Ссылка: https://t.me/doctor_irina_kolosova
Автор: Колосова Ирина Викторовна, почётный доктор наук, автор трёх патентов в области медицины
1. Почему эта тема важна для мужчин после 55 лет
Многие мужчины после 50–55 лет замечают, что при оргазме:
- спермы стало меньше,
- «выстрел» слабее,
- иногда семяизвержение как будто «внутрь»,
- ощущения изменились,
- после оргазма появляется мутная моча.
⚠️ Во многих случаях это ретроградная эякуляция — состояние, при котором сперма попадает не наружу, а в мочевой пузырь.
Это не опасно для жизни, но важно понимать, почему это происходит, как это связано с простатой, нервной системой, сосудами и возрастом. И главное — когда ситуация требует лечения.
2. Что такое ретроградная эякуляция: простое объяснение
Ниже — только клинические рекомендации РФ по андрологии и урологии, но изложенные простым языком.
🔍 1. Как работает нормальное семяизвержение
В норме процесс идёт так:
- Простата и семенные пузырьки выбрасывают сперму.
- Сфинктер между мочевым пузырём и уретрой закрывается.
- Мышцы тазового дна и простаты «выстреливают» сперму наружу.
То есть сперма идёт только в одном направлении — вперёд.
🔄 2. Что происходит при ретроградной эякуляции
При ретроградной эякуляции сфинктер мочевого пузыря:
- не закрывается полностью
или - закрывается слишком слабо,
и часть (или вся) спермы попадает назад, в мочевой пузырь.
И потом выходит с мочой — из-за этого моча бывает мутной или «с хлопьями».
🧩 3. Почему это происходит
Причин несколько.
🧠 1) Нарушение нервных импульсов
Это самая частая причина после 55 лет.
Нервная система хуже управляет сфинктером мочевого пузыря.
Так бывает при:
- диабете,
- хронической гипертонии,
- атеросклерозе,
- болезнях позвоночника,
- после перенесённых операций на простате.
При диабете ретроградная эякуляция встречается очень часто — из-за диабетической нейропатии.
🧬 2) Операции на простате и мочевом пузыре
После:
- ТУР простаты,
- операции на шейке мочевого пузыря,
- операции по поводу ДГПЖ,
- удаления камней из простаты или мочевого пузыря,
сфинктер работает хуже.
Это описано во всех урологических рекомендациях.
💊 3) Лекарства
Некоторые препараты расслабляют шейку мочевого пузыря:
- альфа-блокаторы (тамсулозин, омник, доксазозин),
- лекарства от давления,
- антидепрессанты.
На фоне этих препаратов сперма может уходить в пузырь.
🔥 4) Воспаление простаты
При хроническом простатите:
- нарушается тонус мышц,
- ухудшается координация сфинктеров,
- часть спермы может «уходить назад».
Это обратимое состояние — при лечении обычно проходит.
❤️ 5) Возрастные изменения сфинктера
После 55 лет мышцы сфинктера становятся слабее.
Они не всегда закрываются на нужную силу → возникает ретроградная эякуляция.
🧪 Как понять, что это именно ретроградная эякуляция?
Ниже — типичные признаки.
✔️ Мало спермы или её «нет»
При оргазме сперма может вообще не выделяться наружу.
✔️ Но есть ощущение оргазма
Оргазм сохраняется, только «выстрел» слабее.
✔️ После оргазма моча мутная
Это главный знак: сперма попала в пузырь и вышла с мочой.
✔️ Ощущение неполного выброса
Чувство «что-то ушло внутрь».
✔️ Часто появляется после начала нового лекарства
Особенно — омника и других альфа-блокаторов.
🩺 Какие обследования нужны (строго по клиническим рекомендациям РФ)
- Общий анализ мочи — наличие спермы.
- Постэякуляторный анализ мочи — главное подтверждение.
- ТРУЗИ простаты — исключить воспаление и застой.
- ПСА общий — обязательно после 50 лет.
- Глюкоза, HbA1c — исключить диабет.
- УЗИ почек и мочевого пузыря.
- Тонус мышц тазового дна — по направлению уролога.
- Оценка препаратов, которые принимает пациент.
3. Что можно сделать дома (2500–4000 символов)
Ниже — только доказанные меры без «народных методов».
⭐ Шаг 1. Проверить лекарства
Если мужчина принимает омник или аналог — ретроградная эякуляция почти гарантирована.
Это не опасно, но неприятно.
Иногда достаточно заменить препарат.
⭐ Шаг 2. Контроль сахара
Диабет повреждает нервы сфинктера.
Контроль глюкозы часто улучшает ситуацию.
⭐ Шаг 3. Укрепление тазового дна
Но не перекачка!
Достаточно мягких упражнений:
- сократить мышцы на 2–3 секунды,
- полностью расслабить,
- повторить 10 раз.
2–3 раза в день.
Это улучшает координацию сфинктеров.
⭐ Шаг 4. Лечить простату, если есть воспаление
При хроническом простатите ретроградная эякуляция часто обратима.
⭐ Шаг 5. Снизить алкоголь
Алкоголь расслабляет шейку мочевого пузыря и нарушает координацию мышц → усугубляет ситуацию.
⭐ Дополнительно
Тёплый душ перед интимом улучшает координацию мышц малого таза.
4. Когда нужно лечение
Ретроградная эякуляция лечится, если она:
- появилась внезапно,
- сопровождается болью или резями,
- связана с диабетом,
- мешает зачатию,
- возникла до начала приёма альфа-блокаторов,
- сопровождается нарушением мочеиспускания.
Если причина — лекарства, после их отмены всё восстанавливается у 70–90% мужчин.
5. Книга как инструкция
📘 Я подробно написала об этом в книге о простатите.
Там объяснено, как простата, мышцы таза, сосуды и нервная система влияют на эякуляцию и почему сперма может «уходить внутрь».
В книге есть пошаговая система: какие анализы сдавать, как уменьшить воспаление, как улучшить кровоток и восстановить нормальный механизм эякуляции.
Если хотите разобраться в своём организме — начните с неё.
6. Важно
Информация в статье носит исключительно информационный характер и не является медицинской консультацией.
Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.