Головокружение может быть симптомом нарушения подвижности верхних позвонков шейного отдела. Между первым (атлантом) и вторым (аксисом) осуществляется 80% движений во время поворота головы.
Для сохранения кровообращения позвоночные артерии имеют резервные петли, чтобы при поворотах головы сосуды не сдавливались.
При нарушении движения между 1 и 2 шейными позвонками они осуществляются между нижними: 4 и 5, 5 и 6, 3 и 4 что приводит к сдавлению позвоночной артерии позвонками, постепенно формируются изгибы позвоночных артерий в этих сегментах.
Диагностика:
1) Мануальное тестирование: нарушения подвижности проводится в положении лежа на животе, тестируется легкость движения аксиса относительно атланта. При головокружении чаще всего обнаруживается ограничение подвижности слева.
2) УЗДГ брахиоцефальных артерий и вен - отмечается снижение кровотока по позвоночным артериям в виде снижения кровотока или аномалии развития в виде уменьшения просвета позвоночных артерий.
3) МРТ шейного отдела позвоночника для исключения аутоиммунной спондилопатии, при которой причиной спазма мышц шеи является воспалительный процесс и мануальная терапия не даст эффекта.
В редких случаях используют контрастное исследование сосудов (видео)
Важно исключить ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение) обусловленное нарушением нормального положения отолитов — кальциевых кристаллов, которые находятся в улитке внутреннего уха. Под воздействием силы тяжести или из-за других факторов эти кристаллы могут смещаться в полукружные каналы, что вызывает внезапные кратковременные приступы системного (вращательного) головокружения, которые возникают исключительно при изменении положения головы.
Лечение:
Искусство врача мануального терапевта состоит в избирательном воздействии на верхнешейные позвонки для улучшения их подвижности без травматизации среднешейного отдела.
Предварительно проводится ударно-волновая терапия мышц в затылочной области, чтобы уменьшить их напряжение. Видео
Затем проводится манипуляция на верхнешейном отделе позвоночника.
Подобные процедуры проводятся 5-7 раз для стабильного улучшения подвижности шейных позвонков.
Дополнительно назначаются препараты улучшающие мозговое кровообращение такие как Танакан, Вазобрал, Ницерголин.
Консультацию и лечение можно получить в клинике Моя спина.