Эндокринология и психотерапия тесно связаны, часто пациенты от одного доктора плавно переходят к другому или нуждаются в наблюдении сразу у двух специалистов, происходит это потому, что первичны в организме человека гормоны, именно они влияют на обмен нейромедиаторов , отвечающих за настроение. Есть широкий спектр эндокринных болезней , следствием или одним из проявлений которых являются расстройства настроения. Остановимся эндокринной патологии щитовидной железы и взаимосвязи с расстройствами настроения
Гипотиреоз - болезненное состояние, при котором снижена продукция гормонов щитовидной железы , как следствие возникает набор веса, замедление обмена веществ, отечность тканей, формирование апатического компонента депрессии, когда пациент теряет интерес к жизни, становится малоактивным, много лежит, испытывает потерю интереса к жизни, становится замкнутым и малообщительным. Анализ крови на ТТГ может выявить гипотиреоз
Гипертиреоз -патологическое состояние, при котором выработка гормонов щитовидной железы повышена, характерны резкие "скачки веса" в сторону снижения самопроизвольно без диеты или спорта пациент может потерять за 6-8 мес до 15-20 кг, также при гипертиреозе часто бывают тревожные состояния, приступы страха и тревоги, сопровождающиеся учащенным дыханием, сердцебиением, по описанию пациентов очень похожие на "панические атаки" Оценить наличие гиперфункции щитовидной железы поможет анализ крови на трийодтиронин, тироксин(Т3, Т4)
Аутоиммунный тиреоидит, заболевание возникает в молодом возрасте, часто сопровождается наличием узлов в щитовидной железе, которые бывают с нарушением функции и без нее. Заболевание характеризуется наличием фаз гипертиреоза или же напротив гипотиреоза. Соответственно , с точки зрения расстройств настроения в фазу гипертиреоза преобладает тревога, снижение аппетита, нарушения сна, панические состояния, и напротив , в фазу гипотиреоза происходит набор веса, снижение настроения, апатия, снижение когнитивных способностей, набор веса, шелушение кожи, раздражительность.
Наличие или отсутствие аутоиммунного тиреоидита можно уточнить с помощью УЗИ щитовидной железы и анализа крови на АТ к тиреопероксидазе.(АТ к ТПО)
Разные полярные проявления депрессивного состояния , когда апатия может сменяться тревожным состоянием, и наоборот, требуют различных подходов как в плане фармакотерапии , так в плане психотерапии.
При наличии заболеваний щитовидной железы и возникновении аффективных(в частности депрессивных состояний) необходимо наблюдение и лечение двух специалистов, и эндокринолога , и психотерапевта.
Если подозреваете у себя депрессивное состояние даже , обусловленное стрессовой ситуацией, первоначально необходимо пройти диагностику, чтобы исключить заболевания щитовидной железы, затем обратиться к врачу -психотерапевту .
Будьте здоровы и счастливы!
Запись на консультацию к автору статьи в очном формате или он-лайн по телефону +7 987 795 95 03 (telegram, WatsApp)
Подписывайтесь на мой канал!!!
https://dzen.ru/id/66bbaf5adee3ae5606beba00?share_to=link