«Безманжеточные» гаджеты: Убийцы классического СМАД или дорогие игрушки

«Безманжеточные» гаджеты: Убийцы классического СМАД или дорогие игрушки? ⌚️💍

#НовостиСМАД #Технологии #СМАД #Гаджеты

Коллеги, здравствуйте! 👋

Наверняка вы тоже это заметили: последние 1–2 года начался настоящий бум на смарт-часы, фитнес-браслеты и «умные кольца», которые обещают измерять АД 24/7 «без этой ужасной давящей манжеты».

Пациенты всё чаще приходят с вопросом: «Доктор, зачем мне ваш аппарат с трубками, если у меня есть новые часы/кольцо?».

Давайте разберемся, что говорит серьезная наука на конец 2025 года. Мы проанализировали свежие данные, включая обзоры в Journal of Human Hypertension (2024), Nature, систематический обзор ScienceDirect (2025) и публикации JAMA Network.

Хайп vs. Реальность: Что показывают исследования?

1. Прогресс есть, но… (Данные 2024)

Действительно, число cuffless-устройств растет экспоненциально. Некоторые из них (например, определенные модели смарт-колец типа CART BP) даже получают регуляторные одобрения в отдельных странах как медицинские изделия. Технология выглядит многообещающе [JAMA Network].

2. Главная проблема — реальная жизнь (Данные 2025)

Однако, ключевое слово — «многообещающе». Как только дело доходит до суточного мониторинга в реальных условиях, начинаются проблемы.

Систематический обзор 2025 года [ScienceDirect, Nature] показал, что точность непрерывных безманжеточных устройств критически варьирует по сравнению с классическим СМАД.

⚠️ Погрешность становится клинически значимой (недопустимой для врача), когда:

🔹 Пациент меняет позу (встает, ложится).

🔹 Начинается физическая активность.

🔹 Значимо меняется частота пульса.

Большинство этих гаджетов используют не прямое измерение давления, а косвенные методы (например, анализ пульсовой волны с помощью фотоплетизмографии), которые очень чувствительны к любым помехам. Кроме того, многие из них требуют регулярной «калибровки»… обычной манжетой.

Вердикт экспертов на 2025 год 🎯

Авторы ведущих медицинских журналов единодушны: такие технологии ПОКА НЕ ГОТОВЫ заменить классический СМАД в клинических решениях (постановка диагноза, старт или коррекция терапии).

Их текущая роль — это «дополнительный инструмент мониторинга» для высокомотивированных пациентов, не более того.

Вывод:

Манжету рано списывать в утиль. На сегодняшний день «золотым стандартом» диагностики, на который опираются все клинические рекомендации, остается классический, проверенный временем осциллометрический СМАД. Будущее наступает, но не так быстро, как хотелось бы маркетологам гаджетов.

Коллеги, а вам пациенты уже приносили «отчеты» с умных часов вместо дневника АД? Как вы реагируете? Делитесь в комментариях! 👇