Многие специалисты говорят, что тревога-это эмоция. Тогда якобы можно ее прожить, и она пройдет.
Но это не имеет ничего общего с тем, как работает мозг.
Во всех клинических моделях КПТ тревога-это не эмоция, а система распознавания угроз, которая включает сразу несколько компонентов:
- Предвосхищение опасности
- Оценку рисков
- Физиологическое напряжение
- Контроль
- Избегание
Эмоция в этой схеме-это страх. Все остальное - это процесс.
Эмоция-это короткая реакция на стимул. Она не длится долго. Тревога же может длится часами.
А сохраняется тревога, потому что есть избегание и контроль, которые поддерживают цикл тревоги.
Как выглядит цикл то есть «порочный круг» тревоги?
Триггер (ситуация) например: нужно выступать на совещании ➡ мысль: «я опозорюсь, буду выглядеть глупо»➡тревога➡ избегание «лучше пойду га больничный, чтобы не выступать» ➡ отсутствие корректирующие опыта, подтверждение «чтобы не тревожиться, надо избегать»
Избегание приносит облегчение лишь на короткое время, в моменте. В долгосрочной перспективе оно только подкрепляет тревожность. Так как человек не получает положительного опыта преодоления своего страха.
Человек не может убедиться, что он не опозорится на совещании. А даже если выступит плохо, это не будет трагедией или позором.
Людям с тревожностью свойственны два когнитивных искажения:
- преувеличение вероятности наступления негативного события «обязательно что-то плохое произойдет»
- катастрофизация ( «если что-то плохое произойдет, я ни за что с этим не справлюсь»
Таким образом тревожный человек переоценивает возможность наступления негативного исхода и недооценивает собственную способность справляться с трудностями.
Так цикл и замыкается:
«Думаю, что не справляюсь, поэтому избегаю. Избегаю - не могу проверить свою способность справляться»
Так подкрепляется любая фобия или страх. Не только тревожность.
Хотя по данным многих исследований тревожные люди также эффективно справляются с жизненными проблемами, как и люди без тревожности.
Терапия заключается в том, что мы потихоньку маленькими шажками, чтобы не спугнуть клиента, сталкиваем его с его страхами.
Все ситуации делятся на гипотетические, то есть те, на которые мы не можем повлиять. («Мой самолет упадет») С ними мы работаем с помощью экспозиции в воображении.
И реальные или текущие проблемы, которых есть какая-то степень контроля («тревожусь так как надо найти работу»)
Их мы нейтрализуем, обучая клиента навыкам решения проблем.
Потому что в основном беспокойство у тревожных людей непродуктивное. Они хоть и тревожатся о ситуации, но и не решают ее. Так как есть страх. Через этот страх мы подталкиваем клиента в реальному решению проблемы.
И он приобретает навык совладания с жизненными проблемами и уверенность в своих силах.
Ключевые слова: тревога, тревожность, тревожное расстройство, психология тревожности, кпт, когнитивно-поведенческая терапия