В России проходит Неделя профилактики заболеваний ЖКТ — повод вспомнить о болезни, с которой сегодня сталкивается почти каждый второй взрослый. Речь о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — ГЭРБ. Ее все чаще диагностируют по всему миру, и она опасна не только хронической изжогой: болезнь влияет на дыхательную систему, ЛОР-органы, состояние ротовой полости и работу всего ЖКТ.
По словам гастроэнтеролога Алины Ибишовой, суть ГЭРБ проста и коварна: желудочное содержимое регулярно забрасывается в пищевод из-за нарушения работы нижнего пищеводного сфинктера. Спровоцировать это могут лишний вес, жирная пища, кофе и газированные напитки, вредные привычки, поспешная еда, прием некоторых препаратов, грыжа диафрагмы, беременность и даже привычка ложиться сразу после еды.
- Когда соляная кислота из желудка постоянно попадает в пищевод, она вызывает воспаление, эрозии, язвы и может привести к метаплазии эпителия — предраковому состоянию, — предупреждает специалист.
Распознать болезнь можно по сочетанию пищеводных и внепищеводных симптомов: изжога, горькая или кислая отрыжка, боли за грудиной, ощущение комка в горле, икота, а также хронический кашель, осиплость, кариес, неприятный запах изо рта. Проявления усиливаются в положении лежа, при наклонах и после обильной еды.
Диагностика строится на ЭГДС, суточной рН-метрии и манометрии. При своевременном обращении заболевание хорошо поддается терапии. Лечение включает изменение образа жизни, диету, отказ от курения и алкоголя, сон с приподнятым изголовьем, медикаментозные препараты и при необходимости хирургическую коррекцию.
Без лечения ГЭРБ может привести к серьезным осложнениям: рефлюкс-эзофагиту, язвам, сужению пищевода, предраковым изменениям, рецидивирующим пневмониям, ларингофарингеальному рефлюксу и стоматологическим проблемам.
Напомним, с осени текущего года в России действует новый порядок проведения профилактических медицинских осмотров детей, утверждённый Министерством здравоохранения РФ. Документ, рассчитанный на шестилетний период, вносит существенные изменения в процедуру диспансеризации несовершеннолетних, обновляет стандарты отчётности для медработников и повышает требования к качеству врачебных осмотров.
Олег Евсеев