Что делать пациентам на семаглутиде или тирзепатиде, когда «крутит живот» или появилась кровь на бумаге
Препараты на основе агонистов GLP-1 рецепторов, например, семаглутид и тирзепатид – распространенный вариант, используемый для лечения пациентов с диабетом и ожирением. Они контролируют аппетит, нормализуют уровень сахара в крови, способствуют потере веса.
Однако когда лекарства попадают в ЖКТ, нередко возникают побочные эффекты со стороны пищеварения. Многие пациенты сталкиваются с запорами или диареей, болями в животе. Почему препараты так влияют на работу желудочно-кишечного тракта, и что делать в этом случае? Ответы на вопросы будем искать в статье.
Почему возникают запоры и диарея при приеме GLP-1?
В основе механизма действия агонистов GLP-1 рецепторов – замедление опорожнения желудка. Пища задерживается в нем дольше, чем нужно – это приводит к длительному ощущению чувства сытости и поступлению питательных веществ в кишечник. Но такое замедление моторики верхних отделов ЖКТ нередко нарушает работу всего кишечника, провоцирует как запоры, так и диарею.
Запоры часто возникают, потому что снижается скорость продвижения пищевого комка по кишечнику и повышается всасываемость жидкости из кишечного содержимого. Диарея может быть следствием нескольких факторов:
- Изменение микробного состава кишечника.
- Усиленное выделение жидкости в ответ на замедленное пищеварение.
- Брожение пищи в желудке, что приводит к раздражению его стенок.
Обычно такие симптомы наиболее выражены в период повышения дозы препарата. Со временем, когда организм привыкает к воздействию лекарства, проявления ослабевают.
Что делать, если «крутит живот» или на бумаге появилась кровь?
Если вы заметили на бумаге кровь или ощущаете спазмы, боли в животе – в первую очередь важно скорректировать питание. Важно понимать, что при приеме препаратов на основе агонистов GLP-1 рецепторов желудок работает в замедленном режиме. При возникновении тревожных признаков рекомендовано выполнить следующие действия:
- Перейдите на дробное питание: ешьте маленькими порциями 5-6 раз в день.
- Откажитесь от жирной, жареной и острой пищи, которая долго переваривается.
- Исключите газированные напитки и продукты, вызывающие повышенное газообразование (капуста, бобовые).
- Тщательно пережевывайте пищу, не запивайте еду большим количеством воды.
Если вы заметили кровь на туалетной бумаге – это всегда тревожный сигнал, который требует внимания. На фоне запоров кровь может быть следствием анальной трещины или геморроя. Однако причиной также могут быть и более серьезные заболевания кишечника, в том числе онкология.
Ни в коем случае нельзя списывать этот симптом только на прием GLP-1 препаратов. Стоит обязательно обратитесь к проктологу для осмотра, точной диагностики и исключения других заболеваний.
Таким образом, побочные эффекты со стороны ЖКТ при приеме лекарств на основе агонистов GLP-1 рецепторов – частое, но обычно временное явление. Соблюдение диеты и питьевого режима облегчают такие симптомы. Однако появление крови при дефекации – это тот случай, когда самолечение недопустимо. Своевременное обращение к проктологу позволит установить причину кровотечения и сохранить здоровье.
Запишитесь в клинику ФНК Центр на диагностику. Оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону +7 (499) 725-44-40.