С диагнозом бесплодие сегодня сталкивается около 15% супружеских пар. Его ставят, если беременность не наступила через год активной половой жизни, без использования противозачаточных средств. Как репродуктолог, могу сказать, что существуют самые разные причины, которые приводят к женскому или мужскому бесплодию.
Точной статистики нет, но примерно в 60% случаев пара не может зачать малыша из-за женских патологий, в остальных случаях проблемы диагностируют у мужчины.
Расскажу о наиболее распространенных причинах бесплодия. И самое главное — опытный репродуктолог знает, как помочь пациентам, поэтому никогда нельзя отчаиваться. Могу точно это утверждать, потому что встречалась со случаями, которые казались безнадежными. А сейчас мои крошки — счастливые мамы.
Возрастной фактор
В современном мире супруги все чаще осознанно откладывают рождение ребенка. Люди хотят получить образование, построить карьеру. Но с возрастом уровень фертильности снижается. В первую очередь, это связано с истощением яичников, уменьшением овариального резерва, ухудшением качества яйцеклеток. Это естественный процесс в женском организме, особенно заметный после 35 лет.
У мужчин, как правило, способность к зачатию сохраняется намного дольше, но возрастной фактор все равно нельзя исключать: с годами качество спермы тоже снижается.
Сбой менструального цикла
Когда пациентки приходят ко мне на прием, я всегда спрашиваю их про менструальный цикл. Если он нерегулярный — значит, есть репродуктивные проблемы. И наоборот: когда все происходит «как по часам», то яйцеклетка вовремя созревает и выходит из яичника для дальнейшего оплодотворения сперматозоидом.
Я вижу по своим крошкам — и любой репродуктолог это подтвердит, — как они не могут забеременеть естественным путем, если цикл дает сбой, а овуляция нарушена.
Причины такого состояния могут быть самые разные: заболевания эндокринной системы, синдром поликистозных яичников, проблемы со щитовидной железой, сильные стрессы и эмоциональные потрясения. Точно сказать можно только после обследования.
Проблемы с маточными трубами
Непроходимость маточных труб возникает по разным причинам. В большинстве случаев я наблюдаю ее после перенесенных воспалений, хирургического вмешательства, образования спаек. В результате патологических процессов путь сперматозоидов к яйцеклетке блокируется, поэтому беременность не наступает.
Гормональные нарушения
У женщин может быть выявлен дисбаланс половых гормонов, таких как эстроген, ФСГ, ЛГ. Они влияют на менструальный цикл и овуляцию — при сбоях беременность не наступает. У мужчины бесплодие наблюдается при скачках тестостерона.
Воспалительные заболевания
Воспалительные процессы в матке, маточных трубах и яичниках также могут стать причиной проблем с зачатием. У мужчин это патологии мочеполовой системы, например, простатит. Они негативно влияют на сперматогенез, нарушают проходимость семявыносящих путей.
Исходя из своей практики, я нередко встречаю ситуации, когда бесплодие провоцируют инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, гонорея, трихомониаз. Вот почему так важно изначально следить за своим здоровьем, сдавать анализы при малейшем подозрении, что что-то идет не так.
Генетический фактор
Проблемы с беременностью возникают у пары при наличии хромосомных нарушений или генетической предрасположенности к заболеваниям, которые негативно отражаются на состоянии репродуктивной системы. Поэтому я рекомендую супругам пройти кариотипирование. Это исследование, которое позволяет обнаружить генетические дефекты в хромосомах.
Иммунологический фактор
Бывают случаи, когда в организме женщины происходят сбои в работе иммунной системы. Организм начинает вырабатывать антитела к сперматозоидам или к эмбриону. Такие процессы препятствуют оплодотворению или имплантации эмбриона в матке.
Внешние факторы и образ жизни
Если супружеская пара планирует рождение ребенка, нужно внимательно и ответственно относиться к состоянию своего здоровья. Неправильное питание, наличие лишнего веса, регулярные перегревы или переохлаждение, проживание при неблагоприятной экологии также могут негативно отразиться на фертильности.
Я всегда призываю своих крошек избавляться от повышенной тревожности, исключить из жизни постоянные стрессы. Даже желая стать матерью, женщина может испытывать страх перед беременностью, бояться ответственности за жизнь и здоровье будущего ребенка. Частые негативные эмоции тоже провоцируют гормональные сбои, да и психосоматику никто не отменял.
Что делать, если у пары не получается забеременеть
Нужно пройти комплексное медицинское обследование: требование касается обоих партнеров. Женщина должна записаться на прием к гинекологу, а мужчина — к урологу и андрологу. Врачи назначат необходимые анализы, проведут исследования для определения причин супружеского бесплодия. С учетом полученных результатов подбираются наиболее эффективные методы лечения. Это может быть медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство, а также использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
На последнем хочу остановиться отдельно. Сегодня есть возможность прибегнуть не только к традиционному ЭКО, но и к процедуре с использованием донорских ооцитов. Современная медицина позволяет стать родителями даже людям с тяжелыми формами бесплодия и в случаях, когда собственного биоматериала не хватает для зачатия — или он ненадлежащего качества.
Более подробно вы узнаете обо всем на приеме у репродуктолога. Консультация со специалистом — первый шаг на длительном пути к долгожданному материнству. История каждой пары уникальна, поэтому важно внимательное отношение к конкретным проблемам, выбор индивидуальных программ помощи.
Диагноз бесплодие — это не приговор. В моей практике множество случаев, когда правильно подобранное лечение или ВРТ позволяли пациентам стать счастливыми родителями.
Не откладывайте визит к врачу: своевременная диагностика поможет не терять драгоценное время и решить проблему без риска для здоровья.
Мечтаете о детях, но остались вопросы? Запишитесь ко мне на консультацию.