Полипы желудка представляют собой аномальные разрастания тканей, которые развиваются в слизистой оболочке желудка. Более 85% полипов желудка являются доброкачественными (не раковыми), и многие из них не вызывают никаких симптомов. Однако некоторые полипы желудка являются признаком рака желудка.
Полипы в желудке — это серьезное или доброкачественное образование?
Большинство полипов желудка являются доброкачественными и бессимптомными. Однако некоторые полипы желудка являются злокачественными (раковыми) и могут привести к серьезным проблемам для здоровья.
Эпителиальные полипы находятся в самом верхнем слое слизистой оболочки желудка. Риски, связанные с тремя наиболее распространенными типами полипов желудка, все из которых являются эпителиальными полипами, следующие:
🔴 Аденоматозные полипы: Аденоматозные полипы, или аденомы, составляют от 6% до 10% всех полипов желудка, обнаруживаемых при гастроскопии. Особенно если они большие, аденоматозные полипы связаны со значительно повышенным риском🚩 неоплазии (неконтролируемого роста клеток), злокачественных новообразований и инвазивного рака желудка.
🔴 Полипы фундальных желез желудка (ПФЖ): Полипы фундальных желез крайне редко перерождаются в злокачественные новообразования. Они встречаются относительно часто, составляя около 47% от всех диагностированных полипов желудка. Менее 1% полипов фундальных желез становятся злокачественными или предраковыми (клетками с высоким риском развития рака).
⚡️ Полипы фундальных желез, связанные с семейным аденоматозным полипозом с большей вероятностью, чем другие полипы фундальных желез, становятся злокачественными.
🔴 Гиперпластические полипы желудка (ГПЖ): Гиперпластические полипы желудка также относительно распространённым. Как и полипы фундальных желез, ГПЖ вряд ли перерастут в рак или проявят признаки дисплазии (аномального роста клеток, связанного со злокачественными новообразованиями).
⚡️ Однако некоторые исследования показывают, что у людей с гиперпластическими полипами желудка (ГПЖ) может быть более высокий риск развития рака желудка в целом. Поэтому при выявлении таких полипов рекомендуется более частое профилактическое проведение гастроскопии.
Причины и факторы риска
Исследователи выявили некоторые из наиболее распространенных причин образования полипов в желудке. В порядке убывания их типа к ним относятся:
- Аденоматозные полипы, часто вызываются атрофическим гастритом, вследствие бактериальной инфекции Helicobacter pylori ( H. pylori ), или аутоиммунным заболеванием.
- Семейный аденоматозный полипоз часто развивается из-за длительного применения ингибиторов протонной помпы. ИПП - это лекарственные препараты, принимаемые для снижения кислотности желудка и облегчения симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Реже они начинают развиваться в раннем возрасте из-за семейного аденоматозного полипоза (САП), наследственного заболевания аутосомно-доминантного синдрома предрасположенности к опухолям, вызванный унаследованными мутациями.
- Гиперпластические полипы связаны с хроническим воспалением желудка (гастритом). Они вызываются инфекцией Helicobacter pylori, язвенной болезнью, стомой и анемией.
Роль гастроскопии
Полипы желудка обычно диагностируются с помощью процедуры, называемой гастроскопией. Гастроскопия - это вид исследования, при котором используется длинная тонкая трубка, называемая эндоскопом для исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта: пищевода, желудка и 12 перстной кишки (начального отдела тонкого кишечника).
Полипы желудка обнаруживаются примерно в 1–3% случаев эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
В зависимости от типа, количества и размера полипов, врач-эндоскопист может также провести биопсию. Во время эндоскопии он может взять образец ткани из полипа для исследования на наличие признаков злокачественности или удалить небольшие полипы полностью.
Как выглядят полипы желудка?
Размер, количество и внешний вид полипов желудка зависят от их типа.
Примеры:
- Аденоматозные полипы: Аденомы обычно обнаруживаются поодиночке, а не группами. Их ширина, как правило, превышает 1 см.
- Полипы фундальных желез желудка (ПФЖ): ФПГ обычно появляются группами. Как правило, они прозрачные, сидячие (плоские) и небольшие - часто менее 8 мм. в поперечнике.
- Гиперпластические полипы: Обычно диаметром менее 2 см, гиперпластические полипы могут появляться поодиночке или группами. Некоторые из них сидячие, другие - на ножке, то есть прикреплены к «стеблю». Они могут выглядеть красными и воспаленными.
Симптомы в зависимости от размера полипа
Большинство полипов желудка протекают бессимптомно. Это особенно верно в отношении полипов фундальных желез, которые, как правило, небольшие. Однако некоторые полипы, особенно те, диаметр которых составляет 1 см и более, вызывают симптомы.
Вы можете испытывать:
⚡️ Боль в животе
⚡️ Анемию - это состояние, при котором в крови не хватает гемоглобина, который переносит кислород к клеткам.
⚡️ Обструкция (сужение) выходного отдела желудка, вызывающую тошноту, рвоту, вздутие живота и непреднамеренную потерю веса
⚡️ Рвоту с кровью или стул с кровью
Лечение для устранения полипов
Не все полипы желудка требуют удаления. Врач-гастроэнтеролог порекомендует методы лечения, исходя из размера полипов и вероятности злокачественного перерождения.
Гиперпластические полипы, вызванные бактерией H. pylori, могут исчезнуть без хирургического удаления, если инфекцию лечить. Обычно это включает прием как минимум двух антибиотиков.
Врач-гастроэнтеролог может порекомендовать вам прекратить прием ингибиторов протонной помпы (ИПП) или перейти на другой препарат, если у вас есть полипы фундальных желез.
Если полипы в желудке доброкачественные, врач-эндоскопист может принять решение об их удалении во время эндоскопии, если они достаточно большие с сомнительной природой, то вопрос методов удаления и лечения принимается после получения гистологического анализа образца тканей.
Операция по удалению полипа желудка называется полипэктомией. Как правило, это малоинвазивная процедура, которую часто можно выполнить во время гастроскопии под наркозом (седацией).
Запишись консультацию к врачам-гастроэнтерологу в Москве в «КДС Клиник» по 📲+7(495)121-04-83 или на сайте https://kdc.clinic/
Прием ведется в «КДС Клиник» по адресу: Москва, Дмитровское ш., д. 81 (м. Селигерская, Верхние Лихоборы)
Будьте здоровы!
✩ Полезно!? Ставите лайки! 👍
✍️ Подписывайтесь на наш канал!