(и почему иногда «не трогать» — значит спасти улыбку ребёнка)
Мы часто говорим о том, когда молочный зуб нужно удалять без промедления.
Но сегодня — о ситуации, когда удалять его ни в коем случае нельзя.
Когда молочный зуб должен стоять «до последнего».
Представьте: у ребёнка молочный зуб с хорошим корнем, он крепко сидит и даже не думает шататься.
Всё бы ничего, но на снимке видно главное: под этим зубом нет зачатка постоянного.
Да, так бывает — по разным причинам какой-то постоянный зуб просто не сформировался. И именно для таких случаев нам нужны диагностические снимки. Только так можно увидеть, есть ли будущий «сменщик» или его нет.
Если зачаток отсутствует — такой молочный зуб становится стратегическим. Его задача — простоять максимально долго.
А наша — бережно его сохранять:
- лечить кариес,
- контролировать нагрузку,
- наблюдать динамику корня,
- делать снимки по показаниям.
Почему это так важно?
Что будет, если удалить такой зуб «потому что пора».
Иногда родители попадают к врачу, который решает:
«Зуб должен меняться — удаляем, кариес можно не лечить».
И вот его удаляют.
Что происходит дальше?
- Освободилось место — соседние зубы тут же начинают в него «заходить».
- Они могут наклониться, повернуться, «примерить» пространство под будущий имплант.
- К 18 годам, когда наконец можно проводить имплантацию, выясняется:
места для импланта просто нет.
А затем начинается длинный (и недешёвый) путь восстановления: ортодонт раздвигает зубы обратно, возвращает место, выравнивает ряд, подготавливает челюсть… Это возможно, да.
Но это уже лечение, которое могло бы не понадобиться, если бы молочный зуб сохранили.
Почему нельзя поставить имплант раньше 18 лет?
Потому что челюсти продолжают расти.
Если поставить имплант раньше, он рискнёт «остаться на месте», пока кость вокруг него растёт дальше — и появятся эстетические и функциональные проблемы. Поэтому до взрослого возраста наша задача — сохранить пространство под будущий имплант, и лучше всего с этим справляется…молочный зуб.
Что делать родителям?
Очень просто:
- Сделать диагностический снимок. Это нужно для того, чтобы убедиться, что зачатки всех постоянных зубов присутствуют.
- Если зачатка нет — беречь молочный зуб. Лечить, контролировать, наблюдать.
- Не удалять его «по возрасту», «для профилактики» или «потому что пора». Возраст — не показатель, если за ним нет того самого зуба, который должен прийти ему на смену.
Если вы узнали свою ситуацию — пересмотрите этот текст ещё раз, сохраните и покажите врачу.
Это именно тот случай, когда один маленький молочный зуб может сыграть большую роль в будущем.
Спасибо, что читаете!
Задавайте вопросы — я с удовольствием отвечу.
И, конечно, буду рада, если вы подпишетесь на мой канал ♥
С уважением, Дарья Максимовна Михайлова, врач-ортодонт