Родимые пятна — доброкачественные образования на коже, знакомые каждому. Они могут появляться в течении жизни, менять размер и цвет и даже полностью исчезать. В статье расскажем, из-за чего они возникают, стоит ли беспокоиться и когда их нужно удалить.
Что важно знать о родимом пятне
Родимые пятна (родинки, невусы) появляются из-за локального скопления клеток — меланоцитов. Они способны возникать на поверхности кожи и слизистых, например во рту или на половых органах. Родинки не заразны, и подхватить их от другого человека невозможно. Это индивидуальная особенность каждого организма.
Почему появляются родимые пятна
Основные причины появления родинок можно свести к нескольким факторам:
- Генетическая предрасположенность
Информация о склонности к образованию невусов, их количестве, размерах и даже потенциальных местах появления передается по наследству. Если у родителей есть родимые пятна, вероятно, что и у ребенка они появятся. - Воздействие ультрафиолетового излучения
Интенсивное или частое УФ-облучение, особенно в детском и юношеском возрасте, может спровоцировать появление новых родинок и повлиять на изменение уже существующих. - Гормональные изменения
Невусы часто появляются или изменяются во время гормональных перестроек, таких как половое созревание, беременность, менопауза или прием гормональных препаратов. Это связано с тем, что у меланоцитов, из которых состоят родинки, на поверхности есть рецепторы к гормонам. Связывание гормона с рецептором запускает в меланоците биохимические реакции, что может приводить к росту и изменению пятна. - Особенности внутриутробного развития
Некоторые родинки формируются еще до рождения. Это происходит из-за локальных «ошибок» предшественников меланоцитов — меланобластов в коже плода. - Травмы и воспаления кожи
Хроническое раздражение, воспаление или даже однократная травма участка кожи иногда может стать спусковым крючком для появления новой родинки.
Появление родимых пятен — это обычно результат сложного взаимодействия генетики, факторов окружающей среды и образа жизни.
Виды родимых пятен
Рассмотрим основные категории образований.
По времени появления:
- врожденные невусы — присутствуют на коже с момента рождения или появляются в первые месяцы жизни;
- приобретенные невусы — появляются чаще всего в подростковом возрасте и являются самым распространенным типом.
По строению клеток:
- внутридермальный невус — мягкий бугорок или узелок коричневого цвета, часто с волосками;
- пограничный невус — плоское пятно с ровными краями, темной окраски, часто появляется в детстве или юности;
- сложный (смешанный) невус — сочетает черты нескольких типов;
- голубой невус — узелок или пятно синеватого цвета, часто располагается на лице, кистях, стопах;
- диспластические (атипичные) невусы — имеют неправильную форму, неоднородный цвет, неровные границы;
- сосудистые родимые пятна — образуются из кровеносных сосудов (их два вида: гемангиомы — доброкачественные скопления мелких кровеносных сосудов — и винные пятна (пламенеющий невус), возникающие из-за неправильного развития сосудов), выглядят как пятна розового или красного цвета, часто возникают на лице.
По потенциалу риска:
- доброкачественные — не угрожают здоровью и не требуют удаления, если не вызывают дискомфорт;
- меланомоопасные — родимые пятна, которые со временем могут переродиться в злокачественную опухоль.
Внешний вид, изменчивость и тип невуса оценивает специалист. На основании данных появляется необходимость дальнейшего наблюдения или лечения.
Когда стоит удалять родимое пятно
Решение об удалении родимого пятна всегда принимает врач после осмотра. Показания делятся на медицинские, когда удаление необходимо, и эстетические, когда решение принимается по желанию пациента после консультации.
К медицинским показаниям относят признаки возможного злокачественного перерождения. К ним относятся:
- асимметричная форма;
- неровные границы;
- неоднородный окрас;
- диаметр более 6 мм;
- быстрый рост;
- родинка чешется или кровоточит;
- появление корочек или узелков.
Удалению могут подлежать родинки, которые легко случайно повредить. Такими зонами чаще всего являются шея, талия, стопы и ладони, волосистая часть головы, паховые складки и подмышечные впадины.
Эстетические показания возникают при выраженном косметическом дефекте, который вызывает психологический дискомфорт. Чаще всего это касается крупных, выпуклых образований, расположенных на открытых участках тела. Многие хотят убрать родимое пятно именно по этой причине. Удаление проводится по желанию пациента, но только после подтверждения врачом доброкачественности образования.
Ситуации, когда родимые пятна удалять не стоит
Если родимое пятно годами не меняет размер, форму, цвет, не кровоточит и не беспокоит, его можно считать безопасным. Удалять такие образования «на всякий случай» не нужно.
Множественные мелкие родинки убирать нецелесообразно: это травмирует кожу и не уменьшает риск меланомы. Достаточно регулярно наблюдать за ними самостоятельно и проходить профилактические осмотры у дерматолога.
У детей большинство невусов активно появляются до полового созревания, и удалять их без веских причин специалисты не рекомендуют. Гормональные изменения могут спровоцировать рост новых образований.
Беременным и кормящим женщинам по возможности стоит отложить косметическое удаление родинок. В этот период происходят естественные гормональные изменения, которые могут временно повлиять на внешний вид родимых пятен. Окончательное решение принимается только после консультации с врачом.
Методы удаления родимых пятен
Метод удаления выбирает специалист, исходя из типа невуса, его локализации и рисков. Рассмотрим основные технологии.
Хирургическое иссечение
Классический метод, при котором образование вырезается скальпелем с захватом небольшого участка здоровой кожи. Проводится под анестезией с ушиванием раны.
Плюсы:
- удаление любого типа невуса, включая гигантские;
- можно применять при наличии воспалительного процесса;
- подходит при прорастании в глубокие слои кожи;
Минусы:
- требуются перевязки;
- есть риск попадания инфекции;
- может потребоваться наркоз.
Хирургическое иссечение применяется преимущественно для крупных врожденных образований с повышенным риском меланомы.
Лазерное удаление
Точечное выпаривание ткани лазером. Проводится без контакта с кожей: луч испаряет слой за слоем под местным обезболиванием. Чем ярче цвет пятна, тем больше эффект от воздействия лазера.
Плюсы:
- не повреждает соседние ткани;
- снижение вероятности образования рубца;
- малый риск кровопотери.
Минусы:
- не гарантирует полного удаления глубоких родинок;
- может потребоваться несколько сеансов;
- риск сохранения стойкого покраснения после удаления;
Лазерное удаление подходит для мелких поверхностных пятен и сосудистых образований, таких как винные пятна или гемангиомы.
Радиоволновой метод (радионож)
Бесконтактное рассечение ткани радиоволнами высокой частоты. Электрод создает тепловую энергию, «разрезает» кожу и сразу же запаивает сосуды.
Плюсы:
- не задевает здоровые ткани;
- нет выраженной боли после операции.
Минусы:
- риск гипопигментации (белые пятна) на смуглой коже;
- удаляет только мелкие образования.
Основная сфера применения радионожа — доброкачественные дефекты кожи.
Криодеструкция (жидкий азот)
Замораживание образования жидким азотом.
Плюсы:
- нет контакта с кровью;
- меньшая болезненность из-за раннего выключения нервных окончаний;
- можно использовать в зоне с повышенной чувствительностью — при родимых пятнах на лице или возле глаз.
Минусы:
- риск повторного роста родинки;
- может оставить светлое пятно или волдырь;
Криодеструкция является методом выбора для удаления выпуклых и папилломатозных новообразований.
Электрокоагуляция
Прижигание образования высокочастотным током.
Плюсы:
- мгновенное запаивание сосудов — минимум кровотечения;
- быстрое заживление.
Минусы:
- грубые рубцы при глубоком воздействии;
- риск ожога соседних тканей;
- нельзя использовать метод при наличии металлических протезов.
Любое удаленное родимое пятно обязательно отправляют на гистологический анализ. Это нужно для исключения злокачественности клеток.
Результаты
Результат будет зависеть от метода и индивидуальных особенностей кожи*. После лазерного удаления чаще всего остается малозаметное светлое пятно, в то время как хирургия оставляет линейный рубец. Радиоволновой метод обычно дает минимальные следы, а криодеструкция может оставить участок более светлой кожи.
Для идеального результата не мочите область удаления и не трогайте корочку в первые дни. В течение нескольких месяцев после процедуры используйте солнцезащитные средства, чтобы предотвратить появление пигментных пятен. Также стоит применять специальные средства по уходу за кожей, которые порекомендует ваш врач.
Возможные осложнения
В первые дни возможны покраснение, небольшая отечность, образование синяка — это нормальная реакция организма. Иногда рана может воспаляться: появляются температура, боль, гнойные выделения. У людей с предрасположенностью могут остаться заметные рубцы, а также изменение пигментации кожи на месте удаления. После лазера возможны ожоги окружающих тканей, а хирургическое удаление иногда сопровождается расхождением швов. В редких случаях родинка может вырасти снова.
Частые вопросы
Все ли родимые пятна опасны?
Большинство родимых пятен на теле безопасны и не требуют удаления. Насторожиться стоит только при заметных изменениях формы, цвета, размера или появлении неприятных ощущений — это повод показаться дерматологу.
Можно ли удалить родимое пятно без медицинских показаний?
Если родинка вызывает эстетический дискомфорт, ее можно удалить. Но прежде нужно проконсультироваться с врачом.
Какой метод удаления родинки лучше?
Лучшего метода нет — выбор зависит от типа, размера и расположения невуса. Оптимальный способ безопасного удаления всегда определяет врач после осмотра.
Ставьте лайки, подписывайтесь на наш канал, чтобы не пропустить новые статьи.
🩺 Проводили ли вы когда-нибудь обследование родимых пятен у врача? Какой был опыт у вас?👇