Локтевой нерв является длинной ветвью плечевого сплетения (plexus brachialis). Само плечевое сплетение образованно спинномозговыми нервами, выходящих с 5-го до 8 шейных сегментов, частично 4 шейным и 1 грудным.
Они сливаются и образуются 3 ствола (верхний, средний, нижний), которые переплетаются, образовывая 3 пучка ( медиальный, латеральный и задний).
Локтевой нерв имеет: чувствительные, симпатические и двигательные волокна, тем самым являясь смешанным, отходит от медиального пучка и направляется до кисти.
Локтевой нерв (n. ulnaris) проходит в составе сосудисто-нервного пучка (плечевая артерия, вены и лимфатические сосуды) в медиальной борозде плеча ( между двуглавой мышцей плеча и плечевой мышцей), далее, огибая заднюю поверхность медиального надмыщелка, лежит в борозде локтевого нерва, затем выходит на предплечье и ложиться sulcus ulnaris ( между локтевым сгибателем и поверхностным сгибателем пальцев) и далее в canalis carpi ulnaris, где идет вместе с соименными артерией и венами до ладони.
- Зона иннервации локтевого нерва.
- В плечевой области ветвей не отдает, иннервация начинается с передней группы мышц предплечья: локтевой сгибатель запястья и медиальной части глубокого сгибателя пальцев.
- На кисти локтевой нервы отдает множество ветвей, которые будут иннервировать кожу и мышцы:
- 3 и 4 червеобразные мышцы, все межкостные, приводящую большой палец кисти, глубокую головку короткого сгибателя большого пальца кисти и так же мышцы гипотенора (мышцы мизинца).
- Иннервация кожи на ладонной поверхности кисти:
- V и медиальная поверхность IV пальцев кисти.
- На тыльной поверхности локтевой нерв иннервирует:
- V, IV,III ( медиальная поверхность) пальцы, но стоит отметить, что 3 палец иннервирует только до средних фаланг, а четвертый только с медиальной стороны.
- Симпатические волокна будут иннервировать: потовые железы, мышцы поднимающие волосы, а также сосуды скелетных мышц, то есть осуществлять их трофику.
- Помимо этого, локтевой нерв будет иннервировать локтевой и лучезапястные суставы.
Невропатия (нарушение) локтевого нерва.
Повреждения локтевого нерва может быть в любой зоне, но часто встречается нарушение в области локтевого сустава. Здесь нерв проходит в локтевой борозде и покрыт кожей, фасцией и немного ПЖК. Когда мы ударяемся в этой области, то происходит боль, которая отдаёт, как правило, в 5 и 4 палец - именно та область, которая иннервируется локтевым нервом. Часто это возникает у тех людей, которые делают упор на локоть.
Травмированием нерва могут сопровождаться: ушиб руки, вывих предплечья, надмыщелковый перелом плеча, перелом медиального мыщелка плеча, перелом предплечья, изолированный перелом локтевой кости или перелом локтевого отростка, вывих кисти.
В локтевой борозде и канале нерв может быть зажат из-за воспалительных процессов или изменениях в структуре мышц, окружающих нерв.
Помимо этого, нарушения могут быть связаны с деятельностью человека, его питание и другое.
Как понять, какой нерв повреждён? Довольно частый вопрос, но чтобы знать ответ на этот вопрос - нужно изучить нормальную анатомию, знать, что иннервирует тот или иной нерв, и тогда вы сможете ответить на свой вопрос.
При повреждения нерва происходит онемение и слабость в той зоне, который он иннервирует, если у вас есть эти симптомы, то необходимо обратиться к неврологу для дальнейшей помощи.
Изучайте анатомию с интересом.