Были с Кокосом на очередном приеме у нашего врача. Я очень долго думала, много читала, в том числе и ваши комментарии, и приняла непростое решение.
Пока я его не озвучила, хочу ещё раз поблагодарить всех, кто за последние два месяца пришёл в мой небольшой блог и нашёл время, чтобы поделиться своим опытом. Читать обсуждения на форумах — это одно, а получить частичку вашего личного пути под моей историей — совсем другое.
Единственное, о чём хочу попросить всех, кто пытается помочь. Дорогие мои, опыт каждого из вас уникален и очень важен. Каждая история проведения питомцев через эту болезнь — болезненна, и то, что вы делитесь — требует сил и уважения. Поэтому очень прошу: без осуждения и критики. Мы все взрослые люди, все любили и любим своих питомцев — и у каждого история складывается по-своему. Нет правильного и неправильного. Есть личный путь.
Я делюсь своим — возможно, кому-то когда-нибудь он поможет выбрать свою дорогу.
Мы с доктором долго говорили. Она снова осмотрела Кокосика, на этот раз было еще и УЗИ. Хорошая новость в том, что чужеродных новообразований нет, но с почками всё очень и очень нехорошо. Как я и говорила ранее, мы не исключаем врождённые проблемы. Просто в молодости у организма хватало сил компенсировать, а теперь ситуация другая.
Первое и самое важное решение — внутривенной терапии не будет. Причин много. Кокос очень плохо реагировал на подкожные капельницы — даже дома. Каждое посещение клиники превращалось в стресс, отказ от еды, питья, чесотку и проблемы со стулом.
Я привыкла, что даже после рядовых прививок кот устраивал забастовку на сутки, но теперь он болен, и любой стресс играет против него. При ХПН нельзя голодать. Вот такая особенность питомца. Я уж промолчу о том, как тяжело кот переносил переезды. В то время как старший кот уже вовсю осваивал новую территорию, Кокос в стрессе сидел на кресле, которое привезли из старого дома. Он не отходил от этого кресла целый месяц: бегал в туалет, поесть и обратно.
Ещё два месяца назад наша врач сказала важную фразу: «Мы поддерживаем питомца, а не анализы». Она всегда смотрит на животное, на его состояние, и только потом — в бумаги. И столкнувшись с котом, которому становится хуже после каждого вливания, она честно сказала: такое бывает. Лечение может помочь выйти на ремиссию, а может толкнуть болезнь дальше.
Мы отказались от активной терапии. Если сейчас гоняться за нормами, мы отправим кота на радугу быстрее, чем если остановимся на мягкой поддержке и побудем рядом столько, сколько нужно.
Что это значит? Я слежу, чтобы он ел и пил. Мы оставили небольшую долю детского питания, которое ему пришлось по вкусу, и ренальный корм — баланс между «что хочет кот» и «что позволит продержаться чуть дольше».
Из терапии остались почечная паста, сорбент и курс уколов два раза в неделю. Дальше — по ситуации.
Поддерживающая терапия — это не про лечение, а про качество жизни:
Тепло. Пледы, грелки с тёплой (не горячей!) водой, лежанки с бортиками. Анемичные коты мерзнут — тепло снижает стресс и боль. Есть мнение, что котам с ХПН легче в тепле.
Частое дробное питание. Пусть по чайной ложке, но несколько раз в день. Подходит детское питание из разрешённых: кролик, индейка без соли. Это снижает риск голодания и кетоза.
Минимум запахов и раздражителей. Коту сейчас важны покой и тишина. Раньше кот постоянно тусил около людей, теперь он часть времени предпочитает полежать в одиночестве: в тепле и уюте.
Постоянная вода. Для Кокоса вода всегда была сродни вниманию. Он пьет только проточную воду или воду, которую только что налили в миску. Считается, что в терапевтических целях, лучше давать теплую воду, но наш кот лучше пьет холодную.
Комфорт для лап и суставов. Настанет момент, когда ему будет тяжело прыгать. Думаю тогда будет лучше перенести лежанку пониже, ближе в миске.
Возможно, я себя успокаиваю, но кот уже почти неделю ест детское питание, и косточки не так сильно выпирают. Несмотря на тяжёлое состояние, он всё ещё ест, пьёт, ходит в туалет. Его пока не рвет, но признаки интоксикации и болезни уже не скрыть. Он облюбовал новую лежанку и каждый раз ждёт порцию детского питания.
Кокос всегда был очень привередлив в еде, теперь подобрать питание еще сложнее, поэтому ренальный корм покупаю в небольшой фасовке и меняю вкусы.
Мой кот любит когда его гладят, не любит умываться, но при этом лоток у него должен быть кристально чистым. Раньше я и подумать не могла, что одному коту может понадобиться два лотка, но это реально выручает, когда твой кот не писает в лоток после того как покакал.
Он спокойно воспринял пасту, опыт показывает, что он нормально переносит уколы, но врач сказала, что если ему станет хуже на новых лекарствах, то отменить их надо будет сразу.
Кстати, о пасте. Я попробовала все методы: паста на десна, за щеку, в воде и даже намазать на лапу. На лапах кот ее вообще не заметил. Видели бы вы, каким грязнулей Кокос приходил с охоты. До того как у меня появился этот кот, я была уверена, что все коты чистюли. В общем, этому красавцу легче всего проглатывать пасту, если ее нанести на передние десна. И тут я снова повторюсь, что нет универсального решения. И никогда не будет.
Я уже знаю несколько вариантов дальнейшего развития событий. Легче не становится, но мы понимали с первого дня: это путь в один конец. Если базовый протокол не поможет — будет поддержка и тихое сопровождение.
И скажу главное. Кокос не первый кот, которого мне придётся провести. И я уже проходила этап «лечения ради самоуспокоения». С возрастом учишься смотреть не на цифры, а на своего питомца. Его я знаю лучше любого врача. И да — животное не человек. Кот живет ощущениями и инстинктами, он никогда не сможет осмыслить необходимость лечения. Это ответственность и выбор человека: когда и как лечить своего питомца.
Кокос так и не принял систему вливаний. Поэтому сейчас моя задача — дать ему дожить рядом с нами в тишине и спокойствии столько, сколько осталось.
Мы будем наслаждаться каждым днём и продержимся столько, сколько сможем. Вместе.
И да, в определенный момент я его отпущу. Наберусь смелости и отпущу.