Колет в груди — это точно сердце

Колет в груди — это точно сердце? 💔

Именно с этой жалобой ко мне приходит каждый второй пациент. И знаете, что я отвечаю в 80% случаев? "Нет, это НЕ сердце!"

Вы сейчас думаете: "Ага, конечно! Им бы только отфутболить!" 😄 Но давайте разберёмся, почему опытный кардиолог часто может понять это ещё до всех обследований, "с порога".

Дело в том, что сердечная боль имеет свой "почерк" ✍️

🔍 Что должен знать каждый: ИБС и факторы риска

Первое, что мы исключаем при таких жалобах — ИБС (ишемическая болезнь сердца). Простыми словами: это когда к сердечной мышце поступает мало крови с кислородом, и сердце начинает "задыхаться" 💔

Но! ИБС редко возникает на ровном месте у молодого здорового человека. Для неё нужны "кирпичики" (факторы риска):

✅ Возраст 40+

✅ Сахарный диабет

✅ Гипертония (повышенное давление)

✅ Высокий холестерин

✅ Ожирение

✅ Курение

Пример: Приходит 20-летняя девушка, стройная, без вредных привычек, жалуется на покалывание в груди. Вероятность, что это ИБС? Стремится к нулю!

Это НЕ значит, что у молодых не бывает проблем с сердцем — бывают! Но совсем другого характера.

📋 Как отличить "сердечную" боль: 6 главных критериев ✍️

Думайте о каждом критерии как о "кирпичике" 🧱. Чем больше "кирпичиков" совпадает — тем выше вероятность, что дело в сердце.

1️⃣ ХАРАКТЕР БОЛИ

❌ НЕ сердце: колющая, острая, как иголкой

✅ СЕРДЦЕ: давящая, сжимающая, ломящая (как будто на грудь положили тяжёлый камень)

2️⃣ КУДА ОТДАЁТ БОЛЬ

(врачи говорят страшное слово "иррадиирует" — то есть распространяется)

❌ НЕ сердце: боль локальная, можно показать пальцем "вот здесь"

✅ СЕРДЦЕ: боль распространяется в левую лопатку, руку, спину, нижнюю челюсть

3️⃣ КОГДА ВОЗНИКАЕТ

❌ НЕ сердце: в покое, лёжа на диване, без связи с нагрузкой

✅ СЕРДЦЕ: при физической нагрузке (подъём по лестнице, быстрая ходьба, перенос тяжестей)

4️⃣ ЧТО ПОМОГАЕТ

❌ НЕ сердце: ничего не помогает или проходит само

✅ СЕРДЦЕ: проходит через 3-5 минут покоя или после нитроглицерина

5️⃣ СКОЛЬКО ДЛИТСЯ

❌ НЕ сердце: кольнуло на несколько секунд и прошло

✅ СЕРДЦЕ: длится несколько минут (обычно 3-10 минут)

6️⃣ ЕСТЬ ЛИ ОДЫШКА

❌ НЕ сердце: дышится нормально

✅ СЕРДЦЕ: одновременно с болью появляется одышка

Классический пример сердечной боли: Поднимаетесь по лестнице → давит в груди + тяжело дышать → остановились → через пару минут всё прошло → пошли дальше → через пару этажей снова то же самое. Плюс вам 50+, есть диабет и гипертония. Вот это уже серьёзный звоночек! 🚨

🩺 Как врачи это оценивают?

Ещё в 1979 году американские врачи Diamond и Forrester придумали специальную шкалу, которая "считает кирпичики". Чем больше совпадений — тем выше вероятность ИБС. Именно поэтому опытный врач уже на осмотре может с большой точностью сказать, сердечная это боль или нет.

💡 ВЫВОД:

Если у вас колет в груди секунду-две, вам 25 лет, вы здоровы, и это происходит когда вы спокойно сидите — выдохните, это почти наверняка НЕ сердце!

Но если боль давящая, длится минуты, возникает при нагрузке, отдаёт в руку, плюс вам за 40 и есть факторы риска — это повод немедленно к врачу!

Помните: "Сердце, спокойно!" — но разумно! 😊