Полее подробно обсуждаем вопросы медицины в нашем телеграм-канале
1) Железо в таблетках, сиропах
Наиболее безопасная форма железа, препараты могут включать в себя двухвалетное (Fe2+) и трехвалентное (Fe3+) железо.
Преобладание эффективности у какой-либо из форм на данный момент не доказана. Однако считается, что Fe2+ легче усваивается организмом, но имеет больше побочных эффектов по сравнению с Fe3+, которое в свою очередь хуже всасывается, но при этом вызывает меньше дискомфорта при приеме.
Препараты железа следует употреблять за 1-2 до еды, лечение длительное и подбирается индивидуально врачом на приеме исходя из результатов анализов крови и сопутствующих заболеваний пациента.
Показания к применению:
- латентный дефицит железа (снижение ферритина);
- железодефицитная анемия легкой степени тяжести (снижение гемоглобина и ферритина).
2) Внутривенные препараты железа – только по строгим показаниям!
Таким способом мы можем восполнить большой объем недостающего железа за короткие сроки. Как правило, для восполнения запасов железа достаточно 1-ой или 2-х капельниц.
Использование такого способна лечения имеет больший риск аллергических реакций из-за высокой концентрации железа вводимого за 1 раз (риск анафилактическая реакции менее 1%).
Также при такой форме лечения сложно контролировать количество всосавшегося железа и при бесконтрольном использовании может быть гемохроматоз – избыток железа в организме.
Показания к применению:
- тяжелые формы железодефицитной анемии;
- большая кровопотеря;
- заболевания желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (Язвенная болезнь, ВЗК);
- непереносимость таблетированных форм железа или же их неэффективность.
3) Внутримышечные препараты железа
Такой способ лечения на данный момент не используется в связи с низкой эффективностью и частыми побочными явлениями в виде отложений железа в толще мышц, возникновения воспаления вплоть до образования абсцессов.
Побочные явления при лечении пероральной формой железа (таблетки, сиропы):
Чаще всего на фоне лечения пациенты могут отметить появление тошноты, рвоты, нарушения стула (диарея или запор), тяжесть и/или боли в животе, вздутие, металлический привкус во рту.
Мы предлагаем несколько способов облегчения побочных эффектов:
- Начните принимать препарат железа не на голодный желудок, а во время приема пищи или сразу после – это снизит раздражающее действие железа на слизистую желудочно-кишечного тракта.
- Начните принимать препарат не каждый день, а через день или 3 раза в неделю (напр. понедельник, среда, пятница). По данным последних исследований такая схема не снижает эффективности лечения, но помогает уменьшить количество и интенсивность побочных эффектов.
- На приеме с врачом можно обсудить возможность перехода на препарат с более низким содержанием железа (в т.ч. на жидкие формы железа), также возможность применения дополнительных медикаментов для нормализации стула.
Важно помнить, что самолечение может нести необратимые последствия!
Для сохранения здоровья обратитесь на прием к врачу