У швейцарского производителя биоматериалов для стоматологов в арсенале есть два вида коллагеновых матриц для регенерации мягких тканей: Mucograft и Fibro-Gide. Для тех, кто пока не пользовался ни тем, ни другим, не совсем очевидна разница между ними. И тот, и другой материал изготовлен из свиного коллагена, имеет трехмерную структуру, служит для наращивания мягкой ткани во рту. Однако, есть принципиальное отличие. Fibro-Gide служит для увеличения толщины, объема нужного участка десны, а Mucograft для реставрации слизистой оболочки рта. Соответственно Фиброгайд – это погружной трансплантат, а Мукографт допускает контакт с внешней средой.
Разберемся с названиями
Поскольку биоматериалы – сфера пока не очень распространенная, разберемся с наименованиями. Mucograft и Fibro-Gide именуются производителем коллагеновой матрицей или калькой с английского - матриксом. На коробке обоих материалов так и написано – 1 матрикс.
Матрикс, потому что и, и другое - некий каркас из коллагена, задача которого удержать в себе кровяной сгусток на то время, пока в нем не окажутся клетки, формирующие живую ткань и прорастут сосуды.
Итак, и тот, и другой материал – это каркас для роста живых клеток. На этом сходство заканчивается.
Дело в слоях
Уже отличие внешнего вида Мукографта и Фиброгайда намекает на разные цели использования и процессы, последующие за трансплантацией. Мукографт внешним видом напоминает барьерную мембрану, слегка поправившуюся. Но это совсем не барьер, по свойствам он ближе к Bio-Oss, потому что играет ту же роль, что и остеографт для кости – заполняет дефект, служит матрицей для удержания и роста клеток. Только в данном случае Mucograft заполняет дефект слизистой оболочки. Материал был создан наподобие свободного десневого трансплантата. У материала два слоя. Первый губчатый – сам каркас для врастания клеток, второй чуть поплотнее – плотный слой держит шов при фиксации, защищает от инфекций, допускает открытое заживление.
У Fibro-Gide слоев нет. Материал видом напоминает губку и имеет однородную по всему объему структуру. Отсюда некоторые его свойства. Фиброгайд не предназначен для открытого размещения, его не подшивают – у него нет плотного слоя для фиксации шовником, его обязательно нужно закрывать лоскутом.
Разные цели
Ну, и конечно, основное отличие – это цель применения, о чем говорилось выше. Fibro-Gide служит для создания объема, утолщения десны вокруг естественных зубов и имплантатов, а также применяется для закрытия рецессий десны.
Mucograft же применяют для пластики десны, восстановления слизистой: для создания кератинизированного слоя и закрытия рецессии (при оголении шеек зубов).