Найти в Дзене

Мочекаменная болезнь: когда внутри растут кристаллы

Оглавление

Данная статья носит исключительно информационно-ознакомительный характер и не является медицинской рекомендацией. Информация не может заменить очную консультацию врача-нефролога, профессиональную диагностику или лечение. При появлении симптомов со стороны почек необходимо обратиться к специалисту.

Как вы думаете, что объединяет пещеры со сталактитами и наши почки?
Оба любят наращивать камни из капающей воды. Только в пещере это красиво, а в почках — достаточно больно.​

Живу с врачом-нефрологом и слышал столько историй про мочекаменную болезнь, что мог бы открыть музей. Люди терпят годами, а потом в 3 ночи уезжаю с болью. У некоторых пациентов — ощущения могут быть достаточно интенсивными.​

Мочекаменная болезнь — это когда в почках или мочевыводящих путях образуются камни. От песчинки до размера перепелиного яйца. Пока лежат спокойно — живёшь и не знаешь. Но стоит одному сдвинуться с места — и начинается то, что врачи называют "почечной коликой".

Вода — это не скучно, это жизнь твоих почек

Главная причина камней до обидного проста: мы мало пьём воды. Моча становится концентрированной, как растворимый кофе, и соли начинают выпадать в осадок. Представьте: вы варите суп и забываете добавить воду. Получается концентрат, где всё слипается. С мочой та же история.​

Врачи постоянно напоминают о необходимости пить чистую воду каждый день, соблюдая баланс. Есть формула точнее — мл воды на килограмм веса (написано много, повторяться не буду). Не чая, не кофе, не компота — именно воды. Особенно если жара, спортзал или работа связана с нагрузками.​

Кстати, недавно рассказывали про пациента, который работает дальнобойщиком. Специально мало пил, чтобы реже останавливаться. В итоге — камень 8 мм и почечная колика где-то на трассе.

Вот ещё что провоцирует камни:​

  • Любовь к солёному
  • Избыток животного белка, особенно красного мяса
  • Шпинат, шоколад и кофе — содержат оксалаты
  • Гены (если у родителей были камни — вы в зоне риска)
  • Лишний вес и диабет
  • Сидячий образ жизни (застой мочи — прямой путь к камням)

Как понять, что что-то не так

Самый яркий симптом — внезапная боль в пояснице, которая отдаёт в пах, низ живота, половые органы. Может накрыть в любой момент: на работе, ночью, после тренировки. Боль схваткообразная, острая, режущая — не стихает, даже если поменять положение тела.​

Вот почему важна правильная диагностика.​

Сигналы на которые стоит обратить внимание:​

  • Кровь в моче (от розового до красного — камень царапает слизистую)
  • Частые позывы в туалет с резью и жжением
  • Тошнота и рвота (рефлекторная реакция организма)
  • Температура и озноб (если присоединилась инфекция)
  • Повышение давления
  • Задержка мочеиспускания

Если моча вообще не идёт — это неотложка, немедленно в больницу. Камень может полностью перекрыть мочеточник, и почка начнёт раздуваться от накопившейся мочи.​

Диагностика без драмы

УЗИ почек — основной метод поиска камней. Плюс анализы мочи и крови, чтобы понять состав и причины образования. Иногда делают КТ для точной картины — видно всё до миллиметра.​

Врач рекомендует всем после 30 лет делать УЗИ почек раз в год. Профилактика дешевле лечения — и точка. Особенно если в семье уже были случаи мочекаменной болезни.​

Кстати, есть интересный момент: камни бывают разного состава. Оксалатные, уратные, фосфатные, смешанные. От этого зависит и диета, и возможность растворить камень медикаментозно. Поэтому важно сдать анализ камня, если он вышел — завернуть в салфетку и отнести врачу. Звучит странно, но это реально помогает подобрать профилактику.​

4 типа камней
4 типа камней

Лечение: от таблеток до ультразвука

Если камень мелкий, его можно выгнать консервативно:​

  • Обезболивающие (без них никак)
  • Медикаментозная терапия, назначенная лечащим врачом (расслабляют мочеточник, и камню легче пройти).
  • Много воды и терпения

Некоторые пациенты носят с собой в кармане баночку — на случай, если камень выйдет на работе или в метро. Романтика, да.​

Для камней побольше применяют дистанционную литотрипсию — дробление ударной волной. Неинвазивно, без разрезов. Ложишься на кушетку, врач наводит аппарат на камень через УЗИ-контроль и — бац-бац-бац. Камень разбивается на мелкие фрагменты, которые потом выходят сами.​

Крупные или сложные камни удаляют эндоскопически. Через мочеиспускательный канал или небольшой прокол вводят инструменты и лазером или ультразвуком дробят камень прямо на месте. Открытые операции сейчас — редкость, только при гигантских коралловидных камнях.​

Профилактика проще лечения (проверено специалистом)

Три кита, на которых держится здоровье почек:​

Вода. Ежедневно пьём чистую воду, моча должна быть светлой. За время проведенное с домашним врачом научился простому тесту: если моча тёмно-жёлтая — мало пьёшь, светло-жёлтая или почти прозрачная — норм.​

Питание. Меньше соли (убираем солонку со стола), сахара, жирного мяса. Больше овощей, фруктов, цельнозерновых. Кальций нужен, но в меру — молочка в умеренных количествах. И забудьте про газировки с фосфорной кислотой — они триггеры камнеобразования.​

Движение. Регулярная физкультура улучшает обмен веществ и снижает риск камнеобразования. Даже обычная ходьба 30 минут в день — уже профилактика.​

Контролируйте вес, сахар крови и давление. Вовремя лечите инфекции мочевых путей — они тоже могут спровоцировать образование камней.​

Цифры, которые стоит знать

5-10% людей сталкиваются с мочекаменной болезнью в течение жизни. У мужчин риск вдвое выше — виноват тестостерон и особенности обмена веществ. Пик заболеваемости приходится на возраст 30-60 лет.​

Заболеваемость растёт: мы больше сидим, хуже питаемся, меньше пьём воду. В жарких регионах с жёсткой водой камни встречаются чаще. И да, это не болезнь только пожилых — камни могут образоваться в любом возрасте.​

Главное

При своевременной диагностике и изменении образа жизни можно полностью контролировать ситуацию.

Цитирую человека в белом халате: "Камни — это сигнал организма, что пора что-то менять".​

Если была почечная колика, кровь в моче или рецидивирующие инфекции — идите к врачу. Современные методы диагностики и лечения работают быстро и эффективно. Не нужно терпеть и ждать, пока "само пройдёт".​

А я пошёл пить воду. Жена смотрит 👀

Всем крепкого здоровья. Будем рады вашим комментариям!

Материал подготовлен с учетом:

  • клинические рекомендации Минздрава РФ «Мочекаменная болезнь» (2024 г., вступили в силу с 1 января 2025 года)
  • при участии квалифицированного врача-нефролога, трансфузиолога с опытом клинической практики

Информация носит ознакомительный характер. Перед любыми процедурами консультируйтесь с врачом.

#МочекаменнаяБолезнь, #КамниВПочках, #ПрофилактикаКамней, #ЛечениеКамней, #УЗИ, #ЗдоровьеПочек, #СоветыПоЗдоровью #Здоровье