История Джахи Макмат, тринадцатилетней девочки, которой в 2013 году проводили рутинную операцию по удалению миндалин, стала отправной точкой для дискуссий о границах жизни и смерти. После хирургического вмешательства у подростка началось кровотечение и остановилось сердце, что привело к серьезному повреждению мозга. Врачи констатировали смерть мозга, однако семья отказалась принять этот диагноз, так как сердце Джахи продолжало биться при поддержке аппаратов, а тело оставалось теплым. Родственники добились перевода девочки в Нью-Джерси, где законы позволяют не признавать смерть по религиозным убеждениям, и поддерживали ее организм в течение пяти лет. Этот случай наглядно продемонстрировал, как современные медицинские технологии размывают четкую грань между существованием личности и биологическим функционированием тела.
Подобные сложные вопросы вновь поднимаются в связи с новыми экспериментами. Научные достижения последних десятилетий, такие как аппараты искусственной вентиляции легких, заставили пересмотреть критерии ухода из жизни. Если раньше смерть фиксировали по остановке дыхания и пульса, то с 1968 года медицинское сообщество, а затем и законодатели, ввели понятие смерти мозга. Это позволило врачам отключать безнадежных пациентов от систем жизнеобеспечения и использовать их органы для трансплантации. Однако недавние исследования нейробиолога Ненада Сестана и его команды из Йельского университета ставят под сомнение абсолютную необратимость процессов умирания.
Изначально команда Сестана работала над системой BrainEx, которая смогла восстановить некоторые функции в изолированном мозге свиньи спустя четыре часа после забоя. Успех этого проекта подтолкнул ученых к созданию более масштабной технологии под названием OrganEx, предназначенной для работы со всем телом. Система представляет собой усовершенствованную версию аппарата искусственного кровообращения, дополненную фильтрами, датчиками и специальным коктейлем из медикаментов. В состав жидкости, циркулирующей по организму, входят синтетический гемоглобин, противовоспалительные средства и препараты для защиты нейронов. Главная цель технологии — обеспечить мягкое восстановление клеток, избегая повреждений, которые обычно возникают при резкой подаче кислорода в ткани, лишенные кровоснабжения.
В ходе эксперимента исследователи спровоцировали остановку сердца у свиней под наркозом и оставили их в таком состоянии на час, чтобы зафиксировать смерть. Затем животных подключили к системе OrganEx. Результаты оказались поразительными: уже через полчаса датчики зафиксировали возобновление электрической активности сердца, а визуальный осмотр подтвердил сокращение сердечной мышцы. В отличие от контрольной группы, подключенной к стандартному аппарату ЭКМО, у подопытных свиней восстановилось кровообращение в жизненно важных органах, а клетки сохранили свою структуру. Более того, отсутствовали типичные признаки трупного окоченения и изменения цвета кожных покровов.
Самым неожиданным моментом эксперимента стало наблюдение за непроизвольными движениями животных. Во время введения контрастного вещества для сканирования сосудов голова одной из свиней дернулась. Ученые подчеркивают, что это не свидетельствовало о возвращении сознания, но указывало на сохранение нервно-мышечных связей. Эти данные заставляют по-новому взглянуть на процессы, происходящие в организме после клинической смерти, и предполагают, что умирание клеток происходит не так быстро, как считалось ранее.
Хотя до применения технологии на людях еще далеко, открытие имеет огромный потенциал для трансплантологии. Использование подобных систем могло бы позволить сохранять органы для пересадки более длительное время и в лучшем состоянии. Однако возможность частичного оживления тканей создает серьезную этическую и юридическую дилемму. Если смерть перестает быть необратимым событием и становится процессом, который можно повернуть вспять, врачам будет сложнее принимать решения об остановке реанимационных мероприятий и изъятии органов. Обществу и законодателям предстоит заново определить, что именно считается окончательным уходом из жизни, опираясь не только на биологические факты, но и на социальные нормы.
Оригинал статьи на сайте.
Читайте также:
В Совфеде обсуждают защиту судей и депутатов от штрафов с дорожных камер
Ушел из жизни актер Кэри-Хироюки Тагава, который снялся в "Mortal Kombat"
Новая технология в РФ ведет к прорыву в создании искусственных органов
Как рубль отреагирует на резкое увеличение объема продаж Минфином валюты
Гонконгский грипп грозит осложнениями: врач объяснила опасность нового штамма