Доброкачественные опухоли яичников: когда можно наблюдать, а когда пора действовать

Доброкачественные опухоли яичников: когда можно наблюдать, а когда пора действовать

Слова «опухоль яичника» звучат тревожно.

Но среди всех образований лишь 10–15 % оказываются злокачественными.

Остальные — доброкачественные, и часто они даже не требуют операции.

Главное — правильно их распознать и наблюдать.

⸻

🔬 Что такое «опухоль» и чем она отличается от кисты

Любое образование на яичнике, которое имеет стенку и содержимое, врач на УЗИ называет кистозным образованием.

Часть из них — функциональные кисты (фолликулярная, киста жёлтого тела). Они живут 1–3 цикла и исчезают сами.

Если образование сохраняется более 2–3 месяцев, имеет плотные участки, перегородки или кровоток, это уже опухолевидное образование — нужно дообследование.

⸻

🧠 Доброкачественные варианты

✅ Серозная и муцинозная цистаденома

Чаще встречается у женщин 30–50 лет.

Может расти медленно, но большие размеры вызывают давление и боль.

✅ Эндометриоидная киста

Возникает при эндометриозе: каждые месячные — мини-кровоизлияние в полость кисты.

Симптомы — боль перед месячными, бесплодие.

✅ Дермоидная киста (зрелая тератома)

Содержит жир, волосы, иногда зубчики — выглядит пугающе, но почти всегда доброкачественна.

⸻

⚠️ Когда нужна операция

— Размер > 6–7 см и нет тенденции к уменьшению.

— Плотные перегородки или включения на УЗИ.

— Быстрый рост (за 3 мес. > 20 %).

— Боль, перекрут ножки, разрыв.

— Возраст > 40 лет или повышенные онкомаркеры (CA-125, HE4).

Современные операции — щадящие: лапароскопия с сохранением яичника.

Важно не откладывать: чем меньше образование, тем аккуратнее хирургия.

⸻

🧭 Когда можно просто наблюдать

— Размер до 5 см.

— УЗИ показывает типичные признаки функциональной кисты.

— Нет боли, температуры, воспаления.

В этом случае врач назначает контрольное УЗИ через 6–8 недель.

Если киста уменьшается — отлично, если нет — ищем причину и решаем, стоит ли удалять.

⸻

🔍 Что помогает врачу уточнить диагноз

1️⃣ УЗИ эксперт-класса с допплером.

2️⃣ МРТ малого таза, если есть сомнения.

3️⃣ Онкомаркеры (CA-125, HE4, ROMA-индекс).

4️⃣ Лапароскопия — не только диагностика, но и лечение.

⸻

❤️ Советы от врача

— Не лечите кисту травами и БАДами — потеряете время.

— Контролируйте УЗИ каждые 6 мес., даже если образование «старое и доброе».

— После операции обязательно наблюдение у гинеколога-эндокринолога: важно восстановить гормональный баланс, чтобы не появились новые.

⸻

👍🏻 Поставьте лайк, если было полезно.

✅ Будьте здоровы

🆘 Если у вас похожая ситуация и нужен индивидуальный разбор —

запишитесь на консультацию 👇

📩 Telegram: @Doktor_Sazonov

🌐 ВКонтакте: vk.com/ginekolog_sazonov