика и лечение глаукомы на оборудовании экспертного класса. Наши врачи имеют большой опыт работы с различными формами заболевания.
📍 Москва, ул. Новослободская, 48