Каковы особенности базальной имплантации? В каких случаях показано ее использование? Подходит ли базальная имплантация пациентам в пожилом возрасте? Вы на канале стоматологического центра "Аструм", где врачи-стоматологи рассказывают о лечении, имплантации и протезировании зубов. В этом материале отвечаем на все вопросы и даем пациентам рекомендации от практикующих специалистов с многолетним опытом.
В настоящее время протезирование с опорой на имплантаты является оптимальным методом, который позволяет успешно восстанавливать утраченные зубы как функционально, так и эстетически. Однако, классическая имплантация имеет достаточно большое количество противопоказаний и может быть применена далеко не во всех клинических ситуациях. При невозможности выполнения имплантации по классической методике выходом может стать применение базальной имплантации.
Чем базальная имплантация отличается от классической?
Имплантат, устанавливаемый по классической методике, размещается в губчатом слое кости челюсти, который имеет довольно рыхлую структуру. Основным фактором стабильности при этой методике является обрастание искусственного корня костной тканью в процессе остеоинтеграции, которая продолжается от 4-ех до 6-ти месяцев и зависит от объема и качества имеющейся костной ткани и от интенсивности ее регенерации. В отличие от классического варианта, при базальной имплантации искусственные корни фиксируются не в губчатом слое, а в более глубоких, плотных и не подверженных атрофии отделах, таких как базальный слой кости челюсти, кортикальная пластина, а также скуловая, носовая и клиновидная кости. При базальной имплантации основным фактором стабильности искусственного корня является его первичная фиксация в плотной костной ткани, поэтому объем и качество губчатого слоя кости челюсти для базальных имплантатов не имеют существенного значения.
Базальные имплантаты имеют определенные конструктивные особенности, связанные с методикой их установки. Их длина больше, чем у классических имплантатов и может достигать 38 мм. Они имеют монолитную конструкцию, при которой имплантат объединен с абатментом, служащим для соединения с протезом, в единое целое. Базальные имплантаты имеют гладкую поверхность, покрытую специальным антимикробным слоем для защиты от развития периимплантита.
Какие преимущества имеет базальная имплантация?
✅ Дефицит костной ткани, который развивается вследствие ее атрофии не является препятствием к выполнению базальной имплантации. Для выполнения имплантации по классической методике при дефиците костной ткани необходимо проведение остеопластических операций, выполнение которых не всегда возможно, и в любом случае увеличивает продолжительность лечения и требует дополнительных затрат.
✅ Базальная имплантация выполняется по протоколу с немедленной нагрузкой, при котором временный протез устанавливается уже на 3-и сутки после операции, что значительно сокращает продолжительность лечения.
✅ Установка имплантатов в плотном кортикальном слое обеспечивает очень прочную фиксацию искусственного корня, которая превосходит таковую при классической имплантации в 2-3 раза. Так как плотные слои костной ткани практически не подвержены развитию периимплантита, то риск его развития при базальной имплантации минимален.
Подходит ли базальная имплантация пожилым пациентам?
Базальная имплантация имеет гораздо более короткий список противопоказаний в сравнении с классической. Базальные имплантаты можно устанавливать пациентам с дефицитом костной ткани челюсти, который возникает ввиду длительного отсутствия зубов, пациентам с сахарным диабетом II типа и другими сопутствующими соматическими заболеваниями, пациентам с генерализованным пародонтитом. С возрастом частота встречаемости данных заболеваний возрастает, а, следовательно, возрастают и риски отказа в проведении классической имплантации, для которой эти состояния являются противопоказаниями из-за повышенной вероятности отторжения имплантата в послеоперационном периоде.
При наличии противопоказаний к выполнению классической имплантации у пожилых пациентов, базальная представляет собой реальную возможность восстановить функцию утраченных зубов с помощью протезирования с опорой на имплантаты. Кроме того, базальная имплантация отлично подходит для замещения протяженных дефектов зубного ряда, занимает намного меньше времени по сравнению с классической, протезная конструкция, устанавливается уже на 3-ий день после операции, риск развития периимплантита минимален. В некоторых клинических ситуациях базальная имплантация для пожилых пациентов является единственным вариантом протезирования с опорой на имплантаты.
Сайт стоматологического центра "Аструм" с актуальными ценами на лечение:
Страничка стоматологического центра "Аструм" на Яндекс с отзывами пациентов:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.