Внематочная (эктопическая) беременность — опасное состояние, при котором плодное яйцо прикрепляется вне полости матки (чаще всего в маточной трубе). Важно выявить её как можно раньше: это позволит избежать тяжёлых осложнений.
Когда обычно проявляется
Симптомы чаще возникают на 7–8‑й акушерской неделе (с момента последней менструации), что соответствует примерно 5–6 неделям после зачатия.
Ключевые признаки
На ранних стадиях внематочная беременность может имитировать обычную: есть задержка менструации, возможна чувствительность груди, слабость, тошнота. Но насторожить должны следующие симптомы:
- Задержка менструации (как при нормальной беременности).
- Кровянистые выделения из влагалища — мажущие, алые или коричневые, непохожие на обычную менструацию.
- Боль внизу живота — тянущая или резкая, чаще односторонняя; может отдавать в поясницу или прямую кишку.
- Головокружение, слабость — особенно в сочетании с болями и выделениями.
- Снижение артериального давления, учащённый пульс — признаки внутреннего кровотечения (требуют немедленной помощи).
Срочно обратитесь к врачу, если:
- боль стала резкой и нестерпимой;
- появились обильные кровянистые выделения;
- возникло головокружение, тошнота, потеря сознания.
Кто в группе риска
Вероятность внематочной беременности выше при:
- воспалительных заболеваниях органов малого таза;
- эндометриозе;
- операциях на маточных трубах в анамнезе;
- использовании внутриматочной спирали;
- возрасте старше 35 лет;
- курении;
- предыдущих внематочных беременностях.
Как диагностируют
Самостоятельно поставить диагноз невозможно — требуется врачебное обследование. Основные методы:
- Анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин)
- При внематочной беременности уровень ХГЧ растёт медленнее, чем при нормальной.
- Врач назначит повторный анализ через 48 часов для оценки динамики.
- Трансвагинальное УЗИ
- Позволяет увидеть, где расположено плодное яйцо.
- При внематочной беременности в матке его нет, но может быть образование в трубе или яичнике.
- Высокоинформативный метод: точность диагностики — почти 100 % при использовании трансвагинального датчика.
- Гинекологический осмотр
- Врач оценивает размер матки, болезненность, наличие образований в области придатков.
- Может выявить кровянистые выделения и изменения шейки матки.
- Лапароскопия (в сложных случаях)
- Мини-операция для визуального осмотра органов малого таза.
- Используется, если другие методы не дали чёткого ответа.
Что делать при подозрении
- Не ждите — обратитесь к гинекологу при первых тревожных симптомах.
- Не занимайтесь самодиагностикой — только врач может подтвердить диагноз.
- Не откладывайте обследование, если вы в группе риска.
- При острой боли и кровотечении вызывайте скорую — это экстренная ситуация.
Почему важно вовремя обратиться
Внематочная беременность грозит:
- разрывом маточной трубы и внутренним кровотечением;
- потерей репродуктивной функции;
- угрозой жизни при несвоевременной помощи.
Профилактика
Снизить риск помогут:
- своевременное лечение воспалительных заболеваний;
- отказ от абортов;
- подбор контрацепции только с врачом;
- обследование перед планированием беременности, особенно при наличии факторов риска.
Важно: при задержке менструации и положительном тесте на беременность посетите гинеколога как можно раньше. Ранняя диагностика — ключ к безопасному решению проблемы.