Боль в правом боку — частая жалоба, с которой сталкиваются люди любого возраста. Она может быть острой, как удар ножом, или тупой, ноющей, появляться после еды, при движении, во время дыхания или внезапно среди ночи. Многие пытаются проигнорировать её, думая: «Само пройдёт», «Наверное, потянул мышцу» или «Что-то не то съел». Но боль — это сигнал организма, и игнорировать его опасно.
Правый бок — это большая территория: от подреберья до паха, от спины до передней стенки живота. В этой зоне расположены важные органы: печень, желчный пузырь, часть кишечника, почка, поджелудочная железа и другие. Когда один из них «не в порядке», боль может локализоваться справа.
В этой статье — простыми словами, без сложных терминов — мы расскажем:
- Почему может болеть правый бок.
- Как понять, где именно проблема.
- Когда можно подождать, а когда — срочно вызывать скорую.
- Что делать до приезда врача.
- Как избежать повторения боли.
Где может болеть правый бок?
Прежде чем разбираться с причинами, важно понимать, в каких зонах правого бока может быть боль:
- Под рёбрами (подреберье)
Здесь находятся печень и желчный пузырь. Боль здесь часто связана с пищей, особенно жирной. - Вверху живота (эпигастрий), но отдаёт вправо
Может быть связано с поджелудочной железой или язвой. - По боку, на уровне талии
Часто указывает на проблемы с почкой или мочеточником. - Внизу живота (нижнее правое подреберье)
Здесь расположен аппендикс, часть толстой кишки, у мужчин — правая паховая область, у женщин — правый яичник. - Сзади, в области поясницы
Почечная колика, остеохондроз, мышечное напряжение.
Почему болит правый бок: самые частые причины
1. Проблемы с желчным пузырём и печенью
Это одна из самых распространённых причин боли в правом подреберье.
Желчнокаменная болезнь
- Камни образуются в желчном пузыре и могут закупорить проток.
- Боль возникает после жирной, жареной пищи, особенно вечером.
- Ощущается как резкая, сверлящая боль, которая может отдавать в спину, правое плечо, лопатку.
- Сопровождается тошнотой, горечью во рту, вздутием.
- Может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Если камень заклинил проток — развивается приступ желчной колики. Без лечения возможны осложнения: воспаление желчного пузыря (холецистит), панкреатит.
Хронический холецистит
- Постоянная тупая боль после еды, тяжесть в правом боку, горечь во рту.
- Часто путают с расстройством желудка.
Заболевания печени
- Гепатит, жировой гепатоз, цирроз.
- Боль — тупая, ноющая, постоянная.
- Дополнительные признаки: желтушность кожи, слабость, увеличение живота, сосудистые «звёздочки» на коже.
2. Аппендицит
Один из самых известных, но часто недиагностируемых вовремя диагнозов.
- Начинается с тупой боли в районе пупка, через несколько часов боль спускается вниз, в правый нижний угол живота.
- Становится острой, усиливается при кашле, чихании, ходьбе.
- Появляется температура, тошнота, рвота, потеря аппетита.
- Характерный признак — боль усиливается, когда давишь на левый бок и резко отпускаешь (симптом Щёткина–Блюмберга).
Аппендицит — состояние, требующее срочной госпитализации. Задержка может привести к разрыву аппендикса и перитониту.
3. Проблемы с почками
Боль в боку со спины или сбоку часто связан с почками.
Мочекаменная болезнь (почечная колика)
- Очень сильная, пронизывающая боль, начинается внезапно.
- Локализуется в пояснице, отдаёт в пах, половые органы.
- Сопровождается тошнотой, рвотой, частым мочеиспусканием, кровью в моче.
- Человек не может найти положение, в котором было бы легче.
Камень двигается по мочеточнику, вызывая спазм и боль. Требует обезболивания и лечения.
Пиелонефрит (воспаление почки)
- Боль — тупая, ноющая, постоянная.
- Повышается температура (до 39°C), озноб, слабость.
- Частое мочеиспускание, мутная моча.
- Возникает при застое мочи, инфекции.
4. Проблемы с кишечником
Кишечник занимает большую часть живота, и его части могут болеть справа.
Синдром раздражённого кишечника (СРК)
- Тупая боль или вздутие в правом боку.
- Связана с приёмом пищи, стрессом.
- Сопровождается запорами, диареей или их чередованием.
- Обостряется при волнении.
Дивертикулит
- Воспаление выпячиваний кишечника.
- Боль в правом боку (у некоторых людей дивертикулы локализуются справа).
- Температура, слабость, запор.
- Может потребовать антибиотиков или операции.
Непроходимость кишечника
- Редкая, но серьёзная причина.
- Боль схваткообразная, рвота, отсутствие стула и газов.
- Требует немедленной госпитализации.
5. Поджелудочная железа
Хотя поджелудочная находится слева, при воспалении (панкреатите) боль может отдавать в правый бок или опоясывать живот.
- Боль — сильная, опоясывающая, «под лопатку».
- Возникает после обильного, жирного приёма пищи или алкоголя.
- Сопровождается рвотой, которая не приносит облегчения.
- Панкреатит — опасное состояние, требующее срочной помощи.
6. У женщин: гинекологические причины
У женщин боль в правом боку может быть связана с органами малого таза.
Воспаление придатков (аднексит)
- Боль внизу живота, отдаёт в поясницу.
- Температура, выделения, нарушение менструального цикла.
- Часто возникает после переохлаждения, инфекций.
Киста яичника
- Тупая боль в правом нижнем квадранте.
- При разрыве кисты — острая, резкая боль, слабость, головокружение.
Внематочная беременность
- Редкая, но опасная причина.
- Боль внизу живота, задержка месячных, мажущие выделения.
- При разрыве маточной трубы — сильная боль, падение давления, потеря сознания.
7. Другие возможные причины
- Остеохондроз поясничного отдела — боль в боку и пояснице, усиливается при движении.
- Мышечное напряжение или растяжение — после физической нагрузки, поднятия тяжестей.
- Грыжа — особенно паховая. Выпячивание в паху, боль при натуживании.
- Пневмония правого нижнего долевого сегмента — редко, но может болеть бок при дыхании, кашле, повышается температура.
- Травмы — ушибы, переломы рёбер.
Как понять, что делать? Когда срочно к врачу?
Не каждая боль требует срочного вмешательства, но есть «красные флаги», при которых нужно вызывать скорую:
- Острая, невыносимая боль, которая не стихает.
- Температура выше 38°C, особенно с ознобом.
- Рвота, особенно если не помогает.
- Кровь в моче или стуле.
- Отсутствие стула и газов более суток + рвота.
- Боль при движении, кашле, дыхании.
- Жёлтые глаза или кожа.
- Слабость, головокружение, потливость, бледность.
- Боль у беременной женщины.
- Боль после травмы.
Если у вас есть хотя бы один из этих признаков — не ждите, вызывайте скорую помощь.
Что делать до приезда врача?
- Не принимайте обезболивающие, если не уверены в причине. Они могут «смазать» картину и затруднить диагностику.
- Не греть живот — тепло может усилить воспаление.
- Не пить активированный уголь или слабительные — при аппендиците это опасно.
- Лежать спокойно, в удобном положении.
- Не есть и не пить, если боль сильная.
- Если подозреваете желчную колику — можно принять спазмолитик (но-шпа, дротаверин).
- При почечной колике — тёплая ванна, грелка на поясницу — могут помочь.
Как диагностируют причину боли?
Врач начнёт с беседы и осмотра, затем назначит обследования:
- Общий анализ крови — покажет воспаление.
- Анализ мочи — признаки инфекции, крови.
- УЗИ брюшной полости — проверка печени, желчного, почек, поджелудочной, матки.
- КТ или МРТ — при необходимости.
- ФГС, колоноскопия — при подозрении на язву или заболевания кишечника.
Как предотвратить боль в правом боку?
- Правильно питайтесь: меньше жира, жареного, острого, фастфуда.
- Пейте достаточно воды — особенно при склонности к камням.
- Не переедайте, особенно вечером.
- Контролируйте вес.
- Не злоупотребляйте алкоголем.
- Регулярно проходите УЗИ — особенно после 40 лет.
- Следите за здоровьем кишечника.
- Не игнорируйте первые симптомы.
Заключение: боль — не шутка, а сигнал
Боль в правом боку — не просто «неприятность», а сообщение от вашего тела. Оно просит обратить внимание. Иногда это действительно лёгкое расстройство, которое пройдёт само. Но иногда — начало серьёзного заболевания, которое лучше выявить сейчас, чем лечить осложнения потом.
Не списывайте боль на усталость, стресс или «возраст». Прислушайтесь к себе. Оцените характер боли, сопутствующие симптомы, триггеры. И если сомневаетесь — лучше один раз показаться врачу, чем потом сожалеть.
Здоровье — это не только отсутствие боли. Это уверенность в завтрашнем дне. А она начинается с заботы о себе сегодня.
Чек-лист: что делать при боли в правом боку
✅ Оцените характер боли: острая или тупая, постоянная или приступообразная.
✅ Обратите внимание на другие симптомы: температура, тошнота, рвота, изменения мочи или стула.
✅ Не принимайте обезболивающие без консультации.
✅ При сильной боли, температуре, рвоте — вызывайте скорую.
✅ После приступа обязательно пройдите обследование.
✅ Пересмотрите питание, особенно если были проблемы с желчным или кишечником.
✅ Не откладывайте визит к врачу — даже если боль прошла.
Важно: данная статья носит информационный характер. При боли в правом боку обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасным.
Если материал был для вас полезен — поддержите автора и канал любой суммой по ссылке:
https://dzen.ru/sovetizdorovia?donate=true
Обязательно подпишитесь на канал, так как большинство публикаций Дзен показывает только подписчикам.