Представьте: ваше сердце работает как насос, перекачивая кровь по артериям. А теперь вообразите, что артерии, ведущие к почкам, внезапно сужаются — словно кто-то пережал садовый шланг. Давление возрастает, сердце начинает работать с перегрузкой, и вот вы уже в группе риска по инфаркту и инсульту. Это и есть реноваскулярная гипертензия, или стеноз почечных артерий.
Что происходит с организмом?
Реноваскулярная гипертензия — это высокое давление, вызванное сужением почечных артерий (сосудов, доставляющих кровь к почкам). Коварство этого состояния в том, что симптомов обычно нет, но последствия могут быть катастрофическими: инфаркт, инсульт, почечная недостаточность.
Когда врач измеряет давление, он называет два числа — например, "140 на 90". Первое число — это давление в артериях в момент сокращения сердца, второе — когда сердце расслаблено. Нормальным считается давление ниже 120/80, а всё, что выше 130/80, уже повод насторожиться.
Как распознать опасность?
Иногда врач может услышать характерный "свист" в животе через стетоскоп — это кровь с шумом проталкивается через суженные артерии. Для точной диагностики назначают визуализирующие исследования, но только если есть реальная возможность помочь процедурой расширения артерий.
Когда бежать к врачу немедленно?
Если у вас повышенное давление и появился хотя бы один из этих симптомов — это экстренная ситуация:
- Невыносимая головная боль
- Боль в груди
- Острая боль в верхней части спины
- Затрудненное дыхание
- Слабость только на одной стороне тела
- Проблемы с речью
- Тошнота или рвота
- Спутанность сознания
- Изменения зрения
- Кровь в моче
Как лечат реноваскулярную гипертензию?
Медикаментозная терапия:
Врачи назначают целый арсенал лекарств для контроля давления:
Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) — работают схожим образом, защищают почки от разрушения.
Диуретики — выводят лишнюю жидкость, снижая нагрузку на сердце.
Блокаторы кальциевых каналов — расслабляют сосуды и попутно предотвращают стенокардию.
Бета-блокаторы — замедляют сердцебиение, снижая давление.
Ангиопластика — когда таблетки не справляются:
В определенных случаях врачи рекомендуют процедуру расширения артерии. Через сосуд в ноге вводят тонкую трубку, проводят её к почке и раздувают крошечный баллончик внутри суженной артерии. Часто для надежности устанавливают стент — миниатюрную сетчатую трубку, которая не дает артерии снова сузиться.
Профилактика: лучше предупредить, чем лечить
Мы первая в России некоммерческая организация в кардиологии -Национальное сообщество пациентов с нарушениями ритма. Присоединяетесь к нам, чтобы получить доступ к консультациям ведущих аритмологов Росиии (бесплатно).
Регистрируйтесь на нашем сайте (никакого спама или рассылок не будет): https://aritmolog.info
Сохранить здоровье сосудов проще, чем потом бороться с последствиями:
Бросьте курить — табак разрушает сосуды быстрее, чем что-либо ещё. Ваш врач поможет справиться с зависимостью.
Двигайтесь — ходьба или любая физическая активность большую часть дней недели творит чудеса с сосудами.
Контролируйте вес — лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на сердце и сосуды.
Реноваскулярная гипертензия — это не приговор, а повод внимательнее отнестись к своему здоровью. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать серьезных осложнений и сохранить качество жизни на долгие годы.