«Со мной что-то не так», «это происходит не со мной», «я словно не в себе»… Ловили себя на таких мыслях? Возможно, это диссоциация. А за ней нередко скрывается психотравма, которая требует своего исцеления.
Как это бывает в жизни
Давайте на примерах. Все совпадения с реальными людьми случайны. Но ситуации жизненные. Примерно с такими историями приходят клиенты ко мне на консультации.
История Анастасии, 29 лет. Мне кажется, что со мной что-то не так. С психикой или со здоровьем.
Правда недавно прошла медицинское обследование. Врачи ничего серьезного не нашли. Невролог прописал успокаивающие и рекомендовал обратиться к психологу.
Иногда я не чувствую свое тело. Как будто вижу себя со стороны: как я хожу, что-то говорю, делаю. Но как будто все это происходит не со мной.
Еще ловлю себя на том, что временами не испытываю никаких чувств. Вообще. Ни радости, ни печали, ни желаний. Ничего.
Сколько себя помню, всегда была слегка не от мира сего. Но последний год все как-то обострилось. Возможно, на фоне проблем в личной жизни.
Недавно рассталась с мужчиной. Мы жили вместе некоторое время. Он выпивал. А пьяным становился неуправляемым. Даже пару раз руку на меня поднимал. Три месяца назад я от него ушла.
Еще Анастасия плохо помнит свое детство до 12 лет. В детстве был отчим. Он пил. А в пьяном виде бил мать. Иногда доставалось и Анастасии.
История Максима, 43 года. Примерно раз в неделю, иногда чаще или реже, мне бывает плохо. Трудно даже это описать.
Но иногда я словно проваливаюсь в черную дыру. На меня накатывает грусть, тоска, потерянность.
Мир вокруг становится каким-то странным и нереальным. Как будто я попадаю в чужой фильм и не понимаю ни сценарий, ни своей роли в нем. И я живу машинально. С трудом выполняю повседневные дела.
Эти симптомы появились у Максима после серьезной автомобильной аварии в прошлом году. И усилились в последний месяц на фоне усталости и частых перелетов по работе.
Уловили? За состояниями отчуждения от мира или от себя нередко скрывается психотравма. Какая-то сильная боль, потрясение или повторяющиеся психотравмирующие ситуации, с которыми психика не смогла справиться. И защищается от этой боли, блокируя восприятие реальности или ощущения тела и эмоции.
Не важно, когда произошло стрессовое событие или их череда: недавно или в детстве. У эмоций нет срока давности. Если у психики не хватило ресурсов «переварить» травмирующий опыт, он продолжает негативно влиять на вашу жизнь.
Симптомы могут усиливаться. Особенно под воздействием триггеров: выпивающий мужчина в истории Анастасии, перелеты в истории с Максимом.
Такие состояния называются в психологии диссоциативными. Рассмотрим их подробнее.
Диссоциативные состояния
Диссоциация в психологии – это отделение части опыта человека от сознания и восприятия. Часто возникает как защитный режим работы психики, чтобы не чувствовать сильный стресс или боль. Для этого психика частично отключает восприятие реальности или своего тела и эмоций.
Диссоциация часто указывает на психотравму. Но не только: она может возникнуть из-за приема наркотиков и различных расстройств психики и здоровья, а также на фоне хронической усталости, тревожности, депрессии.
Диссоциация бывает спонтанная, а еще – управляемая, которая возникает в результате медитативных и психологических практик. Но в рамках этой статьи мы говорим о диссоциации как защитном психическом механизме при психотравме.
Что могло стать стрессовым и травмирующим опытом:
● Насилие (физическое, эмоциональное, сексуализированное). В детском или взрослом возрасте.
● Катастрофа, стихийное бедствие, авария.
● Война.
● Свидетельство чужого горя или опасности.
● Внезапность шокирующего события.
● Наложение нескольких сильных стрессов одновременно.
Подобные ситуации иногда приводят к посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР) или комплексному посттравматическому стрессовому расстройству (КПТСР). И они нередко сопровождаются диссоциативными состояниями. К ним относятся:
● Дереализация.
● Деперсонализация.
● Психогенная амнезия.
Дереализация. Реальность начинает выглядеть странной или искаженной. Чуждой.
Может нарушаться восприятие пространства и времени. Например, человек сидит на стуле рядом, а кажется, что он очень далеко. Или происходит провал во времени: ненадолго задумался, очнулся, а прошло три часа.
Дереализация может сопровождаться стрессом. А также ощущением потерянности и брошенности.
Деперсонализация. Искажается восприятие себя: своего тела, чувств, личности. Например, руки или ноги теряют чувствительность, холодеют или теплеют. Возможно эмоциональное бесчувствие. Или собственное отражение в зеркале кажется чужим.
Еще человек может видеть себя со стороны, словно персонажа фильма. Может возникать ощущение выхода из собственного тела.
Психогенная амнезия. Блокирует память о стрессовом событии или его деталях. Например, человек почти не помнит свое трудное детство. Или имя обидчика, либо черты напавшего на него преступника.
Разновидностью психогенной амнезии является диссоциативная фуга. Человек может забыть, откуда едет и куда. Может уехать в другой город и начать там новую жизнь. Кроме того, что он забыл личную информацию о себе, все остальное в полном порядке. Он может нормально жить и работать.
Память может вернуться внезапно. Через день или несколько месяцев. Тогда человек может вернуться к своей прежней жизни. Но часто забывает предыдущие события.
Узнали себя? Без паники
Если вдруг вы обнаружили у себя диссоциативные состояния, пожалуйста, постарайтесь сохранять спокойствие. Диссоциация часто бывает в случае психотравмы. Вы можете даже не знать о ней или не помнить травмирующих событий.
Многие в целом здоровые люди хотя бы раз в жизни испытывали легкую диссоциацию. В состоянии сильного стресса или переутомления. Такое бывает.
Некоторые люди начинают волноваться о своем здоровье. Им кажется, что у них что-то с памятью или какое-то серьезное заболевание. Ведь иногда диссоциация вызывает не только эмоциональный дискомфорт, но и неприятные телесные симптомы: тошноту, головокружение, потерю чувствительности в теле.
Можно пройти медицинское обследование. При необходимости вы начнете получать лечение. Либо одним поводом для беспокойства станет меньше.
Кто-то начинает волноваться о своем психическом здоровье. Боится, что сходит с ума.
Но, друзья, тот, кто сходит с ума, не замечает этого и не считает, что с ним что-то не так. Волнуются об этом чаще всего люди с повышенной тревожностью. А стресс и тревожность лишь усиливают симптомы дереализации и деперсонализации.
Понимаю, что все эти моменты неприятны и могут вызывать тревогу и беспокойство о своем состоянии и будущем. Но постарайтесь не переживать раньше времени. Возможно, все не так страшно, как может показаться.
В любом случае, только обращение к специалистам поможет разобраться с ситуацией. Понять, что происходит. И получить поддержку и помощь.
Как поможет работа с психологом
Диссоциация – лишь вишенка на торте. Как правило, это не единственный симптом психотравмы. Работа с психотравмой – длительный процесс, который требует бережного и глубокого подхода.
Как я вижу это работу? Она состоит из нескольких этапов:
● Построение безопасных отношений психолога с клиентом.
● Освоение клиентом навыков саморегуляции, чтобы справляться с эмоциями и состояниями.
● Работа с травматическим опытом, проживание трудных эмоций, обретение целостности.
● Личностный рост, укрепление внутренних опор, повышение самооценки.
● Освоение новых способов реагирования и поведения, налаживание всех сфер жизни.
Психотравма забирает у человека много сил и энергии, из-за чего их не хватает на полноценную жизнь. Когда человек с помощью психолога постепенно освобождается от нее, к нему возвращается вкус к жизни.
Он начинает жить в полную силу. Появляются силы и желание работать и зарабатывать, налаживать личную жизнь и вообще просто радоваться. Как вы это почувствуете? Словно наконец вышли из темницы на свободу.
Что почитать
Если вы хотите больше узнать о диссоциации и психотравмах, то можете самостоятельно почитать литературу. Или подписаться на мой блог, чтобы не пропустить новые статьи.
Для специалистов могут быть интересны книги:
● Онно Ван дер Харт, Эллерт Р.С. Нейенхэюс, Кэти Стил. Призраки прошлого. Структурная диссоциация и терапия последствий хронической психической травмы.
● Фрэнк В. Патнем. Диагностика и лечение расстройства множественной личности.
● Бессел Ван дер Колк. Тело помнит все. Какую роль психологическая травма играет в жизни человека и какие техники помогают ее преодолеть.
Что можно почитать для всех желающих по теме:
● Урсула Виртц. Убийство души. Инцест и терапия.
● Д. Киз. Таинственная история Билли Миллигана.
А еще можно посмотреть фильм «Сплит». Кого не смущает, что это триллер.
Если статья вам отзывается, присоединяйтесь к моему блогу здесь, в Телеграм-канал и ВК, чтобы получать новые полезные материалы и поддержку от меня!
Остались вопросы? Хотите поделиться своим мнением или историей? Пишите в комментариях. Или мне лично.