Приветствую, друзья!
Сегодня мы поговорим о важности определения уровня йода в организме и сравним два основных метода: анализ крови и мочи. Йод — незаменимый микроэлемент, необходимый для нормальной работы щитовидной железы и синтеза гормонов, регулирующих метаболизм. Его дефицит или избыток могут привести к серьёзным заболеваниям, поэтому своевременная диагностика критически важна.
Об удивительных приспособлениях нашего организма заполучить йод любыми способами и усвоить его в невероятных количествах (хоть это и не всегда полезно для организма) было рассказано в статьях на канале:
Сравнение методов анализа
В перечне анализов различных лабораторий вы видите разные предложения: можно узнать о количестве йода в вашем организме по моче и по крови. Есть ли разница? Есть, и существенная.
Уловили разницу?
Если вы хотите узнать о себе и пойдете с результатом анализа к своему врачу, то лучше сделать анализ крови. Если будет нужно, врач сам назначит еще один анализ. Но не так все просто - в этом-то и загвоздка!
Если вы сдадите кровь на анализ или мочу - один раз, да еще без подготовки- считайте, вы его не сдавали. Почему - расскажем ниже.
Анализ крови на йод
Определяет концентрацию свободного йода в плазме и его связывающую способность белками крови.
Когда сдают такой анализ:
- симптомы гипотиреоза (усталость, сухость кожи, увеличение щитовидной железы);
- мониторинг при приёме йодсодержащих препаратов;
- контроль у беременных и кормящих женщин.
Подготовка: исключить морепродукты, йодированную соль и добавки за 3 дня, сдавать натощак утром.
Почему нужно так подготовиться? Потому что йод поступает в кровь практически моментально после принятия пищи, богатой этим элементом. И если вы накануне анализа посетили вечером суши-бар, съели стейк из морской рыбки, либо сделали себе на ночь йодную сеточку на сустав - привет переизбыток йода в анализах!
Но есть и другая сторона - йод настолько важен для организма, что "не залеживается", его сразу разбирают по клеткам, поэтому если вы 3 дня не будете употреблять йодсодержащих продуктов, перекроете кран поступления йода в организм, то в анализе будет ноль.
Согласитесь, что и то, и другое - не отражает истинную картину! Даже если вы сдадите несколько раз анализ крови - что это изменит?
А как с мочой?
Анализ мочи на йод
Показывает количество йода, выводимого почками. Йод при избыточном поступлении может выводиться из организма двумя способами: через мочу (80-90 %) и с калом (10-15%).
Анализ проводится на разовой или суточной порции мочи.
Особенности:
- уровень йода в моче сильно меняется в течение дня и от диеты (точно так же, как и при анализе йода в крови!)
Так что если хотите точного результата, то анализ мочи из-за нестабильности содержания в ней йода надо сдавать не менее 20 раз (!) и брать медианное значение. Медиана - это не среднестатистическая сумма, а середина ряда. То есть мы не складываем все цифры и не делим их, чтобы получить среднюю величину, а берем серединную цифру. Например, при сдаче анализа получились результаты: 50, 60, 70, 80, 90 (возьмем для краткости 5 результатов сдачи мочи). Медианой будет 70.
Показания:
- подозрение на йододефицит или избыток;
- контроль эффективности йодной профилактики в регионах - вот чтобы вычислить, как обеспечен регион йодом, разовую сдачу мочи можно использовать, ведь здесь нужна картина в целом;
- диагностика заболеваний щитовидной железы.
Вот здесь тоже кроется засада. При некоторых нарушениях деятельности щитовидной железы йод, напротив, из щитовидной железы выделяется в мочу и кровь.
Выделение йода с мочой может происходить, например, если активность йодтирозиндейодиназы снижается, и монойодтирозин и дийодтирозин в избыточном количестве поступают в кровь и выделяются с мочой. Это приводит к отрицательному балансу йода в организме!
То есть йода в щитовидной железе не хватает, она страдает, а в анализах мы получим его избыток!
Подготовка: исключить йодсодержащие продукты и лекарства за 2–3 дня, собрать утреннюю или суточную мочу. Опять же - насколько достоверным будет результат, если мы искусственно исключим эти продукты?
Есть еще факторы, искажающие результаты анализа и крови, и мочи
- приём йодсодержащих препаратов, контрастных веществ, антисептиков с йодом;
- недавние рентгенологические исследования с йодсодержащими контрастами;
- диета с ограничением йода или избытком брома, железа, марганца, свинца, хлора, кобальта.
Тогда какой анализ выбрать?
Как вы поняли, чтобы получить адекватный уровень йода в анализах крови или мочи, их нужно сдавать многократно и брать медианное значение. Кровь, конечно, так сдавать не получится, с мочой было бы проще. В любом другом случае анализы будут очень приблизительными.
Врач-эндокринолог с 30-летним стажем, кандидат медицинских наук, Терпугова Ольга Вячеславовна, советует поступить проще: наблюдать за уровнем гормонов щитовидной железы и ТТГ.
Повышенный уровень гормона трийодтиронина (Т3) на фоне значений ТТГ и Т4 в границах референсов может быть связан именно с дефицитом йода.
Почему?
Йод необходим для синтеза Т3 и тироксина (Т4) — основных гормонов щитовидной железы. Постоянное недостаточное поступление йода в организм приводит к уменьшению его содержания в ткани щитовидной железы. В результате происходит компенсаторное усиление продукции Т3 по отношению к Т4. Обычно щитовидная железа вырабатывает больше гормона Т4, чем Т3.
Но как только йода не хватает, щитовидная железа начинает продуцировать больше Т3. Это связано с тем, что биологическая активность Т3 в 20–100 раз превосходит Т4, к тому же требует меньше атомов йода для биосинтеза.
Повышение продукции Т3 помогает поддерживать гормональную активность щитовидной железы на нормальном уровне, несмотря на уменьшение Т4 из-за дефицита йода.
Конечно, это компенсаторная реакция щитовидной железы, долго в таком режиме она находиться не может. Поэтому при обнаружении такого результата, нужно срочно обратиться к эндокринологу для дальнейшего обследования.
Добавлю лишь, что сдача анализа на гормоны щитовидной железы и ТТГ входит в чек-ап анализов, которые нужно сдавать раз в год для контроля за состоянием организма.
Успокойтесь, йода современный человек получает достаточно
Врачи считают, что в современных реалиях жесткого дефицита йода у человека не может быть. Ведь каждый из нас уже понимает, что нужно употреблять морепродукты и включает их в рацион. Кроме этого, добавляет йод:
- - использование йодированной соли;
- - употребление молочных продуктов;
- - употребление других продуктов: вооружитесь лупой и прочитайте состав того, что вы покупаете, вы удивитесь, как много йода добавляется везде - и в хлеб и выпечку, макаронные изделия и всякие чипсы и т.д.
Так что при разнообразном питании и употреблении местной воды (не очищенной до дистиллята) вы получаете йода достаточно!
Особое положение у беременных женщин и кормящих матерей - там расход йода вырастает значительно, но нормы тоже нельзя превышать!
Перешлите этот пост близким, кому это может быть полезно ❤️
Предупреждение
Настоящая статья предназначена исключительно для ознакомительных целей и не должна рассматриваться как замена профессиональной медицинской консультации, постановки диагноза или лечения. Автор не является медицинским специалистом и не рекомендует самостоятельно заниматься лечением или использовать неподтверждённые методы терапии. Важно помнить, что обращение к квалифицированному врачу и следование рекомендациям доказательной медицины остаются единственно правильными подходами в борьбе с заболеваниями
❤️Внимание:
Обратите внимание, что данный канал не предоставляет медицинских консультаций. Вся представленная информация носит исключительно ознакомительный характер. В случае необходимости получения профессиональной медицинской помощи, обратитесь к специалисту.
✳️ Интересные посты о здоровье можно читать также в моем ТГ по ссылке https://t.me/Volga_sad5. Здесь ежедневно публикуются материалы на актуальные темы.
❤️Люблю всех и желаю здоровья!