Когда в семье появляется алкогольная зависимость, близкие часто пытаются убрать спиртное из дома, чтобы у пьющего родственника не возникало искушения. Звучит логично: если нет доступа, не будет и соблазна. Но спустя время многие понимают, что проблема не исчезает. Напротив, напряжение растет, конфликты становятся чаще, а человек с зависимостью все равно находит способ выпить. Почему так происходит и что делать, если запреты не работают?
Когда хочешь как лучше, а получается как всегда
Алкоголизм не имеет отношения к силе воли или сознательности больного. Это хроническое заболевание мозга, которое меняет принцип получения человеком удовольствия, снятия стресса и даже восприятия реальности. Даже если вы превратите квартиру в стерильную зону без единой молекулы этанола, мозг зависимого остается нацеленным на поиск алкоголя. Это не каприз и не «недостаток уважения к семье», а нейрохимический сбой, подтвержденный десятками исследований.
Работа дофаминовой системы у людей с алкоголизмом перестраивается так, что удовольствие от еды, общения, даже от отдыха с детьми становится бледным по сравнению с ожиданием дозы. И никакой «сухой закон» не отключит этот внутренний сигнал. Он лишь заставляет зависимого искать алкоголь за пределами дома – у соседа, в гараже, ближайшем ларьке. А семья, пытаясь контролировать каждый шаг, сама попадает в ловушку.
Как захлопывается ловушка созависимости
Ваши запреты лишь создают иллюзию безопасности. Вы думаете, что все делаете правильно – дома нет спиртного, значит человек научится обходится без него. Но на деле вы не «причиняете добро», а только усиливаете напряжение. Алкоголик вместо доверия получает подозрительность, вместо поддержки – слежку, а вместо диалога – ультиматумы. Он чувствует себя изгоем, и это только подстегивает желание «убежать» в алкоголь.
Однажды ко мне пришла Марина, женщина лет сорока пяти, с потухшим взглядом и голосом, в котором не осталось ни капли энергии. Ее муж пил уже лет десять, но последние пять лет в доме не было ни капли алкоголя. Проверяла карманы после каждого выхода на улицу, подключала банковские уведомления, чтобы видеть каждую покупку. Она была уверена, что, убрав соблазн, остановит болезнь. Но муж начал уходить из дома под разными предлогами и возвращался с явными признаками опьянения. Она знала, что он пьет, но не знала где. И с каждым днем ее тревога усиливалась, пока не достигла точки, когда она перестала спать и не могла работать. В итоге в их квартире царила не трезвость, а постоянное напряжение: она в роли надзирателя, он – в роли нарушителя. Никто из них не чувствовал себя свободным.
Но бывает и по-другому. Алексей обратился сам, после того как его жена сказала, что больше не может смотреть, как он разрушает себя и их жизнь. Он не пил дома уже полгода, но регулярно уезжал на дачу и возвращался с перегаром. Жена не устраивала скандалов, не прятала деньги, не звонила его друзьям. Просто однажды она спокойно сказала, что любит его, но не может дальше жить в этом состоянии.
Он пришел ко мне в состоянии тревожной растерянности. Мы начали с диагностики, затем добавили медикаментозную поддержку и психотерапию. Только через несколько месяцев, когда Алексей сам начал верить в возможность трезвости, в доме добровольно отказались от всего спиртного. Это было не наказание и не контроль, а стало частью нового образа жизни, к которому пришли вместе.
Сегодня он трезв больше двух лет. А его жена говорит, что впервые за долгое время снова чувствует, что у них семья, а не лагерь для рецидивистов.
Так что же делать?
Исследования подтверждают: у родственников людей с алкогольной зависимостью риск развития тревожных и депрессивных расстройств в 2-4 раза выше, чем в общей популяции 1. И один из ключевых факторов – постоянное напряжение, связанное с контролем, страхом срыва и ощущением бессилия. Люди годами живут в состоянии ожидания: а вдруг сегодня он снова напьется? А вдруг солжет? А вдруг пропадет на несколько дней? Такой образ жизни истощает даже самых стойких.
При этом важно понимать: сухой закон в доме может быть полезен, но только как элемент комплексного подхода. Сам по себе он не лечит. Это все равно что закрасить ржавчину на кузове автомобиля и надеяться, что коррозия остановится. Без устранения источника проблемы болезнь продолжает прогрессировать, пусть и незаметно для окружающих.
В долгосрочной перспективе одни только запреты приводят к тому, что зависимый становится более скрытным, раздражительным, агрессивным. Он начинает чувствовать себя врагом в собственном доме, и это лишь усиливает желание выпить. А семья, в свою очередь, постепенно теряет радость от общения, праздников, даже от простого совместного ужина. Жизнь превращается в ритуал контроля и страха, где главный вопрос – не «как мы сегодня проведем вечер», а «не сорвется ли он».
Если вы оказались в подобной ситуации, не ждите и не усугубляйте контролем и недоверием. Важно вовремя подключить нарколога и психотерапевта, потому что только специалист может различить, где заканчивается вредная привычка и начинается хроническая зависимость. И только с грамотной поддержкой у семьи появляется шанс начать жить заново уже без роли «алкогольного полицейского».
Согласно официальным клиническим рекомендациям Минздрава РФ, лечение алкогольной зависимости должно включать не только медикаментозную терапию, но и психосоциальную поддержку, как самого пациента, так и его близких 2. А данные Роспотребнадзора показывают, что в 2024 году около 1,8 млн человек в России состояли на учете в наркологических учреждениях по поводу алкоголизма, и лишь небольшая часть из них получает комплексную помощь, включая работу с семьей 3.
Если вам нужна консультация, но вы не знаете, с чего начать, найдите в телеграме @narkologa_bot и задайте свой вопрос. Там помогут понять, на какой стадии зависимость и какие шаги сейчас наиболее важны. Это возможность получить первую поддержку, не выходя из дома. Бот работает на основе рекомендаций Минздрава и практики российских наркологов, так что вы получите информацию от квалифицированных специалистов из первых уст.
И помните: вы не обязаны спасать близкого в одиночку. Но вы можете сделать так, чтобы помощь пришла вовремя и с учетом реальности вашей семьи. Алкоголизм требует не контроля, а именно помощи.
Источники:
1. Корнеев А.В., Зайцев В.П. Психическое здоровье членов семей пациентов с алкогольной зависимостью // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2020. – Т. 120, № 10. – С. 85-90.
2. Министерство здравоохранения РФ. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению алкогольных расстройств. – Версия от 02.12.2022. – Раздел 4.1.
3. Роспотребнадзор. О состоянии наркологической помощи в Российской Федерации. Информационно-аналитический отчет за 2024 год.