Авдотья — не конкретный человек. Это собирательный образ десятков пациентов, которых я видела за период работы. У всех у них было одно и то же выражение глаз: злость, перемешанная с бессилием. Они приходили с одинаковым вопросом:
«Почему меня гоняют по врачам? Зачем столько обследований?!
— Врачи издеваются! Полгода меня мучают! Гоняют от одного специалиста к другому!»
За этим вопросом всегда стояло что-то большее: усталость, отчаяние, страх, что система издевается — и что в итоге нужной помощи они так и не получат.
Сейчас расскажу, почему она ошибалась. И объяснение, почему незнание правил может стоить человеку слуховых аппаратов.
История женщины, которая считала, что её обманывают
Авдотья перенесла инсульт.
Передвигается с тростью — без неё не может пройти и пары метров. Каждая ступенька даётся с болью, каждый выход из дома превращается в испытание.
Но это ещё не всё.
У неё двусторонняя тугоухость. Серьёзная. Без слуховых аппаратов она ничего не слышит. Разговаривать по телефону — мучение. Смотреть телевизор — бессмысленно. Общаться с людьми — только если они кричат.
Авдотья начала оформлять инвалидность.
По неврологии всё прошла: выписки из стационара есть, заключения специалистов есть, МРТ на руках. Документов — папка. Казалось бы, всё готово.
И тут лечащий врач говорит:
— Вам нужно ещё пройти обследование у сурдолога. Аудиометрию сделать.
Авдотья не поняла.
— При чём здесь слух?! Меня же по инсульту направляют! Вы что, издеваетесь?!
Её реакция была настоящей. За этим возмущением стояло искреннее непонимание: "Я всё сделала. Почему этого мало? Почему меня снова куда-то отправляют?"
Что не понимала Авдотья (и что не понимают тысячи людей)
Вот в чём загвоздка.
Направление на МСЭ формируется не по одному диагнозу. Оно включает все заболевания, которые ограничивают вашу жизнь.
У Авдотьи — последствия инсульта? Да, это в ее случае основание для инвалидности.
Но у неё ещё и тугоухость. И если она хочет, чтобы комиссия учла эту проблему и назначила слуховые аппараты — должны быть документы.
Одной фразы "плохо слышу" недостаточно.
МСЭ работает не с жалобами. МСЭ работает с фактами:
- Результаты аудиометрии
- Заключение сурдолога с указанием степени тугоухости
- Данные о том, как это влияет на способность общаться
Без этих документов комиссия физически не сможет оценить степень нарушения слуха. А значит — не назначит технические средства реабилитации.
Что говорит закон (коротко и по делу)
Обратимся к Постановлению Правительства РФ № 588.
📌 Пункт 17: гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией по решению врачебной комиссии при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, после проведённых обследований, лечения и реабилитации.
Переведу на человеческий язык:
✅ Каждое заболевание в направлении должно быть подтверждено обследованиями
✅ Без документов комиссия не может оценить степень нарушений функций
✅ Все данные должны быть собраны до направления на МСЭ
Именно поэтому врачи попросили Авдотью пройти обследование слуха.
Не потому что издеваются. Не потому что хотят её помучить.
А потому что без этих документов комиссия просто не сможет оценить степень нарушенных функций.
Что было бы, если бы Авдотья отказалась
Представим.
Авдотья пошла на МСЭ только с неврологическими документами. Без обследования слуха.
Что произошло бы?
Инвалидность, возможно, установили бы. По последствиям инсульта. Группу дали бы.
Но про слуховые аппараты — речь бы не шла.
Потому что в документах нет подтверждения тугоухости. Нет степени нарушения. Нет оснований для назначения технических средств.
И Авдотья осталась бы без помощи, которая ей реально нужна.
А ведь слух — это не мелочь. Без него невозможно:
- Полноценно общаться с близкими
- Понимать речь врача
- Услышать сигнал машины на дороге
- Жить в обществе нормально
Почему врачи не издеваются, а следуют закону
История Авдотьи — не редкость.
Пациенты часто думают, что их специально "гоняют" по кабинетам. Что врачи создают препятствия. Что всё это — бюрократия ради бюрократии.
Но это не так.
Врачи следуют требованиям законодательства. И эти требования существуют не просто так.
Они — ваша гарантия, что комиссия учтёт все ваши проблемы. И вы получите не только группу инвалидности, но и:
- Технические средства реабилитации (трость, слуховые аппараты, коляска)
- Правильную индивидуальную программу реабилитации
- Все полагающиеся вам льготы и компенсации
Да, это отнимает силы, но незнание этих правил стоит дороже.
Что делать, если вы в похожей ситуации
📋 Шаг 1: Соберите документы по ВСЕМ диагнозам
Не только по основному заболеванию. Если у вас несколько проблем — каждая должна быть подтверждена.
Последствия инсульта + тугоухость? Нужны документы по обоим направлениям.
🔍 Шаг 2: Пройдите необходимые обследования
Это не прихоть врачей. Это ваши доказательства.
Без них комиссия не сможет оценить степень ваших ограничений. А значит — не сможет назначить помощь.
💬 Шаг 3: Не бойтесь задавать вопросы
Не понимаете, зачем нужно конкретное обследование?
Спросите у врача:
"Как именно это обследование повлияет на решение комиссии?"
"Что будет, если я его не пройду?"
Это ваше право — понимать, что происходит с вашим здоровьем.
Главное, что нужно запомнить
Когда врач отправляет вас на обследования — это не издевательство.
Это работает в вашу пользу.
Потому что чем полнее картина ваших заболеваний — тем яснее комиссии все ваши проблемы.
Авдотья в итоге поняла это. Прошла обследование слуха. Получила заключение сурдолога.
И на МСЭ ей не только установили группу инвалидности, но и внесли в индивидуальную программу реабилитации слуховые аппараты и другие ТСР.
Те самые, без которых она не могла нормально жить.
Вот для чего нужны были эти обследования.
🌿 Нужна помощь?
Если вы не понимаете, какие обследования нужны именно в вашей ситуации, или врачи отправляют вас к специалистам, а вы не видите смысла — не оставайтесь одни.
Провожу онлайн-консультации, где мы разберём:
- Какие документы обязательны в вашем случае
- Какие обследования действительно нужны
- Как правильно оформить направление на МСЭ
- Что делать, если чего-то не хватает
📌 Подписывайтесь на канал и сообщество ВКонтакте "Терапевт о МСЭ | Как оформить инвалидность"— здесь простыми словами объясняю правила системы, которые помогают пройти экспертизу спокойнее и с результатом.
💙 Если статья помогла — поставьте лайк, это поддержит канал
☕ Хотите помочь проекту — буду благодарна за донат.
Берегите себя. И помните: знание правил — это не бюрократия. Это ваша защита.
