Когда пациент приходит на приём с решимостью установить имплант, он часто ожидает, что стоматолог выкатит ему чёткий план действий, где каждый шаг будет расписан чуть ли не по часам: снимок, дата операции, примерка коронки - и "до свидания".
Все напоминает не операцию, а небольшой ремонт: старую деталь удалили, новую поставили. Но иногда пациент вместо «даты в календаре» получает перечень других специалистов и рекомендации, которые нужно выполнить до операции: пройти лечение кариеса, чистку зубов, а иногда и удалить зуб мудрости.
Возникает вопрос...а зачем всё это, если имплант будет стоять в другом участке челюсти?
Дело в том, что имплантация - это не просто «вкрутить винт», а полноценное хирургическое вмешательство в среду, которая должна быть максимально благоприятной.
Любой хронический воспалительный процесс во рту, будь то кариес, гингивит или скрытая инфекция у корня зуба, может сорвать весь результат, привести к воспалению вокруг импланта и даже к его отторжению. Именно поэтому санация полости рта - это не рекомендация... не дополнительная опция... и не желание стоматолога "раскрутить вас" (во всяком случае, если вы доверяете свое здоровье центрам с репутацией, для которых собственное имя - имеет значение), а обязательный подготовительный этап.
Хирургия не терпит бактерий
Во время операции по установке импланта хирург создаёт отверстие в костной ткани челюсти - в него вживляется титановый стержень, который в будущем станет «корнем» нового зуба. Этот момент требует от организма максимальной мобилизации ресурсов: начинается процесс остеоинтеграции - костная ткань должна срастись с поверхностью импланта.
В идеале, в момент этой биологической перестройки ничто не должно отвлекать иммунную систему. Но если в полости рта сохраняются очаги хронической инфекции, особенно вблизи зоны имплантации, весь иммунный ответ организма переключается на борьбу с воспалением.
В результате имплант остаётся без поддержки и не приживается. Большинство случаев отторжения имплантов связано не с качеством самого изделия или ошибками врача, а с инфекционным фоном во рту.
Зачем нужна санация
Каждый кариозный зуб, воспалённая десна, незамеченная киста у корня или рыхлый зубной камень - это резервуары бактерий. Даже если они не беспокоят, они создают постоянный микробный фон. Эти бактерии легко попадают в кровоток, слюну и, главное, в свежую рану при установке импланта. Это не «возможный риск», а прямой путь к инфицированию хирургической области.
Санация - это не просто «пройтись по зубам», а полноценная реабилитация всей полости рта. Врач должен устранить все активные и потенциальные источники инфекции. Это даёт возможность имплантату прижиться в «чистом» организме, без атак со стороны.
Когда один больной зуб угрожает всей конструкции
Пациенты часто спрашивают, зачем лечить зуб, который даже не болит и к тому же находится в другом секторе рта? Допустим, имплант планируют установить справа, а воспаление - слева и кажется, что это не связано. На практике же, полость рта - это единая система. Бактерии с больного участка не сидят на месте, они активно циркулируют. Слюна разносит их по всей полости, они попадают в открытые ранки, в том числе в место установки импланта.
Например, непролеченный кариес на «дальнем» жевательном зубе - это не просто маленькая дырка, а очаг активного бактериального роста. Эти микробы попадают в операционную рану, мешают заживлению, провоцируют отёк, воспаление и в итоге - провал всей операции. Поэтому терапевтическое лечение до имплантации - это не избыточная перестраховка, а необходимая защита вашего вложения и здоровья.
Есть категория зубов, которые не вызывают боли, но внутри которых уже идет воспаление. Это мёртвые зубы с плохо пролеченными каналами, скрытые гранулемы и кисты у верхушки корня. Пациент может годами не подозревать об их существовании, но организм всё это время тратит силы на то, чтобы сдерживать инфекцию.
При установке импланта, особенно если он находится вблизи такого хронического очага, возникает риск миграции воспаления через костную ткань, а поскольку титановый стержень не обладает биологической защитой, как корень живого зуба, он оказывается беззащитен перед инфекцией.
Заболевания десен - главный враг имплантов
Гингивит и пародонтит часто недооцениваются, но именно эти заболевания ответственны за наибольшее количество потерь имплантов спустя 1-5 лет после установки.
Пародонтит разрушает связки и костную ткань вокруг зуба.
Те же бактерии, вызывающие его, активно атакуют и область вокруг импланта. Если поставить имплант на фоне активного воспаления десен, рана не заживёт правильно, костная ткань будет разрушаться, а десна не сможет герметично «обнять» имплант.
Результат - периимплантит, хроническое воспаление, ведущее к потере конструкции.
Вот почему перед операцией проводится оценка состояния пародонта. Если есть признаки воспаления, пациент направляется к пародонтологу, где проходит курс лечения: чистка, полировка корней, противовоспалительная терапия. Имплантацию проводят только после стабилизации ситуации и устранения воспаления.
Почему не обойтись без профессиональной чистки
💚У нашей клиники есть свой ТГ-канал, в котором мы регулярно делимся полезными постами, выкладываем примеры работ, разбираем простыми словами сложные явления в стоматологии вместе с нашими специалистами.
Обязательно подпишитесь - вы не пожалеете!
Даже если пациент регулярно чистит зубы, этого недостаточно. Камень и налёт скапливаются в труднодоступных местах, особенно под десной. Это именно те участки, где живут наиболее агрессивные бактерии, провоцирующие воспаление и мешающие заживлению после операции.
Профессиональная гигиена - это не косметическая процедура. Это медицинская подготовка, направленная на снижение бактериальной нагрузки и обучение пациента правильному уходу. Именно на этапе гигиены врач подбирает индивидуальные средства: щётки, ершики, ирригаторы. Это база, на которой будет строиться дальнейший уход за имплантом, ведь гигиена - ключ к его долголетию.
Что будет, если санацию проигнорировать
Решение сэкономить на санации оборачивается вдвое большими затратами в будущем. Последствия могут быть как быстрыми, так и отсроченными.
В первые недели: воспаление, отёк, расхождение швов, боль, провал остеоинтеграции. Имплант не приживляется и подлежит удалению.
Через 6-12 месяцев: появляется периимплантит, начинаются разрушения кости вокруг уже прижившегося импланта. Без лечения - потеря конструкции.
Через 1-2 года: воспаление прогрессирует, кость истончается, и установка нового импланта в этом участке становится невозможной без костной пластики, а это уже сложная, дорогостоящая процедура.
Вот почему санация - это не требование клиники, не дополнительная услуга и не условность, а ключевой этап, который обеспечивает предсказуемость, безопасность и успех всей имплантации.
В нашем центре, расположенном в Москве по адресу Волгоградский проспект, 4А, вы сможете получить квалифицированную помощь в таких областях, как:
- имплантация зубов (All on 4 (6,8), одномоментная, безоперационная, трансгингивальная, Мульти-юнит и так далее);
- хирургия (удаление зубов любой сложности, пластика десны);
- протезирование (установка и замена коронок, установка винир и мостовидных протезов: нейлоновых, иммедиат-протезов, акриловых, пластинчатых и так далее);
- терапия (лечение кариеса, периодонтита, пульпита; сделать чистку или отбеливание зубов)
Если у вас есть какие-то проблемы с зубами/вопросы, на которые вы до сих пор не можете получить ответы, то вы по адресу.
Наш специалист отвечает на все запросы в комментариях к постам в ТГ - канале! Будем рады вашим обращениям!