Глава 5. Цикл статей «Симптом как язык тела и психики» - проявление симптомов в разных подходах.
Традиционной или классической считается концепция цикла контакта, которую предложили Пол Гудман. Цикл контакта придуман Гудманом для описания процесса контакта человека с внешней средой. Гудман исходил из того, что организм не может поддерживать свое существование, без ассимиляции чего-либо из среды, без роста и без выделения в среду излишков. Гудман подчеркивает повторяемость, периодичность данного процесса и условно разделяет его на четыре фазы, соответствующие смене фигуры и фона (см. рисунок 1).
В преконтакте фигурой являются все более явные сигналы восприятия, сообщающие о пробуждении потребности (ощущения в теле или восприятие чего-то во внешней среде, что пробуждает потребность). Остальные телесные переживания и сигналы внешнего мира являются фоном. В ходе преконтакта возникает возбуждение, необходимое для построения ясного гештальта — фигуры потребности.
Контактинг — с момента осознавания потребности место фигуры начинают завоевывать «возможности» удовлетворить потребность. Здесь человек должен ясно рассмотреть поле — внешний мир и свои собственные ресурсы, выбрать из возможностей наилучшую и отказаться от других. По ходу выбора вариантов тело и потребность уходят в фон и внимание захвачено событиями внешнего мира.
Фулл-контакт (полный контакт) ознаменован тем, что фигурой внимания становится взаимодействие субъекта и объекта, все, кроме «Я и Ты», уходит в фон. Граница между ними растворяется и происходит реализация потребности — здесь часто бывает затруднительно дифференцировать фигуру и фон.
Постконтакт — в качестве фигуры снова «Я» (те ощущения и переживания, которые свидетельствуют, что потребность удовлетворена, и мысли по этому поводу).
Принято считать, что на каждой фазе цикла контакта актуализируется определенная функция Self:
На преконтакте актуализируются ощущения, влечения, потребности — это функция Id.
На контактинге происходит ориентировка и выбор, что обеспечивается функцией Ego.
На фазе фулл-контакта все функции Self максимально актуализированы, но в специфическом проявлении. Для описания их проявления здесь Гудман ввел понятие middlemode, средняя мода, которая обеспечивает диалоговый режим. Средняя мода описана также в книгах Сержа Гингера [5], который считает, что на фазе фулл-контакта Self функционирует не в активной форме, а в среднем режиме — одновременно и активно, и пассивно. Это можно проиллюстрировать таким примером: «я радуюсь» — означает, что меня радует ситуация, в которой я участвую (пассивная форма), и, вместе с тем, что я с удовольствием участвую в этой ситуации (активная форма). Т.е. человек является одновременно и объектом, и субъектом своего действия. Это — полный контакт, здоровая конфлуэнция (слияние), взаимный обмен между мной и моим окружением.
На постконтакте в свои права вступает, прежде всего, функция Personality: идет присвоение человеком полученного опыта, новизны. Изменение человека — дельта Self — происходит в режиме Personality. Если человек проходит все четыре фазы цикла контакта по какой-либо своей потребности, то происходит процесс удовлетворения потребности и гештальт завершен.
Как известно, терапия начинается с диагностики. Технически в случае психосоматического симптома это означает поиск прерванного звена и восстановление нормального функционирования всей цепи. Что может помешать клиенту пройти полный цикл контакта по потребности?
Сопротивления.
«Гештальтистское значение «сопротивления» парадоксально — это сопротивление удовлетворению собственных потребностей!».
Сопротивления — это «особенности поведения, которые мешают человеку осознать свою потребность или ее реализовать… Они мешают человеку ориентироваться в себе и окружающем мире; подменяют «сегодня» прошлым опытом; заставляют тратить силы на внутреннюю борьбу вместо сражения с реальностью; не дают присвоить успех».
В качестве механизмов прерывания в работе с симптомом могут возникать следующие сопротивления, подробные описания «Путешествие в Гештальт» Натальи Лебедевой и Елены Ивановой: выступает конфлуэнция 1 рода (трудно опознать и выделить одно из своих переживаний как главное), конфлуэнция 2 рода (невозможно обособить себя от другого), интроекция («проглатывание» установок извне без «переваривания»), проекция (приписывание внешнему миру того, что принадлежит внутреннему), ретрофлексия (то, что адресовано другим, причиняем себе).
Отреагировать на эмоции становится невозможным и их энергия в качестве объекта отреагирования избирает собственное тело (проекция на орган).
Описание каждого сопротивления:
Конфлюэнция 1 рода (К1) — человек находится в физиологическом слиянии со всеми своими переживаниями и с окружающим миром. Нередко человеку трудно осознать, что же он переживает. Этот вид сопротивления дает человеку возможность чего-то не осознавать, во что-то не погружаться, например в тяжелые травматичные переживания, когда слишком больно, бессознательное блокирование переживания горя, отказ от ответственности за свои переживания и действия.
К1 можно распознать, например, по таким признакам: вялость, апатичность, замороженность, низкая энергия, тихий голос.
Фразы клиента: я ничего не чувствую; никак; все нормально.
Человеку бывает очень нелегко заметить свое слияние с ощущениями.
Конфлюэнция 2 рода (К2) — это механизм слияния человека с кем-то или с чем-то из внешней среды, «когда трудно провести четкую границу между мной и тобой. Тогда можно легко принять чужие переживания или желания за собственные» [11, с. 120].
«Мы пошли в магазин, и в очередной раз мы провели весь день в поисках туфель», — говорит моя клиентка о своем случае в магазине с мамой. Есть случаи, когда люди «слиты» с предметами: например, человек потерял имущество, а переживается это как трагедия или безысходность. Может быть слияние с профессией (трагедия, когда «ушли» на пенсию; «жизнь кончилась», когда ушел из большого спорта).
К2 можно распознать, например, по таким признакам:
- использование местоимения «мы» вместо «я» или «вы»;
- частые упоминания о семье, коллегах, друзьях и т.п. в контексте «само собой разумеется»;
- желание решить проблемы другого за него;
- затягивание времени расставания с кем-либо;
- повторяющиеся попытки объединить себя с кем-то по определенному признаку: «вы, как женщина, меня понимаете»…
Следует заметить, что К2 может носить и здоровый характер: вряд ли без слияния можно получить удовольствие от влюбленности, матери ухаживать за ее младенцем, актеру сыграть свою роль. «Но если я хочу быть по-настоящему вместе, мне надо уметь отсоединяться, … уметь быть не только внутри, но и смотреть со стороны» .
Интроекция
граница-контакт проницаема только в одном направлении — извне вовнутрь, потому что «это механизм, посредством которого человек впускает в себя некие идеи, установки, убеждения и т.д. от другого человека без «переваривания» этого материала». В книге Ф. Перлза «Эго, голод и агрессия» проведена параллель между усвоением еды и духовной пищи (информации). Чтобы съесть какой-то продукт, его надо сначала пережевать зубами, и чем «жестче» пища, тем больше энергии и времени требуется на ее пережевывание. Чтобы «съесть» информацию, ее надо проанализировать, обдумать, согласиться с ней, и, наконец, присвоить.
Только при таких условиях присвоенное может ассимилироваться: перестать быть «чужой частью»… и войти в состав нового организма». В противном случае, мы имеем дело с интроектом — «заглоченной» информацией без переваривания, без отношения к своему опыту: «Ты должна быть послушной девочкой», «Все предприниматели — богачи», «Мужчины не плачут» — все это примеры интроектов. Интроект может быть передан и вербально и невербально. Например, мама не говорила дочери «ты должна слушаться», но каждый раз ее наказывала, когда она не слушалась.
Если же интроект соотнесен со своим опытом, то это уже убеждение. «В отличие от интроектов, человек вырабатывает (или принимает) их для себя самостоятельно, весьма осознанно, и, как правило, в более зрелом возрасте».
Признаки интроекции могут быть следующими:
- запрос на совет, оценку, «экспертное мнение», одобрение;
- незамедлительное соглашение со всем, что предлагается, без времени на обдумывание, или, наоборот, отрицание всего, что предлагается, при этом, не имея своего;
- тошнота, рвота;
- частое употребление разного рода «долженствований» («я должен», «тебе необходимо», «люди обязаны») и оценочных суждений («хорошо», «плохо», «стыдно»).
В следующей статье — подробнее о проекции.
экспертный проект Kate Pestova Therapy - www.katepestova.ru
vk.com/teloter - Ваш путь к гармонии через телесную терапию
для связи - wa.me/79528251717
Телесная терапия / Тюмень-Москва
Занятия проходят индивидуально по предварительной записи
Всё обо мне в ТГ канале t.me/astoldbykate