«Красные флаги» — общепринятое название для опасных симптомов, при обнаружении которых нужно срочно обратиться к врачу, а лучше сразу вызвать скорую помощь и ехать в больницу.
Красные флаги лихорадки (на фоне повышенной температуры тела):
- Отсутствие эффекта от приёма двух подряд жаропонижающих в адекватной дозе (эффект — снижение за 1,5 часа минимум на 0,5 градусов при цифрах температуры выше 39,5).
Если цифры температуры невысокие, снижения может не быть. Тогда критерием эффективности может считаться улучшение самочувствия ребёнка. Стойкая лихорадка часто бывает при различных осложнениях либо тяжёлом течении ОРВИ, которое тоже требует госпитализации.
- Любое изменение сознания.
Ребёнок спит и не просыпается до конца, либо, наоборот, наблюдается резкое возбуждение (встречается относительно редко). На вопросы либо не отвечает совсем, либо односложно и с задержкой в несколько секунд. Сразу бросается в глаза, что ребёнку очень плохо. Также ненормальным является появление галлюцинаций.
- Неадекватная чувствительность (свет, звук, прикосновение).
Пациент с гиперестезией лежит в тёмной комнате, болезненно реагирует на средней или низкой интенсивности звук или обычное прикосновение. Это частый симптом менингита и требует немедленного осмотра врача.
- Сильная головная боль, которая не купируется приёмом жаропонижающих.
Если это не типичный приступ мигрени, которая была ранее, до заболевания.
- Для маленьких детей — монотонный крик + запрокидывание головы назад.
- Любая потеря сознания (в том числе судороги).
Человек без сознания не отвечает на вопросы и не реагирует на прикосновение. Всегда повод для вызова 03.
- Повышение температуры тела у ребёнка старше 6 месяцев выше 40,8 (41) градусов. Это называется гипертермия и говорит о том, что с центром терморегуляции в головном мозге что-то не так. Либо имеется физический перегрев. Именно эти цифры опасны для здоровья (для жизни 42+). Соответственно, цифры ниже, при условии отсутствия иных красных флагов, опасными не считаются.
- Повышение температуры тела у ребёнка до 3 (6) месяцев до 39 градусов.
Из-за особенностей течения инфекции у совсем маленьких детей не слишком высокие цифры температуры являются поводом для госпитализации и наблюдения в больнице. Равно как стоит обращать внимание на отказ ребёнка от пищи на фоне ОРВИ.
Полный список красных флагов при различных состояниях довольно обширен. Найти его вы можете, например, в моём боте MamIQ, поскольку при обнаружении таких симптомов мы вам помочь не сможем.
Если ситуация не экстренная, через бот вы можете задать вопрос врачам, работающим по принципам доказательной медицины. В рамках одного запроса можно получить развёрнутый ответ на один вопрос по здоровью ребёнка.
К сожалению, мы пока не можем проводить полноценные онлайн-консультации (хотя работаем над решением), поэтому сложные комплексные запросы в рамках сервиса решить не получится. Отвечать обычно получается в течение нескольких часов. Максимальное время, с учётом запросов, поступивших ночью, — до суток. Пожалуйста, не забывайте нажать на кнопку «написать врачу», в противном случае специалист не сразу видит, что поступил новый запрос.