⚖️ ОПТИМИЗАЦИЯ КАК ПРИГОВОР
В Свердловской области осуществляется реформа системы родовспоможения, в рамках которой 10 роддомов в малых городах, принимающих менее 100 пациенток в год, преобразуются в «ургентные залы» (от англ. urgent — «срочный»). В дальнейшем количество таких залов в регионе достигнет 28, что составит почти треть от всех учреждений для родов. Региональный министр здравоохранения Татьяна Савинова называет это «критической маршрутизацией в ургентной помощи».
«Ургентный зал» — это помещение, не предусматривающее круглосуточного дежурства врачей-гинекологов и реаниматологов, не имеющее должного оборудования и возможности оказания полного спектра медицинской помощи. Яркий пример — ситуация в Североуральске. По словам мэра города Виталия Никитенко, в местном роддоме «ничего нет по факту: лабораторий нет, хирург одну операцию в год делает». Теперь большинство женщин будут вынуждены отправляться рожать в соседний Краснотурьинск.
Власти заверяют, что система работает. Татьяна Савинова заявила: «В 99% случаев скорая помощь понимает, что может довезти пациентку до роддома, не происходит родов в дороге». Но что стоит за этим процентом? Кто войдет в эту трагическую статистику — чья-то дочь, сестра, жена?
🏛️ КЛАССОВАЯ МЕДИЦИНА XXI ВЕКА
Пока в глубинке роддома закрываются, в крупных перинатальных центрах Екатеринбурга их превращают в подобие спа-комплексов. В сотрудничестве с компанией «Сима-ленд» были разработаны девять вариантов дизайна родовых залов: «лес», «море», «античный дворец» и другие. В каждом родовом помещении появятся санузел, ванная, шведская стенка, фитболы, гамаки. По словам Савиновой, «там будет и пахнуть лесом, и будут издаваться звуки леса, всё будет сделано для мамы, для партнёра».
Это наглядное проявление классового расслоения в медицине: для жительниц областного центра — дизайнерские «дворцы» с ароматерапией, для женщин из малых городов — минимум помощи и надежда, что успеют доехать.
Сравним с советским союзом. СССР при всех своих недостатках стремился обеспечить равный доступ к медицине. Созданная по системе Семашко, советская медицина гарантировала бесплатную помощь и наличие роддомов даже в отдаленных районах. Сегодняшняя "оптимизация", закрывающая роддома в малых городах, демонстрирует, как капиталистическая логика прибыли заменяет принцип доступности, возвращая нас к медицине для избранных.
💸 ЭКОНОМИКА ВМЕСТО ЖИЗНИ
На этом фоне интересно посмотреть на приоритеты бюджета. С одной стороны, закрытие роддомов преподносится как вынужденная мера экономии, а открытие «ургентных залов» — служит для экономии персонала. С другой — Свердловская область демонстрирует активность в других сферах.
Регион занимает третье место в России по числу запущенных инвестиционных проектов, а объем привлеченных инвестиций с начала 2025 года составил 176,1 млрд рублей. Активно развивается жилищное строительство: за 2024 год введено 3,3 млн кв. м жилья. В регионе реализуются масштабные проекты, такие как новая золотоизвлекательная фабрика с инвестициями в 45 млрд руб. и логистический центр Wildberries площадью 158 тыс. кв. м.
Возникает резонный вопрос: почему в регионе с такими экономическими возможностями здравоохранение, особенно в глубинке, остается на голодном пайке?
🤰 РЕАЛЬНЫЕ РИСКИ И БЕСПРАВИЕ
Главная опасность реформы — рост материнской смертности. Закрытие роддомов в малых городах неминуемо увеличивает риски для рожениц, особенно в отдаленных районах, где показатели смертности и так традиционно выше.
Жители Североуральска подготовили петицию губернатору Денису Паслеру с требованием сохранить роддом, но их голос, как и голоса сотрудников других медучреждений, остаются без ответа. Люди чувствуют, что теряют не просто больницу, а базовую государственную гарантию безопасности.
🚂 ОТ «ПОЕЗДОВ ЗДОРОВЬЯ» ДО МОБИЛЬНЫХ РОДДОМОВ?
У жителей региона есть основания сомневаться в успехе реформы. Министр здравоохранения Татьяна Савинова уже имела опыт подобной «оптимизации» в Оренбургской области. Там следом за сокращением числа медучреждений пришлось запускать «поезда здоровья» — мобильные медицинские комплексы, курсирующие по районам.
Это красиво звучит в отчетах, но по сути является кризисным решением проблемы, которую сами же и создали: стационарной помощи нет, ее заменяет передвижной пункт. Рельсы-рельсы, шпалы-шпалы — а если поезд опоздает? Не постигнет ли та же участь и Свердловскую область? Может, следующим шагом будут специальные автобусы-роддома?
❓ ВОПРОСЫ БЕЗ ОТВЕТОВ
Реформа ставит перед обществом тяжелые, неудобные вопросы, на которые у власти пока нет ответов:
- Сколько женщин готовы рискнуть, зная, что ближайший полноценный роддом — в 100-300 километрах?
- Сколько семей решается на второго ребенка, боясь не доехать?
- Почему в регионе-лидере по инвестициям социальная сфера становится заложником экономии?
- И самое главное: кто ответит, когда «один процент», не вписанный в статистику Савиновой, станет настоящей трагедией?
💔 Капиталистическая логика проста: малонагруженный роддом — убыточное предприятие. Но здравоохранение — это не ведь не бизнес. Это социальная функция государства! В СССР это понимали, создавая сеть медицинских учреждений от ФАПов до областных больниц. Современная Россия забыла...
Фундаментальную доступность медицины сегодня подменяют ее зрелищной, но точечной имитацией. За красивыми словами об «оптимизации» и «салютогенном дизайне» скрывается простая и циничная истина: государство экономит на здоровье и безопасности своих граждан.
А женщины в глубинке остаются один на один со своим страхом — успеет ли скорая, доедет ли она до роддома, чтобы не случилось беды. Это и есть подлинное лицо «оптимизации по-свердловски».
Дорогие товарищи, если статья понравилась и вы хотели бы быть в курсе новых материалов, подпишитесь, пожалуйста! Ваша поддержка очень важна.
