Нерегулярный менструальный цикл: когда стоит обратиться к врачу

Менструальный цикл — важный индикатор женского здоровья. Его регулярность говорит о слаженной работе гормонов и репродуктивной системы. Но что делать, если цикл сбивается? Разберёмся, какие сбои считаются нормой, а какие требуют внимания специалиста.

Что считать нерегулярным циклом?

В норме цикл длится 21–31 день с допустимым отклонением ±5–7 дней. Менструация продолжается 3–7 дней, объём кровопотери — не более 150 мл в сутки.

Тревожные сигналы:

• задержка более 3 месяцев (при отсутствии беременности);
• цикл короче 21 дня или длиннее 38 дней;
• резкие изменения объёма выделений (слишком скудные или обильные);
• кровотечения между менструациями;
• сильные боли, мешающие обычной жизни;
• внезапное исчезновение месячных.

Основные виды нарушений

1. Аменорея — отсутствие менструаций более 3 месяцев.
2. Олигоменорея — редкие месячные (цикл >38 дней).
3. Дисменорея — болезненные менструации с спазмами, тошнотой, слабостью.
4. Ановуляторный цикл — отсутствие овуляции при сохранении кровотечений.

Почему возникает сбой: распространённые причины

• Гормональные нарушения (дисфункция яичников, щитовидной железы, гипофиза).
• Гинекологические заболевания(эндометриоз, миома матки, полипы, СПКЯ).
• Стресс и образ жизни (эмоциональное перенапряжение, резкая смена климата, недосып, чрезмерные нагрузки).
• Резкие изменения веса (быстрое похудение или набор массы).
• Приём лекарств (антидепрессанты, противовоспалительные, химиопрепараты).
• Эндокринные болезни (гипотиреоз, диабет, нарушения работы надпочечников).
• Возрастные изменения (подростковый период, перименопауза).
• Смена контрацепции (влияние оральных препаратов или внутриматочных спиралей).

Чем опасны длительные нарушения?

• Бесплодие — из‑за отсутствия овуляции или гормонального дисбаланса.
• Гиперплазия эндометрия — риск перерождения в рак матки.
• Анемия — при обильных кровотечениях.
• Остеопороз — из‑за дефицита эстрогенов.
• Сердечно‑сосудистые заболевания — как следствие гормональных сбоев.

Как диагностируют причину?

1. Дневник менструаций — фиксация дат, длительности, объёма выделений.
2. Осмотр гинеколога — выявление физических признаков заболеваний.
3. Анализы на гормоны — проверка уровня эстрогенов, прогестерона, ТТГ, пролактина и др.
4. УЗИ органов малого таза — оценка состояния матки и яичников.
5. МРТ — при подозрении на патологии гипофиза.
6. Тесты на беременность — исключение физиологической причины задержки.

Когда срочно к врачу?

Обратиться за помощью нужно, если:

• менструация отсутствует 3 месяца и более (без беременности);
• кровотечение настолько обильное, что прокладку нужно менять каждые 1–2 часа;
• появляются сильные боли, слабость, головокружение, обмороки;
• возникают кровянистые выделения после полового акта;
• меняется цвет или запах выделений (признаки инфекции).

Профилактика и поддержка цикла

1. Регулярные осмотры — визиты к гинекологу 1–2 раза в год.
2. Здоровый образ жизни — сбалансированное питание, умеренные нагрузки, полноценный сон.
3. Управление стрессом — медитация, йога, дыхательные практики.
4. Контроль веса — избегание резких скачков массы тела.
5. Безопасный секс — профилактика ИППП.
6. Ведение календаря цикла — раннее выявление отклонений.

Важно помнить

• Не занимайтесь самолечением! Народные методы и БАДы могут усугубить проблему.
• Не игнорируйте симптомы. Даже один эпизод сильного кровотечения или длительной задержки — повод для обследования.
• Доверяйте специалистам. Только врач может точно определить причину сбоя и подобрать терапию.

Регулярность цикла — это не только репродуктивное здоровье, но и показатель общего состояния организма. Забота о себе начинается с внимательного отношения к сигналам тела. Если цикл даёт сбой — не откладывайте визит к врачу: ранняя диагностика помогает избежать серьёзных осложнений