Датские учёные сообщили о результатах одного из крупнейших испытаний противогриппозной вакцинации среди пожилых людей. В рандомизированном клиническом исследовании, проведённом группой Тора Биринга‑Сёренсена из Копенгагенского университета и опубликованном в The New England Journal of Medicine, приняли участие более 330 тысяч человек старше 65 лет. Главная цель работы — выяснить, даёт ли высокодозная инактивированная вакцина реальные клинические преимущества по сравнению со стандартной дозой.
Сезонный грипп ежегодно уносит до полумиллиона жизней по всему миру, а у пожилых людей нередко приводит к тяжёлым сердечно‑сосудистым и дыхательным осложнениям. Обычные вакцины снижают риск заболевания примерно на 30–50 %, но именно у возрастных пациентов их эффективность особенно падает. Для этой группы были разработаны высокодозные препараты, в которых содержится в четыре раза больше гемагглютинина — ключевого антигена вируса гриппа.
В новом исследовании участников случайным образом распределяли на две группы: одна получала раз в сезон четырёхвалентную высокодозную вакцину (60 мкг гемагглютинина на штамм), другая — стандартную (15 мкг). Наблюдение велось в течение трёх эпидсезонов: 2022–2023, 2023–2024 и 2024–2025 годов. Всего было охвачено 331 151 человек, средний возраст — около 74 лет, более половины имели как минимум одно хроническое заболевание.
Результаты показали: суммарный риск госпитализации из‑за гриппа или пневмонии снизился лишь незначительно (0,68 % против 0,73 %), статистически эффект оказался пограничным. Однако при раздельном анализе выяснилось, что именно по гриппу высокодозная вакцина дала заметную прибавку: госпитализации с подтверждённым гриппом случались у 0,06 % привитых высокой дозой против 0,11 % в группе стандартной, что соответствует относительному снижению риска на 43,6 %. При этом по пневмонии серьёзных отличий не зафиксировали.
Учёные делают осторожный вывод: усиленная вакцинация у пожилых действительно способна уменьшать частоту тяжёлых случаев гриппа и некоторых кардиореспираторных осложнений, но не является «волшебной таблеткой» от всех сопутствующих инфекций. Результаты частично расходятся с прежними метаанализами, где сообщалось о более выраженном снижении риска пневмонии, и требуют дальнейших исследований — в том числе влияния путей введения вакцины и сочетания с другими мерами профилактики, сообщает nplus1.ru.
Читайте также: