🧏♀Представьте - вы пытаетесь поймать в темной комнате одну черную кошку — вашу основную психологическую проблему например, тревогу или депрессию. А она оказывается не одна😳
Коморбидные состояния — это те самые дополнительные «черные кошки», которые путаются под ногами, шипят из угла и вдребезги запутывают процесс диагностики и лечения.
Вот главные «кошки», которых стоит искать в темной комнате:👇👇👇
✍1. Анемия. Хроническая усталость, слабость, головокружение, отдышка,апатия, отсутствие энергии, повышенное сердцебиение.Очень легко наклеить ярлык «депрессия» и годами работать с ней, пока кто-то не догадается сдать общий анализ крови.
✍2. Кардиология (ИБС, аритмии). Одышка, сердцебиение, боли в груди, страх смерти. Паническая атака? Не всегда. Сначала нужно исключить сердечные патологии, которые маскируются под паническое расстройство.
✍3. Болезни ЖКТ. Наша «вторая нервная система». Постоянный дискомфорт, тошнота, СРК (синдром раздраженного кишечника) часто идут рука об руку с тревогой. Что первично — курица или яйцо? Часто это один порочный круг.
✍4. Нарушения работы щитовидной железы.
· Гипотиреоз (снижение функции): усталость, подавленность, сонливость, набор веса, когнитивные нарушения — почти полная копия депрессии.
· Гипертиреоз (повышение функции): нервозность, раздражительность, нарушения сна, чувство жара, тремор, потливость, учащенный пульс — классическая тревога.
✍5. Легочные болезни (ХОБЛ, астма). Одышка и нехватка воздуха — универсальные симптомы, которые могут быть как проявлением тревоги, так и признаком серьезной легочной патологии.
✍6. Гормональные нарушения. Недостаток эстрогенов у женщин и нехватка тестостерона, в также избыток пролактина у мужчин могут кардинально менять эмоциональный фон, уровень энергии и мотивации.
🧏♀Что со всем этим делать?
🧏♀ Правило №1: Любое новое обращение с жалобами на тревогу или депрессию — это повод рекомендовать общий медицинский чекап.
🧏♀ Правило №2: Если терапия зашла в тупик и нет прогресса, несмотря на все усилия, — ищите «вторую кошку» - коморбид.
🧏♀ Правило №3: Работа в команде с грамотными врачами соответствующих направлений — это профессиональная необходимость.
Психотерапия — это не про то, чтобы ловить кошек в темноте.
Это про то, чтобы включить свет и увидеть всю картину целиком. Только тогда можно помочь по-настоящему.
А вы испытывали на себе перечисленные коморбидные состояния?! Как это влияло на эмоциональный фон? Делитесь в комментариях 👇 👇👇
#психотерапия #коморбидность #психическое_здоровье #диагностика #тревога #депрессия #психосоматика #медицина #всд #анемия #тревога #депрессия #щитовидка #невроз #коморбиды