Страх перед «вырезанием гланд» уходит в прошлое. Молодой оперирующий ЛОР-хирург Алексей Васильев, отец двух дочек, рассказывает о двух технологиях детской тонзиллэктомии, где нет места боли и страху, а есть чёткий план и безопасность.
Дело о пропавших миндалинах, или расследование доктора Васильева А. Н.
Позвольте представиться: Васильев Алексей Николаевич. ЛОР-хирург. Стаж — семь лет, за которые я успел понять одну простую вещь: самый страшный зверь в моём кабинете — не какой-нибудь замысловатый микроб. А Страх.
Он приходит вместе с родителями и их ребёнком. Он сидит в их широко открытых глазах, когда я произношу слова «хронический тонзиллит» и «показания к операции». Он шепчет им на ухо старые байки про «кровавую бойню», про адскую боль после и про то, что «иммунитет будет потерян навсегда». Я вижу, как этот Страх парализует разум и заставляет принимать решения, основанные не на здравом смысле, а на ужасе.
Но я здесь для того, чтобы раскрыть это «Дело о пропавших миндалинах». Как детектив, я представлю вам улики. А точнее — два современных, изящных и почти бескровных способа выполнить эту работу. Способов, которые мои коллеги-анестезиологи в шутку называют «игровыми». И знаете что? Они не так уж и неправы.
Но сначала — преступление. В роли «преступника» — больные миндалины, которые из защитников превратились в диверсантов, отравляющих организм изнутри. А в роли «детективов», которым поручено аккуратно и навсегда обезвредить преступника, выступят три технологии.
✅Способ первый: «Горячая хирургия» (Радиоволновая тонзиллэктомия)
Представьте себе не скальпель, а точный, тонкий луч энергии. Он работает на частоте радиоволн. Его задача — не резать в привычном смысле, а аккуратно раздвигать ткани, одновременно коагулируя (запаивая) мельчайшие сосуды. Это как если бы вы разбирали старую, хрупкую модель по швам, не ломая детали.
Почему это «игра» для хирурга? Потому что это высочайшая точность. Я вижу поле идеально сухое, без крови, которая могла бы заслонить обзор. Я контролирую каждый миллиметр. Риск повреждения окружающих тканей - минимален.
Почему это легче для ребёнка? Послеоперационная боль значительно меньше, чем при классической операции. Отёк минимален. Реабилитация идёт быстрее. Это как выбрать не грубый топор, а тонкий лазерный резак.
✅Способ второй: «Луч света, несущий порядок» (Лазерная тонзиллэктомия)
Здесь в дело вступает сфокусированная световая энергия. Лазерный луч — это невероятно точный и управляемый инструмент. Он работает как световой скальпель, мгновенно испаряя клетки ткани и запаивая сосуды по ходу своего движения. Представьте себе, что вы стираете рисунок с доски не тряпкой, а узким, невероятно горячим лучом, который оставляет после себя чистую поверхность.
Почему это «игра»? Это бескровность в чистом виде. Капилляры коагулируются в момент контакта, что делает поле операции абсолютно чистым. Это метод филигранной работы, требующий от хирурга ювелирной точности и понимания глубины воздействия луча.
Для ребёнка это означает: Минимальный риск послеоперационных кровотечений (главного страха родителей). Более быстрое заживление за счёт стерилизующего эффекта лазера. Однако, важно понимать, что лазерное воздействие может вызывать несколько более выраженный болевой синдром в первые дни из-за термического эффекта на окружающие ткани, что требует тщательного обезболивания.
Но, дорогие «следователи» - родители, -самый главный ключ к разгадке этого дела лежит не в технологии.
Он лежит в современном, безопасном, многокомпонентном наркозе. Ребёнок не видит операционной, не слышит страшных звуков, не испытывает боли и не помнит ничего. Он засыпает у вас на руках в преднаркозной и просыпается уже в палате, когда всё кончено. А наша задача - команда анестезиологов и хирургов - в это время работает чётко, как швейцарские часы.
Так что же мы имеем в итоге нашего расследования?
Мы имеем два точных, практически бескровных инструмента. Имеем безопасный сон под контролем специалистов. И имеем важнейшую улику - отсутствие хронического очага инфекции, который годами травил организм вашего ребёнка, вызывая ангины, влияя на сердце, почки и общее развитие.
Удаление миндалин сегодня - это не карательная операция. Это плановое, высокотехнологичное хирургическое вмешательство с благородной целью: дать ребёнку шанс расти здоровым, не отвлекаясь на бесконечные болезни.
Когда я прихожу вечером домой и вижу своих двух дочек, я думаю об этом. Я знаю, что если бы им потребовалась такая операция, я, как отец, выбрал бы один из этих методов. Без тени сомнения. Потому что в медицине, как и в детективном романе, важно не только раскрыть преступление (устранить очаг), но и сделать это изящно, не навредив невинным.
Ваша задача как родителей-это не бояться, а собрать информацию. Задать вопросы. Узнать, каким методом оперируют в вашей клинике. И принять взвешенное решение вместе с врачом, которого вы доверяете.
Дело закрыто. Страх разоблачён.
С уважением, Васильев Алексей Николаевич, ЛОР-хирург, отец двух дочерей. Клиника уха , горла и носа.
Все методы имеют свои показания и противопоказания. Окончательный выбор техники операции всегда остается за оперирующим хирургом, исходя из клинической картины и оснащенности клиники.