В России наблюдается стремительный рост заболеваемости гриппом. Согласно последним данным Роспотребнадзора, в более чем восьмидесяти процентах выявленных случаев диагностируется штамм вируса гриппа А, известный под обозначением H3N2 или как гонконгский грипп. Вирус уже проник в несколько регионов страны, а эпидемиологи прогнозируют, что основной пик заболеваемости придется на период сразу после новогодних праздников. Что представляет собой эта разновидность гриппа, как его распознать и почему к нему стоит отнестись со всей серьезностью — разберем подробно в этой статье.
Что такое гонконгский грипп
Давайте сразу разберемся с терминами. Гонконгский грипп — это не какой-то экзотический новый вирус, а подтип всем знакомого сезонного гриппа типа А. Его точное научное имя — A(H3N2). Этот возбудитель вызывает острое инфекционное заболевание, которое поражает дыхательные пути: от слизистой носа и горла до трахеи и бронхов. Главная его особенность — не просто в неприятных симптомах, а в высоком риске серьезных, порой жизнеугрожающих осложнений.
Свое запоминающееся название штамм получил после масштабной вспышки, которая началась в Гонконге в 1968 году. Тогда ситуация развивалась с пугающей скоростью: всего за две недели было зарегистрировано около полумиллиона случаев заражения. Обладая высокой контагиозностью, то есть заразностью, вирус словно на реактивной тяге преодолел океаны. К концу того же года он бушевал уже в Великобритании, по всей Европе, достиг Австралии, Африки и Америк.
Ту пандемию историки медицины часто называют «гонконгским гриппом», и ее последствия были трагичны. По разным оценкам, количество летальных исходов во всем мире составило от одного до четырех миллионов человек. Наиболее уязвимыми, как это часто бывает, оказались крайние возрастные группы — младенцы и пожилые люди. Волна болезни не обошла стороной и Советский Союз, где пиковые показатели заболеваемости пришлись на 1969 и 1970 годы.
Интересно, что вакцина была создана относительно быстро, но широкое ее применение началось уже после того, как основная волна пандемии в большинстве стран пошла на спад. Однако вирус A(H3N2) никуда не делся. Он продолжает циркулировать в человеческой популяции, постоянно меняясь и мутируя. Именно эта способность к изменчивости объясняет, почему иммунитет, полученный после прошлой встречи с вирусом или вакцинации, со временем ослабевает, оставляя возможность для повторного заражения новым, слегка видоизмененным вариантом.
Основная опасность гонконгского гриппа кроется не столько в самой болезни, сколько в ее последствиях. На четвертый-седьмой день, когда человек может уже почувствовать некоторое облегчение, и развиваются самые грозные осложнения. К ним врачи относят:
- Вирусную и вторичную бактериальную пневмонию.
- Отиты и синуситы.
- Воспаление сердечной мышцы — миокардит.
- Тяжелый бронхит.
- Поражения нервной системы, такие как менингоэнцефалит.
- Острую дыхательную недостаточность.
- Обострение всех имеющихся хронических заболеваний, особенно сердечно-сосудистых и легочных.
Всплеск заболеваемости в России
Последний раз активность гонконгского гриппа на территории России отмечалась осенью 2023 года. Тогда случаи были преимущественно завозными, связанными с поездками за рубеж. Наибольшее число инфицированных регистрировалось в Тюменской и Амурской областях, в Пермском крае, на Сахалине и в Орловской области.
Новый, уверенный рост заболеваемости фиксируется с ноября 2025 года. Сложная эпидемиологическая ситуация складывается в восточных и центральных регионах страны — на Дальнем Востоке, в Сибири и на Урале. Поступают тревожные сигналы и из других субъектов федерации.
Так, в Тюменской области вирус H3N2 выявлен у трех человек, двое из которых — дети. В Орловской области диагноз подтвердился у студента местного техникума. На Сахалин, по предварительной информации, инфекцию завез один из жителей, вернувшийся из-за границы. Медицинские учреждения в этих регионах уже усиливают готовность к возможному увеличению потока пациентов.
Эпидемиологическая картина в этом сезоне осложняется тем, что гонконгский грипп циркулирует одновременно с вирусом COVID-19. Роспотребнадзор отмечает, что в последнее время было зарегистрировано около 9,7 тысяч случаев коронавирусной инфекции. Такое сочетание создает дополнительную нагрузку на систему здравоохранения и требует от населения особой бдительности.
Как передается вирус А (H3N2)
Механизм передачи гонконгского гриппа классический для респираторных инфекций. Главный путь — воздушно-капельный. Когда инфицированный человек кашляет, чихает или даже просто громко разговаривает, в воздух попадают мельчайшие капли слюны и мокроты, буквально нашпигованные вирусными частицами. Вдыхая этот аэрозоль, здоровый человек получает свою порцию возбудителя.
Но есть и второй, не менее важный путь — контактно-бытовой. Вирус способен сохранять активность на различных поверхностях: дверных ручках, кнопках лифта, поручнях в общественном транспорте, деньгах, мобильных телефонах. Попав с такой поверхности на руки, а затем — на слизистые оболочки рта, носа или глаз, он легко проникает в организм. Вот почему гигиена рук в сезон простуд — это не пустая формальность, а действенная мера защиты.
Коварство гонконгского штамма заключается в его стремительности. Инкубационный период, то есть время от момента заражения до появления первых симптомов, обычно составляет всего один-два дня. При этом человек становится заразным для окружающих еще до того, как сам почувствует недомогание, и продолжает выделять вирус в течение пяти-семи дней после начала болезни. Эта особенность и обеспечивает взрывное распространение инфекции в коллективах — офисах, школах, детских садах.
Основные симптомы заболевания
Заболевание начинается остро, часто внезапно, буквально сбивая человека с ног. Симптомы гонконгского гриппа достаточно характерны, хотя в текущем сезоне медики отмечают и некоторые особенности.
К классическим признакам относятся:
- Резкий, стремительный подъем температуры тела до очень высоких значений — 39–40 градусов.
- Сильнейший озноб, потливость.
- Интенсивная головная боль, часто в лобной области.
- Першение, сухость и боль в горле.
- Ломота во всем теле, особенно в мышцах и суставах — ощущение, будто «все болит».
- Сухой, надсадный, изматывающий кашель.
- Выраженная слабость, упадок сил, когда даже простые действия требуют огромных усилий.
В этом году врачи обращают особое внимание на два дополнительных симптома. Первый — это острая, «простреливающая» боль в ушах. Она связана с быстрым развитием отека евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку с ухом, и является тревожным предвестником возможного отита. Второй частый признак — покраснение белков глаз (конъюнктивы), которое создает ощущение, что человек не выспался или поплакал.
Кто находится в группе риска
Тяжелое течение гонконгского гриппа и развитие тех самых опасных осложнений чаще всего угрожают определенным группам населения. Речь о людях, чья иммунная система либо еще не полностью сформирована, либо, в силу возраста или хронических болезней, работает не в полную силу.
Наиболее уязвимыми перед вирусом H3N2 считаются:
- Дети в возрасте до пяти лет, особенно малыши до двух лет.
- Люди старше 65 лет.
- Беременные женщины, у которых происходят естественные изменения в иммунитете.
Кроме того, серьезную угрозу гонконгский грипп представляет для лиц любого возраста, имеющих хронические заболевания. В этот список входят:
- Хронические болезни легких (астма, ХОБЛ).
- Сердечно-сосудистые патологии.
- Сахарный диабет.
- Ожирение.
- Заболевания почек и печени.
- Любые иммунодефицитные состояния.
Для этих категорий пациентов банальный, на первый взгляд, грипп может стать пусковым механизмом для жизнеугрожающих состояний, поэтому профилактика и раннее обращение за медицинской помощью для них критически важны.
Меры профилактики: как защитить себя
В условиях набирающей обороты волны гонконгского гриппа грамотная профилактика выходит на первый план. И здесь стоит расставить четкие приоритеты.
Вакцинация — это краеугольный камень защиты. Это единственный научно доказанный и наиболее надежный способ предотвратить тяжелые формы гриппа и его смертельно опасные осложнения. Современные вакцины ежегодно обновляются с учетом прогноза циркулирующих штаммов, в том числе и A(H3N2). Да, прививка не дает стопроцентной гарантии, что вы не заразитесь. Но она в разы снижает вероятность тяжелого течения болезни, госпитализации и летального исхода. Оптимальное время для вакцинации — осень, до начала сезонного подъема заболеваемости, но привиться можно и сейчас, это все равно будет иметь защитный эффект.
Помимо вакцинации, крайне важно соблюдать неспецифические меры профилактики. Они просты, но эффективны:
- Тщательная гигиена рук. Мойте руки с мылом как можно чаще, особенно после возвращения с улицы и перед едой. Если нет возможности вымыть руки, используйте антисептические гели или спреи.
- Ношение маски в местах массового скопления людей — в общественном транспорте, торговых центрах, поликлиниках. Маску нужно менять каждые 2–3 часа.
- Сбалансированное питание, богатое витаминами, полноценный сон и умеренная физическая активность. Все это укрепляет естественные защитные силы организма.
- Регулярное проветривание и увлажнение воздуха в помещениях, где вы находитесь длительное время. Сухой воздух пересушивает слизистые, делая их более уязвимыми для вируса.
- Влажная уборка с дезинфицирующими средствами.
И, наконец, культура ответственного поведения. Если вы почувствовали недомогание, у вас поднялась температура, появился кашель — останьтесь дома. Не геройствуйте, не идите на работу или учебу, думая, что это «легкая простуда». Вызовите врача, соблюдайте его рекомендации и максимально ограничьте контакты с членами семьи, особенно с теми, кто в группе риска. Этим вы проявите заботу не только о себе, но и об окружающих.
Волна гонконгского гриппа — это серьезное испытание для системы здравоохранения и для каждого из нас. Но современная медицина обладает достаточным арсеналом средств для борьбы с инфекцией. Осведомленность, своевременная вакцинация и разумная профилактика — вот три кита, на которых строится защита от этого опасного вируса. Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью своих близких.