Диссинергия тазового дна: «тужусь – а толку ноль». Когда запор – не про питание, а про координацию мышц. Что такое биофидбэк-терапия и как она работает
Большинство пациентов, которые годами страдают от запоров, уверены, что причина этого недуга кроется в неправильном питании. Многие пробуют различные диеты, добавляют в рацион клетчатку, пьют воду, но проблема никуда не уходит. Оказывается, иногда причина запоров – не состояние кишечника, а нарушение работы мышц тазового дна.
Это состояние принято называть диссинергией тазового дна или анизмом. При нем нарушается координация мышц во время акта дефекации. Вместо того чтобы расслабиться и позволить содержимому кишечника выйти, мышцы, наоборот, напрягаются и перекрывают выход. Как избавиться от этого – расскажем в статье.
Что такое диссинергия тазового дна и почему «толку ноль»?
В норме для процесса дефекации необходима слаженная работа брюшных мышц и мышц тазового дна. Когда человек тужится, то внутрибрюшное давление повышается, а лобково-прямокишечная мышца рефлекторно расслабляется, тем самым открывая выход из прямой кишки. У пациентов с диссинергией этот механизм происходит неправильно, координация между мышцами нарушается.
Вместо расслабления мышца тазового дна сжимается и напрягается. Несмотря на все усилия и потуги, продвижение каловых масс блокируется спазмированными мышцами. В результате это приводит к появлению чувства неполного опорожнения кишечника и необходимости длительного сидения в туалете. При этом слабительные, которые увеличивают объем каловых масс или разжижают их, часто не помогают, а иногда даже усугубляют проблему.
Диагностировать состояние можно с помощью специальных методов, таких как аноректальная манометрия и дефекография. Исследования точно показывают, как работают мышцы тазового дна в покое и во время акта дефекации.
Биофидбэк-терапия: как переучить мышцы работать правильно
Биофидбэк-терапия – метод биологической обратной связи. Это золотой стандарт лечения диссинергии. Его эффективность достигает 70-80%. Это вид физиотерапии, который учит пациентов осознанно контролировать мышцы тазового дна.
Во время сеанса в анальный канал пациента врач помещает специальный датчик, который регистрирует активность мышц. Эта информация в реальном времени выводится на экран компьютера в виде анимации – например, летящей ракеты или раскрывающегося цветка. Пациент видит, как его мышцы реагируют на команды, и под руководством врача учится следующим моментам:
- Распознавать ощущения напряжения и расслабления тазового дна.
- Осознанно расслаблять мышцы в нужный момент, а не напрягать их.
- Координировать работу брюшного пресса и тазового дна.
Сначала пациент просто наблюдает за своей неправильной реакцией. После этого методом проб и ошибок, с помощью зрительной обратной связи, находит правильный способ управления мышцами тазового дна. Постепенно новый, физиологичный навык закрепляется и начинает работать автоматически.
Таким образом, диссинергия тазового дна – излечимая причина хронического запора. Биофидбэк-терапия позволяет восстановить утраченный контроль над мышцами.
Если длительное время вас беспокоят запоры – обратитесь за консультацией в клинику ФНК Центр. Записаться на прием можно по телефону +7 (499) 725-44-40 или оформив заявку на сайте.