Когда малыш начинает хрипеть, «тянуть воздух» или странно шумно дышать — у любой мамы сердце уходит в пятки. Иногда такие симптомы могут быть просто следствием насморка или очередной вирусной инфекции… но бывают состояния, которые важно распознать вовремя.
Одно из них — стеноз гортани. Это не повод для паники, но точно повод понимать, какие признаки требуют наблюдения, а какие — быстрой помощи.
Об этом рассказала врач-педиатр, неонатолог Миленина Мария Сергеевна
Стеноз гортани.
🚩 Что это?
Это сужение просвета гортани, которое мешает прохождению воздуха. Чаще всего случается у детей до 5-6 лет.
🚩 Оценить тяжесть стеноза можно по шкале Уэстли.
😖 Стридор (свистящее шумное дыхание)
Отсутствует 0 баллов
При возбуждении 1 балл
В покое 2 балла
🫨 Втяжение уступчивых мест грудной клетки
Отсутствует 0
Легкое 1
Умеренно выраженное 2
Резко выраженное 3
😶 Проходимость дыхательных путей
Нормальная 0
Нарушена умеренно 1
Значительно снижена 2
😱 Цианоз (синюшность)
Отсутствует 0
При двигательной активности 4
В покое 5
😵💫 Сознание
Без изменений 0
Нарушения сознания 5
🚩 Оценка.
1️⃣ Легкая степень баллы меньше 3. Можно лечиться дома.
2️⃣ Средняя 3-6 баллов - в больницу
3️⃣ Тяжёлая больше 6 баллов - ещё быстрее в больницу.
🚩 Лечение.
1️⃣ Обеспечить доступ свежего воздуха!
2️⃣ Ингаляции с будесонидом (пульмикортом) 0.5 мг. Если не помогает, через 30 минут ещё одна ингаляция, можно в дозе 1 мг. Максимальная суточная доза будесонида 4 мг, но если и вторая ингаляция не помогает - это повод к госпитализации.
3️⃣ При температуре: парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен в дозе 10 мг/кг.
P.S.Чаще всего стенозы вирусные и не требуют антибактериальной терапии, но конечное решение за очным врачом.