Что нужно знать о стирании зубов? Каковы его основные причины? Что делать в такой ситуации? Вы на канале стоматологического центра "Аструм", где врачи-стоматологи рассказывают о лечении, имплантации и протезировании зубов. В этом материале отвечаем на все вопросы, комментируем мифы и даем пациентам рекомендации от практикующих специалистов с многолетним опытом.
Что нужно знать о стирании зубов
Патологическая стираемость - это прогрессирующий процесс утраты твердых тканей зуба. Чаще всего стиранию подвергаются зоны окклюзионных контактов, то есть те области, где зубы соприкасаются друг с другом. Стираемость может присутствовать как на отдельных зубах, так и на всех зубах сразу. Она чаще отмечается у мужчин, так как они больше склонны к стискиванию и напряжению челюстей.
На первых порах патологическая стираемость затрагивает только режущие края и бугорки зубов. В этот период она может быть практически незаметна для окружающих, да и для самого пациента. В основном, ее замечает доктор во время осмотра. По мере прогрессирования процесса стирается до 1/3 высоты зуба, обнажается дентин, пациента начинает беспокоить чувствительность. В тяжелых ситуациях мы видим, что утрачено уже до 2/3 высоты анатомической коронки зуба. Это самым серьезным образом нарушает эстетику улыбки, несет риск развития дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, снижает высоту прикуса и нижней трети лица. В критических случаях при полном отсутствии лечения стираемость может доходить до уровня шейки зуба. Фактически от него остается только корень.
Причины развития патологической стираемости зубов
🦷 Врожденные (наследственные) заболевания, связанные с несовершенном амелогенезом (формированием эмали) и дентиногенезом (формированием дентина). В результате подобных нарушений эмаль и дентин не обладают достаточной твердостью.
🦷 Нарушения функции гипофиза, щитовидной и паращитовидной желез, а также надпочечников. В данным случае также может быть нарушена минерализация твердых тканей зубов, что делает их менее прочными и устойчивыми к агрессивному внешнему воздействию.
🦷 Воздействие кислот и работа на вредных производствах. Внешнее химическое воздействие может нарушать структуру твердых тканей и снижать их прочностные характеристики.
🦷 Неправильный прикус. Аномалии строения зубочелюстной системы и патологические типы прикуса - основная причина перегрузки твердых тканей зуба.
🦷 Частичное отсутствие зубов. При пережевывании пищи нагрузка должна распределяться равномерно между всеми зубами. Если у пациента нет большого количества зубов, на оставшиеся ложится повышенная нагрузка. Они могут не выдержать такого воздействия, и начнется процесс патологического стирания.
🦷 Бруксизм. Непроизвольные движения нижней челюсти в период ночного сна являются одной из ведущих причин патологической стираемости зубов. Человек очень сильно сжимает челюсти и совершает движения влево-вправо, в результате чего на твердые ткани оказывается очень мощное воздействие.
🦷 Нерациональное протезирование. Несостоятельность протезной конструкции может приводить к нарушению окклюзии и перегрузке сохранившихся зубов.
🦷 Гипертонус жевательной мускулатуры. Во время пальпации жевательных мышц врач-стоматолог может заподозрить наличие чрезмерного напряжения. Это может быть связано с сильным стрессом или другими причинами. Человек при этом сильно сжимает челюсти, хотя в состоянии покоя зубные ряды не должны соприкасаться.
🦷 Чрезмерное абразивное воздействие. Это может быть связано с агрессивной техникой чистки зубов, использованием неподходящего гигиенического инвентаря, систематическим употреблением жесткой пищи.
Что делать при повышенном стирании твердых тканей зубов
По результатам обследования устанавливается причина повышенного стирания твердых тканей и исходя из этого составляется план лечения. Без устранения первопричины заболевания невозможно добиться результата. Во время обследования и лечения пациент может использовать защитную каппу, которая предотвратит дальнейшую потерю твердых тканей.
На первом этапе проводят санацию полости рта. Осуществляют профессиональную гигиену, лечение кариеса, удаление несостоятельных зубов, купирование воспалительных процессов в десне. После того, как будет нормализован тонус жевательной мускулатуры, прикус, выполнено рациональное протезирование - приступают к восстановлению анатомической формы зубов.
Сначала определяют и восстанавливают высоту прикуса. Затем выбирают оптимальный способ реставрации. Это могут быть виниры, коронки, накладки и вкладки, композитные реставрации. Это позволяет восстановить эстетику и функциональные характеристики зубов. Если причина развития стираемости к этому моменту не будет устранена, реставрации могут сколоться или треснуть. Поэтому очень важно выявить и устранить причину развития повышенного стирания твердых тканей зубов.
Сайт стоматологического центра "Аструм" с актуальными ценами на лечение:
Страничка стоматологического центра "Аструм" на Яндекс с отзывами пациентов:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.