Спор «дырка в полу против европейского унитаза» обычно напоминает битву цивилизаций: одни уверены, что приседание — это «антисанитария и средневековье», другие клянутся, что «так задумала природа». Если отбросить мемы, вопрос действительно медицинский: от позы в туалете зависит, как легко работает кишечник, сколько вы тужитесь и что при этом чувствуют геморроидальные вены и тазовое дно.
Что мы сравниваем
Под «дыркой в полу» обычно понимают чашу под приседание:
- ноги по бокам, полный присед;
- колени выше бёдер, таз наклонён вперёд.
Сидячий унитаз даёт позу «как на стуле»:
- угол в тазобедренных суставах около 90°;
- корпус почти вертикален.
Важна не керамика, а именно поза.
Что происходит внутри
В зоне выхода прямой кишки есть мышца puborectalis или лобково-прямокишечная мышца. В сидячей позе она подтягивает кишку и создаёт излом: удобно удерживать стул, но труднее его вывести. В приседе таз наклоняется вперёд, колени поднимаются, мышца расслабляется и угол выпрямляется. Кишечнику проще «разогнуться», нужно меньше натуживаться и меньше времени.
Исследования, где сравнивали высокий унитаз, низкий и присед, показали: в приседе люди тратят меньше времени, ощущение полного опорожнения выше, усилий меньше. Обзоры работ подтверждают: приседание снижает нагрузку и связано с меньшим количеством функциональных запоров.
Запоры, дивертикулёз и геморрой
У детей, которые с детства ходят в туалет сидя, функциональные запоры встречаются чаще, чем у тех, кто пользуется squat-туалетом. У взрослых приседание ассоциируется с меньшим давлением в толстой кишке и более редким дивертикулёзом.
Небольшие исследования пациентов с геморроем показали: переход с унитаза на чашу под приседание уменьшает время в туалете и ослабляет симптомы у большинства. Механика проста: меньше натуживания — меньше давления на вены.
Отдельная беда сидячего унитаза — смартфон. Люди легко «зависают» на 15–20 минут, а длительное сидение само по себе повышает риск геморроя. В глубоком приседе так долго усидеть сложно.
Плюсы и минусы вариантов
Азиатский тип
Плюсы:
- наиболее физиологичная поза;
- минимум контакта с поверхностями;
- простая и надёжная конструкция.
Минусы:
- высокая нагрузка на колени и тазобедренные суставы;
- риск падения у пожилых;
- неудобно тем, кто привык «читать в туалете».
Сидячий унитаз
Плюсы:
- комфорт и доступность при любом возрасте, лишнем весе, беременности, после операций;
- огромный выбор моделей;
- проще вписать в стандартный санузел.
Минусы:
- угол 90° не идеален для кишечника, выше риск запоров и неполного опорожнения;
- удобно долго сидеть, особенно со смартфоном;
- при хронических проблемах с кишечником поза может усиливать натуживание.
Компромисс
Чтобы использовать плюсы приседа, необязательно менять сантехнику. Можно:
- поставить невысокую подставку под ноги, чтобы колени были выше бёдер;
- слегка наклониться вперёд и не тужиться изо всех сил;
- ограничить «сеанс» 5–10 минутами и не брать телефон.
Исследования таких подставок показывают: они сокращают время в туалете и уменьшают ощущение натуживания, хотя при тяжёлых запорах сами по себе не заменяют лечение и нормальное питание.
Вывод
В «идеальном вакууме» приседание физиологичнее: меньше натуживания, лучше выпрямляется прямая кишка, ниже риск запоров и проблем с геморроидальными венами. Но для реального человека с возрастом и больными суставами безопаснее сидячий унитаз.
Оптимальная связка для большинства: обычный унитаз + подставка под ноги + отказ от долгих «посиделок» со смартфоном. То есть важнее не форма унитаза, а то, как вы на нём сидите и сколько времени проводите.