Боль в пояснице, высокая температура, озноб и слабость — многие из нас сталкивались с такими симптомами. Кто-то списывает их на переохлаждение, кто-то думает, что просто перетрудился. Но за этими признаками может скрываться серьёзное заболевание — пиелонефрит, то есть воспаление почек. Это не просто «простуда мочевыводящих путей», а состояние, которое требует внимания и своевременного лечения.
Многие люди узнают о пиелонефрите только тогда, когда симптомы становятся очень сильными. А между тем, чем раньше начать лечение, тем быстрее и проще пройдёт выздоровление. В этой статье мы простыми словами расскажем, что такое пиелонефрит, как он проявляется, почему возникает и что делать, если вы заподозрили это заболевание.
Что такое пиелонефрит?
Пиелонефрит — это воспаление одной или обеих почек, вызванное, как правило, бактериями. Чаще всего инфекция попадает в почки из мочевого пузыря, поднимаясь по мочеточникам. Такой путь называют восходящим. Реже инфекция распространяется с током крови из другого очага, например, при ангине или гайморите.
Почки — важные фильтры организма. Они очищают кровь от шлаков, регулируют давление, участвуют в образовании крови и поддерживают водно-солевой баланс. Когда они воспаляются, их работа нарушается, и организм начинает страдать.
Заболевание бывает:
- Острым — с яркими симптомами, которые появляются внезапно.
- Хроническим — с периодами обострений и спокойствия, часто после нелеченного острого пиелонефрита.
Почему возникает пиелонефрит?
Чаще всего виновник — бактерия кишечная палочка (E. coli), которая живёт в кишечнике и может попасть в мочевые пути. У женщин это происходит чаще, потому что у них короткая уретра, и бактерии быстрее добираются до мочевого пузыря.
Но не всегда всё начинается с инфекции. Есть факторы, которые повышают риск заболевания:
- Застой мочи — если моча плохо отходит, она становится питательной средой для бактерий. Это может быть из-за камней в почках, увеличения простаты у мужчин, беременности.
- Сниженный иммунитет — стресс, хронические болезни, недавние операции.
- Диабет — нарушает защитные функции организма.
- Аномалии строения мочевыводящих путей — особенно у детей.
- Катетеризация мочевого пузыря — может занести инфекцию.
Как понять, что это пиелонефрит?
Симптомы острого пиелонефрита обычно появляются резко и сильно. Вот на что стоит обратить внимание:
- Высокая температура — 38–40 °C, часто с ознобом, дрожью, ломотой в теле.
- Боль в пояснице — тупая, ноющая, с одной или с обеих сторон. Может отдавать в живот.
- Общая слабость — трудно встать с постели, голова «не работает».
- Тошнота, рвота — из-за интоксикации.
- Частое и болезненное мочеиспускание — жжение, рези, императивные позывы.
- Изменение мочи — она может быть мутной, с неприятным запахом, иногда с примесью гноя или крови.
У пожилых людей симптомы могут быть менее выражены: нет высокой температуры, но есть спутанность сознания, слабость, потеря аппетита. Это делает диагностику сложнее.
Хронический пиелонефрит проявляется мягче, но опаснее: человек чувствует себя «не в форме», быстро устаёт, у него повышается давление, но он не связывает это с почками. Со временем это может привести к снижению функции почек.
Как ставится диагноз?
Чтобы понять, что у вас именно пиелонефрит, врач опирается на несколько данных:
- Жалобы и осмотр.
- Общий анализ мочи — покажет повышенное количество лейкоцитов, бактерий, белка, цилиндров.
- Анализ крови — лейкоцитоз, повышенная СОЭ — признаки воспаления.
- Посев мочи — определяет, какой именно бактерии нужно лечиться, и какие антибиотики ей эффективны.
- УЗИ почек — помогает увидеть, нет ли камней, расширения чашечно-лоханочной системы, изменений размеров почек.
В сложных случаях могут понадобиться КТ или специальные рентгенологические исследования, чтобы оценить проходимость мочеточников.
Как лечится пиелонефрит?
Лечение зависит от тяжести состояния, но главный элемент — антибиотики.
При лёгкой форме (дома):
- Прописывают антибиотики, которые хорошо всасываются и попадают в почки: фторхинолоны (например, левофлоксацин), цефалоспорины, амоксициллин с клавулановой кислотой.
- Пьют 7–14 дней, даже если стало лучше уже через пару дней.
- Пьют много жидкости — 2–2,5 литра в день (вода, морсы, травяные чаи) — чтобы «промыть» почки.
- Соблюдают постельный режим первые 2–3 дня.
При тяжёлой форме (в больнице):
- Антибиотики вводят внутривенно.
- Назначают капельницы для восстановления водно-солевого баланса.
- Лечатся от 5 до 14 дней, в зависимости от ответа на терапию.
После курса антибиотиков важно повторить анализы, чтобы убедиться, что инфекция исчезла.
Чем опасен пиелонефрит?
Если не лечить или лечить неправильно, возможны осложнения:
- Абсцесс почки — гнойное расплавление ткани.
- Паранефрит — воспаление вокруг почки.
- Сепсис — заражение крови, угрожающее жизни.
- Острая почечная недостаточность.
- Хроническая болезнь почек — со временем почки теряют способность фильтровать кровь.
Поэтому нельзя игнорировать симптомы. Даже если кажется, что «просто заболела спина», а температура поднялась — лучше провериться.
Можно ли лечиться дома без врача?
Нет. Самолечение при пиелонефрите опасно. Принимать антибиотики без назначения — значит рисковать:
- Не попасть в цель (бактерия окажется устойчивой).
- Вызвать побочные эффекты.
- Скрыть картину болезни и затянуть лечение.
Народные средства, такие как тёплые грелки или травяные чаи, могут помочь как дополнение, но не заменяют антибиотики.
Как предотвратить пиелонефрит?
Профилактика — лучший способ избежать болезни. Вот что можно сделать:
- Не задерживать мочеиспускание. Ходите в туалет, когда есть позыв.
- Соблюдать гигиену. Особенно важно для женщин — подмываться спереди назад.
- Пить достаточно воды. Это помогает смывать бактерии из мочевых путей.
- Лечить цистит сразу. Если появились рези при мочеиспускании — не ждите.
- Не переохлаждаться. Особенно ноги и поясницу.
- Регулярно проходить УЗИ и сдавать анализы, если есть хронические заболевания (диабет, мочекаменная болезнь).
Особые случаи
У беременных
Пиелонефрит — одна из частых причин госпитализации во время беременности. Из-за давления матки на мочеточники моча застаивается. Лечение проводится в стационаре, с учётом безопасности для ребёнка.
У детей
Часто связан с аномалиями развития мочевыводящих путей. Симптомы могут быть размытыми: лихорадка без причины, вялость, отказ от еды. Обязательно УЗИ и контроль мочи.
Что делать, если подозреваешь пиелонефрит?
- Не ждите. Если у вас боль в пояснице + температура — это повод немедленно обратиться к врачу.
- Не принимайте антибиотики без назначения.
- Сдайте анализы: общий анализ мочи, крови, посев мочи.
- Пройдите УЗИ почек.
- Пейте больше жидкости.
- Соблюдайте постельный режим.
Заключение: слушайте свой организм
Пиелонефрит — это не просто «почечная колика» или «усталость». Это серьёзное воспалительное заболевание, которое может повлиять на здоровье на долгие годы. Но при своевременном обращении к врачу и правильном лечении большинство людей выздоравливают полностью.
Главное — не списывать симптомы на «возраст» или «переутомление». Боль в пояснице, высокая температура и общее недомогание — это сигналы, которые нельзя игнорировать.
Почки работают молча. Но когда они дают сбой — они обязательно подадут знак. Ваша задача — услышать его и вовремя принять меры.
Полезные советы на каждый день
- Пейте воду, даже если не хочется.
- Не сдерживайте позывы к мочеиспусканию.
- Следите за состоянием мочи — если она стала мутной, с запахом — проверьтесь.
- При первых признаках инфекции — не откладывайте визит к врачу.
- После 40 лет — регулярно проверяйте почки (УЗИ, анализы).
Важно: данная статья носит информационный характер. При подозрении на пиелонефрит необходимо обратиться к врачу — терапевту, урологу или нефрологу. Только специалист может поставить диагноз и назначить лечение.
Если материал был для вас полезен — поддержите автора и канал любой суммой по ссылке:
https://dzen.ru/sovetizdorovia?donate=true
Обязательно подпишитесь на канал, так как большинство публикаций Дзен показывает только подписчикам.
