Пассивное выполнении упреждений необходимо прежде всего для предупреждения контрактур и сохранения подвижности в суставах.
Выполняться может в двух вариантах:
- самостоятельное выполнение;
- несамостоятельное выполнение пассивных движений инструктором;
- несамостоятельное выполнение пассивных движений на тренажерах с механическим приводом.
I Самостоятельное выполнение пассивных упражнений
1. И.П. лежа на спине, валик под ногами.
Сгибание и разгибание стоп, и сжимание пальцев кистей в кулак.
2. И.П. лежа на спине, валик под ногами.
Поочередное, а затем и одновременное поднимание рук вверх.
3. И.П. лежа на спине, валик под ногами, ноги врозь.
Ротация ног внутрь и наружу.
4. И.П. лежа на спине, валик под ногами.
Поочередные выпрямления ног в коленях, опираясь бедрами о валик.
5. И.П. лежа, на спине одна нога согнута в колене.
Сгибание и разгибание другой ноги, скользя пяткой по постели. Поочередно каждой ногой.
6. И.П. лежа на спине, одна нога согнута в колене.
Отведение другой ноги в сторону, скользя пяткой по постели. Поочередно каждой ногой.
7 И.П. лежа на спине, ноги согнуты в коленях.
Поочередное, а затем и одновременное отведение коленей в стороны.
8. И.П. лежа, ноги прямые.
Согнуть больную ногу в коленном суставе, удерживать её руками.
Давить коленом на руки, старясь делать это движение не за счет выпрямления в коленном суставе, а за счет тазобедренного сустава.
Время давления на 10-15 секунд (спокойный счет до 20). Затем тянуть ногу к каждому плечевому суставу по два раза, фиксируйте конечную позу, на 2-3 секунды.
Повторяем, 5-10 раз больной ногой. Стараться постепенно увеличивать амплитуду движений.
9. И.П. лежа на спине, ноги прямые.
Поднимаем максимально выпрямленную больную ногу от пола на максимально возможную высоту, удерживаем ногу лямкой за пятку.
Давить, максимально выпрямленной в коленном суставе, больной ногой, оказывая сопротивление лямкой. Время давления на 10-15 секунд (спокойный счет до 20). Затем тянуть ногу на себя, фиксируйте конечную позу, на 2-3 секунды.
Повторяем, 5-10 раз больной ногой. Стараться постепенно увеличивать амплитуду движений.
II Несамостоятельное выполнение пассивных движений инструктором или тренажеров с механическим приводом
При значительном ограничении физических возможностей выполнение движений в суставах производит инструктор. Движения выполняются по принципу: «Движение до боли, чуть на боль, но не через боль». Упражнения выполняются сериями по 10 повторений, по 3 подходу, 3 - 5 раз в неделю, при возможности ежедневно. Темп выполнения упражнений - медленный. При возможности сперва используется активное достижение пациентом максимальной для его состояния амплитуды движения в суставе и затем выполняется пассивное доведение амплитуды до нормы подвижности в суставе, не допуская вывихов суставов от резких избыточных пассивных движений.
III Несамостоятельное выполнение пассивных движений на тренажерах с механическим приводом
1. Выполнение пассивных движений в плечевом и локтевом суставе
2. Выполнение пассивных движений в коленном и тазобедренном суставе на тренажере с механическим приводом фирмы Ормед
Используя тренажеры для пассивного выполнения упражнений, - нагрузку необходимо увеличивать постепенно, не доводя себя до переутомления. Начав сразу слишком интенсивные тренировки, можно спровоцировать усиление расстройств неврологического характера!
Важное условие выполнения физических упражнений, - упражнения должные доставлять удовольствие!
Не ограничивайте свои творческие мысли, очень важно делать упражнения для расслабления мышц, для этого нужно делать маховые движения руками и ногами, делать наклоны туловища вперед и в стороны, потягиваться. Эти упражнения полезны для снятия спастики и для укрепления позвоночника. При сильной спастики, использовать домашние тренажеры следует с осторожностью, не допуская насильственных движений.
При рассеянном склерозе очень полезна гимнастика в воде. Если больной чувствует себя в воде неуверенно, он может использовать надувные круг, плотик, главное, чтобы у пациента было желание тренироваться.