Хочу высказаться на эту тему, потому что слишком много мнений появилось вокруг этики.
Профессиональная терапевтическая этика опирается на европейскую конвенцию по правам человека.
Все что происходит в терапевтическом пространстве, базово завязано на права человека. Этика призвана защитить обе стороны, потому что терапия направлена на повышения качества жизни человека, и избежать манипулирования или любого деструктивного воздействия на клиента — критично необходимо.
Например:
1. «Психотерапевт должен ясно осознавать свою ответственность…»
Терапевт обязан понимать масштаб влияния, которое он оказывает. Масштаб влияния, которое может оказать терапевт, в том числе и деструктивного, огромен.
Важно очень ясно осознавать границы своих возможностей и нести ответственность за все аспекты терапевтических отношений, с которые он вступает с клиентом.
2. «Психотерапевт, принимая решения, должен учитывать контекст работы…»
Нельзя рассматривать клиента как сферического коня в вакууме. Он живет в своем мире, со своими обстоятельствами, рисками, ограничениями.
Абстрактность, не учитывающая реальность человека, может навредить больше, чем помочь. Выдавать бодрые советы вне контекста — запрещено. Строго говоря, советы - это вообще не про психотерапию, это другой жанр.
3. «Психотерапевт должен учитывать свои личностные ограничения…»
Это про ценности и честность с собой. Если какая-то тема вызывает внутренний конфликт, лучше передать клиента.
Я, например, не берусь работать с людьми, которые применяют насилие.
В современной психотерапевтической работе они называют авторами насилия, тогда как вторая сторона — человек, пострадавший или подвергшийся насилию.
Со вторыми я могу и берусь работать, с первыми — нет.
4. «Терапевт представляет себя точно и правдиво…»
Дипломы, сертификаты, подтверждение обучения и опыта — обязательны.
Недопустимо вводить клиента в заблуждение.
Психолог «по собственному опыту» — это не психолог. Иногда можно услышать, “мне диплом не нужен, я — психолог в душе”.
Ок, но только если дело не доходит до практики.
И да, всякие бумажки важны, чтобы кто ни думал.
5. Но отдельно хочу сказать про пункт, в котором психотерапевт обязан реагировать на случаи распространения коллегами информации, не соответствующей этическим принципам.
То есть, наша прямая обязанность — выдавать по голове инфоцыганам, дискредитирующим нашу профессию. В одном из таких случаев чрезвычайно распиаренный специалист в социальных сетях озвучивает чудовищные по своей вредоносности и категоричности сентенции, а потом, в ответ на справедливые упреки отвечает — в этот момент я не специалист, а медиа-персона. Взятки гладки.
Согласно этическому кодексу, мы должны называть такие вещи своими именами, и это не личная вендетта, это приверженность профессии.
6. «Психотерапевт избегает отношений, способных порождать конфликт интересов или вносить искажения...»
Нельзя одновременно быть и коллегой, и терапевтом со своим клиентом. По вторникам играть в теннис, по пятницам проводить терапию.
В том числе по этой причине формат внутрикорпоративных психологов приживается с трудом. И не зря.
7. «Психотерапевт обязан поддерживать и развивать компетенцию…»
«…и супервизировать свою работу».
Это не опция, а профессиональный стандарт, игнорирование которого может дорого стоить и терапевту, и его клиентам.
8. Конфиденциальность. Полное неразглашение информации о клиенте.
Есть три исключения:
• Невозможно помочь клиенту иначе.
• Если есть физическая опасность для клиента, психотерапевта, третьих лиц.
• Терапевт абсолютно уверен, что раскрытие конфиденциальности не создает опасности для клиента, терапевта, третьих лиц.
Описание кейсов клиентов в соцсетях сюда не подходит даже в случае голодной смерти от невостребованности у психолога.
Кроме того, терапевт не берет в работу третьих лиц, присутствующих в терапевтическом пространстве — коллегами, партнерами или родственниками клиента.
9. Терапия невозможна без осознанного согласия.
Запихивание человека в терапию — нарушение этики и потенциальный вред.
Человек должен сам осознанно захотеть пройти этот путь. В противном случае, он получит негативный опыт насилия над личностью. И ответственность за это терапевт будет разделять с тем, кто “привел” к нему клиента.
Помимо этого, этика требует от терапевта социальной и профессиональной ответственности:
• выделять время на волонтерскую помощь
• корректно завершать работу с клиентом
Психотерапевт не может без веских причин сам завершить работу с клиентом и оставить его без помощи. Нельзя просто “сбежать” от клиента, даже если в работе с ним нелегко.
И это только общие положения, зафиксированные в этическом кодексе психотерапевтов. А кроме них каждый день нужно выдерживать неопределенность, встречаться с чувствами клиента и своими, оставаться с тем, рядом с чем находиться непросто. И сохранять себя.