Здравствуйте. Я Овсепян Нарек Андраникович, стоматолог-ортопед клиники Ультра-Дент. Установка коронки, винира или протеза — это важный этап, но не финишная черта. Долговечность и комфорт от их использования на 50% зависят от того, как организован последующий уход. На основе многолетней практики я систематизировал рекомендации, которые помогают пациентам сохранить результаты лечения на долгие годы.
Почему гигиена ортопедических конструкций — это обязательное условие, а не рекомендация?
Без надлежащего ухода даже самая совершенная работа подвергается рискам:
- Развитие периимплантита и воспаления десен: область прилегания конструкции к зубу или десне — критическая зона для скопления налета.
- Разрушение опорного зуба: кариес может развиться под коронкой, если нарушена герметичность краевого прилегания из-за плохой гигиены.
- Поломка и необходимость дорогостоящего ремонта: механическое повреждение, как и хроническое воспаление, сокращает срок службы.
- Ухудшение эстетики: пигментация, образование камня, неприятный запах.
Базовый протокол ежедневного домашнего ухода
- Чистка. Используйте щетку с мягкой или средней щетиной. Особое внимание уделяйте линии прилегания конструкции к десне, очищая ее выметающими движениями.
- Межзубная гигиена. Это обязательный этап.
Для мостовидных протезов и широких промежутков: специальные ершики и суперфлосс (нить с уплотненным участком) для очистки под промежуточной частью.
Для тесных контактов: обычная зубная нить. - Использование ирригатора. Струя воды или антисептического раствора эффективно вымывает остатки пищи из труднодоступных зон, под десневой край и массирует ткани. Это особенно важно при наличии имплантатов и протяженных конструкций.
Специфика ухода в зависимости от типа конструкции
- Несъемные коронки и мосты: Акцент на очистке придесневой зоны и промывных пространств под мостом с помощью ирригатора и ершиков.
- Конструкции на имплантатах: Требуют максимально тщательной гигиены для профилактики периимплантита. Обязательно использование ирригатора и специальных ершиков с пластиковым покрытием, чтобы не повредить абатмент.
- Съемные протезы:
Ежедневная чистка специальной щеткой и пастой (не абразивной).
Ополаскивание после каждого приема пищи.
Еженедельная дезинфекция с помощью специальных таблеток.
Хранение в сухом состоянии или в чистой воде, если конструкция имеет акриловую основу (уточните у врача).
Категорические табу: что сокращает срок службы конструкций?
- Механические перегрузки: Откусывание ниток, раскалывание орехов, открывание крышек.
- Агрессивные продукты: Ириски, жевательные резинки могут нарушить фиксацию или повредить керамическое покрытие.
- Курение: Вызывает стойкую пигментацию акрила и керамики, ухудшает кровоснабжение десен, повышая риск осложнений.
Обязательный профессиональный контроль
Даже безупречная домашняя гигиена не отменяет необходимости регулярных визитов к стоматологу.
- Профессиональная гигиена (раз в 6 месяцев): Специалист безопасно удалит зубной камень и налет с поверхностей конструкции и естественных зубов, отполирует их, проверит целостность и прилегание.
- Плановый осмотр ортопеда (раз в 6-12 месяцев): Врач оценит состояние конструкции, фиксацию, проверит окклюзию (прикус), состояние опорных зубов и десен, выполнит при необходимости перебазировку съемного протеза.
Тревожные сигналы, требующие внепланового визита:
- Подвижность или нарушение фиксации конструкции.
- Дискомфорт, боль или кровоточивость десны в области коронки/имплантата.
- Появление неприятного запаха.
- Ощущение, что конструкция «мешает» или изменился прикус.
- Видимая сколотая керамика или трещина.
Ответы на частые вопросы
- «Можно ли отбеливать зубы, если есть коронки?»
Нет, керамика и цирконий не меняют цвет при отбеливании. Это может привести к дисгармонии оттенков. Эстетику нужно планировать до протезирования. - «Как часто менять съемный протез?»
В среднем, каждые 3-5 лет из-за естественной атрофии костной ткани под ним, что требует перебазировки или изготовления новой конструкции. - «Что делать, если коронка расшаталась?»
Немедленно записаться к врачу. Не пытайтесь приклеить ее самостоятельно — это может привести к полному разрушению зуба под ней.
Выводы
Инвестиция в качественное протезирование должна быть защищена не менее важной инвестицией — в правильный уход. Следование этим рекомендациям — это гарантия того, что ваши ортопедические конструкции будут исправно служить многие годы, сохраняя здоровье полости рта и вашу уверенность в улыбке.
С уважением, Овсепян Нарек Андраникович,
стоматолог-ортопед клиники Ультра-Дент.